Результаты поиска

4415 совпадений
Тромб большой подкожной вены, верно ли назначение лечение? Прошу помочь разобраться.
8 декабря 2024
Здравствуйте, помогите разобраться, после перенесений аденовирусной инфекции заболела нога под коленкой ,боль появилась еще в больнице после внутривенных введенных антибиотиков, после выписке через день утром встала с сильной острой болью в этой локации. Смотрю эта часть...
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. В вашем случае госпитализация не требуется, так как риск перехода тромбоза на глубокие вены не высокий, поскольку тромбирована не стволовая (большая подкожная вена), а её приток на бедре. В таких случаях тромбоз поверхностных вен мы можем лечить амбулаторно.
2. Приём апиксабана (эликвиса) не требует контроля анализов крови. Назначение антикоагулянтов в таких случаях направлено не на "рассасывание" тромба, а на предотвращение его распространения.
Препарат назначен в адекватной дозировке и по адекватной схеме, но по такой схеме, он используется для лечения тромбоза ГЛУБОКИХ вен, это отражено в инструкции к препарату. При тромбозе поверхностных обычно используют внутрикожные инъекции фондапаринукса, парнапарина натрия (флюксум), либо таблетированный пероральный антикоагулянт ривароксабан (ксарелто). Но без очного осмотра нельзя вам скорректировать терапию.
3. УЗИ и осмотр лучше произвести через 10-14 дней от начала заболевания по той же причине - исключить распространение процесса.
4. Алкоголь лучше исключите.
5. Компрессия в этом случае нужна в виде чулков 2 класса.
6. Приём венотоников (Детралекс и тд) будет не лишним, но основное это антикоагулянты, компрессия и узи-контроль. Если беспокоит боль и краснота в области тромбофлебита, можно принимать нестероидные противовоспалительные средства, например Нимесил или Мелоксикам.

По итогу: в целом тактика избрана верная, состояние не является жизнеугрожающим, можно наблюдаться амбулаторно, но я бы рекомендовал вам в ближайшее время записаться на приём к флебологу пускай и в частный медицинский центр, для узи-контроля расположения тромба и возможной коррекции антикоагулянтной терапии, оценки необходимости возможных дополнительных назначений.
По возможному оперативному лечению вопрос надо будет решать позже, по завершению антикоагулянтной терапии.
И, если в дальнейшем будете планировать беременность, обязательно сообщите о факте тромбоза врачу акушеру-гинекологу.
Скачок давления и тахикардия
9 ноября 2024
Здравствуйте!Мне 41 год, я гипотоник ( наследственный).Два года назад на фоне затяжного стресса стало скакать давление. Прописали конкор каждый день, капотен ситуационно.Потом случилась ТИА ( 24 февраля). Сначала поставили тромбоз яремной вены и сигмовидного синуса ГМ, потом...
Ася, Москва
Вопрос закрыт
Струп после ожога + тромбоз + пожилой пациент = что делать?
22 августа 2024
Здравствуйте! Пожалуйста, напишите ваше мнение.Пациент сейчас находится вне России.Женщина, 67 лет. Нет диабета. Есть глубокий тромбоз вен. Тяжелый курильщик.На правой ноге тропические язвы. В следствии неправильного назначения в поликлинике мази, получила химический ожог....
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Фото загрузились, оценил.
Раневой струп выглядит достаточно плотным. Пытаться добиться его размягчения и отхождения с помощью местных средств, на мой взгляд, сомнительно. Это может занять неопределенно много времени, в этом случае перевязки и контроль за раной придётся продолжать вести амбулаторно (посещать хирурга в поликлинике, приглашать хирурга на дом или делать перевязки самостоятельно).
Лучше в данной ситуации провести некрэктомию (первый вариант, который Вы описали). Струп будет иссекаться в пределах здоровых тканей, то есть будет немного оставлять некротической ткани (которая затем уйдёт на перевязках), максимально приближаясь к здоровой ткани). Сильных болей это обычно не приносит, а нередко вообще проходит безболезненно. Однако это сильно ускорит процесс заживления и быстрее позволит подготовить рану к пересадке кожного лоскута, если такой вариант в будущем будет возможен.
Поэтому, на мой взгляд,в Вашем случае предпочтительнее первый вариант.
Удачи Вам!
Тромбоз нижней полой Вены расширение нижней полой Вены
10 февраля 2024
Доброго времени. На узи брюшной полости признаки частичного тромбирования нижней полой Вены, Вена так же расширена до 3 см. Воротная Вена и тд в норме, узи сердца, узгд нижних конечностей, аорта, всё в норме. Опасно ли это состояние?
Ната, Москва
Вопрос закрыт
Это не правда, у всех тромбов нет, это не такое частое явление. В таком случае я бы выделил МСКТ венографию нижней полой вены и все станет ясно. Я честно говоря, сомневаюсь, что там есть какие-то изменения.
Назначили Кок при подозрении на тромбоз нижних конечностей
4 ноября 2023
Здравствуйте! В августе 2022г была проведена лапаротомия, миомоктомия, энуклеация кист яичников с двух сторон. Рекомендована терапия диеногестом / аГиРлг. В ж/к назначили Силует. На 11 день приема на левой ноге появились признаки тромбоза. Препарат отменили.( октябрь 2022)...
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Эти препараты тоже противопоказано при наличии в анамнезе тромбозов. Вам их нельзя принимать
Тромбоз левой суральной вены ?после падения травмы ноги ??
16 сентября 2023
Травма в результате падения , Постконтузионные изменения в области левой таранной кости и левой пяточной кости .Повреждение дельтовидной связки и задней таранно - малоберцовой связки .Прилагаю анализы крови ,мрт и узи .Назначена ксарелто на 10 -14 дней по 15 мг 2 раза в день...
Екатерина
Вопрос закрыт
Тромбовазим препарат, который не доказал свою эффективность поэтому нет!
При приеме ксарелто перелеты не противопоказаны
Тромбоз наружного геморроидального узла на сроке 33,5 недель
28 августа 2023
Добрый день.Я беременна и срок 33,5 недель. Вчера после дефикации вылез геморрой и обратно его не впихнуть. Он размером с фалангу большого пальца, розовый, но с темными фиолетовым пятном на вершине. До беременности геморрой был, врач прописал Детралекс.У меня поставлен...
Мария, Раменское
Вопрос закрыт
2-3 дня на водном хлоргексидине , далее на гепатромбин можно 2 раза в день 7 дней . Марганцовку первые 3-4 дня , на долго не желательно при беременности . Детралекс я обычно не рекомендую беременным , а вот Флебодиа 600 можно по 1 таб 2 раза в день пить и за 2 недели до родоразрешения отменить .
Стоит ли продолжать химиотерапию
22 марта 2023
Добрый день! Маме 71 год. Диагноз С20 (8144/31) рак прямой кишки рТ3NM0 II А ст. СПО (04.05.2017). Операция в 2017 году с последующией химиотерапией по схеме Мэйо (пол года).Г.А.42067/15.05.2020 - в/д аденокарцинома. Осложнения: МТС в в/долю правого лёгкого, операция 08.2020...
Людмила
Вопрос закрыт
Тромбоз и ампутация ноги, оставшаяся нога не слушается.
27 февраля 2023
Пациентке 70 лет поставили острый тромбоз, увезли на скорой. Сосудистый хирург по результатам срочных КТ и УЗИ не увидел показаний к операциям по своему профилю. Подождали сутки, пока начнется гангрена и тогда ампутировали ногу. У пациентки вторая нога теплая и есть...
Александр
Вопрос закрыт
Я Вам про это и писал.
Лечитесь. Выздоравливайте.
Вопросы по специальностям
Показать все
Екатерина Сергеевна Калигина
488 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Сергеевна Пизик
28 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Луиза Римихановна Римиханова
278 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет