Результаты поиска

Здравствуйте
В настоящее время ваш ИМТ:32.6 - что соответствует ожирению первой степени.
На фоне приема нейролептиков снижение веса возможно, но затруднительно.
Это комплексная работа врача психиатра (по возможности снижение дозы или замена/отмена препаратов), эндокринолога/диетолога и пациента.

Вам вероятно может подойти медикаментозная терапия снижения веса лираглутид/семаглутид - инъекции).
Перед очной консультацией сдайте:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, креатинин, мочевина)
- ТТГ. Свободный Т 4
- гликированный гемоглобин
- ферритин (исключить анеми)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если в последнее время появились яркие растяжки=стрии или есть повышение артериального давления , если нет - не надо)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут, не курить
Так же узи органов брюшной полости (на предмет ЖКБ и панкреатита) и щитовидной железы

Здравствуйте. Реагила - хороший препарат. В отличии от кветиапина, у него нет влияния на метаболизм и он не приводит к увеличению веса. Вы описываете ангедонию - отсуствие чувства удовольствия. В таком случае следует рассмотреть возможность назначения антидепрессантов.

Здравствуйте!
Кветиапин как правило назначается на более длительный срок, тем более при БАР, поддерживающая терапии снижается после наступления ремиссии не менее чем через несколько лет
2) нет, уходить от 150 или 100мг особой разницы нет, все равно лучше это делать планово, с постепенным снижением;
3) Зависимости и привыкания не вызывает;
4) При беременности да, он в целом разрешен при беременности по некоторым статьям, поэтому как правило оставляют или смотрят по ситуации.

Здравствуйте!
Антидепрессант и антипсихотик часто назначается при депрессиях с бредом.
Либо пои депрессиях, когда один антидепрессант не справляется.
Зачем вальпровая?
Тут либо у вас есть вероятность развития припадков, либо просто назначили как нормотимик.

Есть то, что дает само расстройство, само БАР (а скорее всего так и есть) // есть то, что дают препараты.
Препараты дают более четкую картину: или снижают либидо / или повышают. Но описанных скачков быть не должно.
Скорее всего продолжается фазность БАР, возможно, что повышение либидо здесь является маркером повышения настроения, а снижение либидо - индикатором снижения настроения (даже есть на эмоциональном и когнитивном уровне вы ощущаете норму). В данной ситуации я за наращивание дозировки ламотриджина до 200-300 мг в сутки, т.к. склонен расценивать описанные вами явления как симптом БАР.

Побочные явления обычно проходят в течение 2-х -3-х недель от повышения дозировки

Здравствуйте, нарушения сна обусловлены не стабильным состоянием при биполярном расстройстве, препараты вам надо принимать регулярно и скорректировать дозировку кветиапина, лучше его принимать 1 раз в день, вечером , перенесите для начала утреннюю дозу на вечер, затем увеличивайте на 25 мг каждые 2 дня до эффекта, максимум 600 мг/ сутки. При биполярном расстройстве нормальные лечебные дозировки кветиапина 300-400 мг/ сутки. Во время увеличения кветиапина может быть первое время головокружение, не вставайте утром резко с кровати , пейте больше жидкости.

Алина, здравствуйте.

Нужно обратиться к педиатру, психологу и родителям, с объяснением причин вашего поведения.

Здравствуйте. Покажите сустав.

Да, есть более мягкие и эффективные нейролептики. Их также необходимо подбирать. Панические атаки могут и не быть связанными с началом терапии, в данном случае нужно разбираться индивидуально

Александра. диагноз может поставить только врач после подробного расспроса и обследования. Можете проконсультироваться с другим специалистом,если не доверяете мнению первого.