Результаты поиска

Здравствуйте

Пролактин в норме
Глюкоза крови в норме. Нарушения углеводного обмена по этому показателю нет

Инсулин и индекс Хома при нормальном уровне глюкозы крови говорят только о наличии лишнего веса и/или неправильном питании
Когда вес придет в норму, эти показатели начнут снижаться. Сейчас эти анализы не назначаем из-за их «бессмысленности».

Так как есть проблемы с циклом, то нужно проверить следующие анализы:
- на 3-5 день менстуруального цикла - ДГЭА, 17-он прогестерон, тестостерон (свободный и общий), ГСПГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, за 7 дней до предполагаемой менструации сдать прогестерон и УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла.
- независимо от дня цикла - ТТГ, Т4 св, ферритин, витамин Д, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин, общий белок)
Нужно выяснить причину нарушения менстрцального цикла, для этого я рекомендую эти анализы
Лишний вес тоже влияет на цикл, поэтому стараться его снизить

Индекс массы тела у вас 36,8 кг/м2, что соответствует ожирению 2 ст
Если самостоятельно снизить вес не ужаться, то можно подключить медикаментозную терапию. Принимать можно один из следующих препаратов

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

В настоящее время используются в РФ три препарата для снижения веса. Можно использовать только один из них, совместно их нельзя (энлигрия, орлистат ну и Редуксин)

Препарат энлигрия, как наиболее безопасный ( противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита)

1) Подкожные инъекции (Лираглутид) "Энлигрия" 3,0 мг по схеме:
1 неделя - 0,6 мг
2 неделя - 1,2 мг
3 неделя - 1,8 мг
4 неделя - 2,4 мг
С 5 недели - 3,0 мг, выходим на терапевтическую дозу. Курс 2 месяца.
Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект.


НО вес может опять вернуться. если вы не поменяете образ жизни и пищевые привычки.

Отличный результат. Ваш индекс массы тела сейчас: 33.06, нужно стремиться к ИМТ менее 30

Здравствуйте. Ну прежде всего у вас инсулинорезистентность и нужен прием Мио-инозитола (Дикироген и др) по 1 саше в день 3-6 месяцев. То, что вы ведете дневник и мало калорий - это хорошо, но важен состав пищи - что у вас по углеводам?
Почему ферритин снизился за короткий промежуток времени? У вас кровопотеря по время месячных?
Или же важно понимать нет ли интоксикации и воспаления. Какой СРБ, фибринолген, мочевая кислота, гомоцистеин?
При таком ферритине хватает ли у вас сил заниматься столь усиленно спортом?

Здравствуйте. Раз на КОК растет киста , значит препарат точно не подходит.
СПКЯ тоже не лечится. Если вам комфортно на КОК, можно перейти на Белару.
Если вы не хотите ничего принимать,то так тоже можно.

Здравствуйте
Если тянет на сладкое - нужно проверить ферритин, исключить железодефицит
Сдайте на ферритин, норма не ниже 45

Инсулин , индекс хома в диагностике не используем , так как это вариабельные показатели
Главное что глюкоза в норме

По поводу хрома, можете принимать , все совместимо

Да имеет смысл, изменения в щитовидной железы может вызывать дефицит витамина Д.Также можно сдать и биохимический анализ + ферритин

Здравствуйте, Анна
Какие проблемы с ЖКТ у вас? Диагноз какой ставят? Кто назначил пробиотик на постоянной основе?

Здравствуйте
Анализ на инсулин очень вариабельный, он повышается на фоне лишнего веса и снижается при снижении веса

Глюкоза крови у Вас в норме, гликированный гемоглобин в норме, преддиабета у Вас нет можете не переживать .
Сахар не такой низкий, чтобы развилась гипогликемия
Но кушать надо, пробуйте медленные углеводы, чтобы дольше оставалось чувство насыщения

Гормоны щитовидной железы в норме , значит функцию свою выполняет щитовидная железа

Если Вам очень хочется сладкого, то нужно проверить ферритин, при его дефиците такое может быть . Я его не нашла в анализах у вас

Елена, здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста все обследования.
Кровь на вирусные гепатиты В, С сдавали?
ФГДС не выполняли?

Щитовидная железа работает хорошо, ничего по ней не нужно.
Сахар тоже в пределах нормы, но лучше всё же сделать глюкозотолерантный тест, исходя из того, что был диабет беременных.
И бороться с весом, спорт и правильное питание.
Лечить сейчас ничего не нужно

В биохимическом анализе крови посмотреть(АСТ,АЛТ,ЩФ,ГГТ и билирубин).
И узи органов брюшной полости,исключать камни и перегибы)