Результаты поиска

352 совпадения
Экстрасистолы/аритмия
25 марта
Здравствуйте! Мне 30 лет, 58 кг.Год назад я столкнулась с тахикардией. Около трех месяцев терпела, в июле сделала холтер - 2990 (прикреплен анализ) и узи сердца норма (тоже прикрепила). Также сдавала ттг (1.2900), гликированный гемоглобин (5.2), холестерин (5.2), ЛПНП (2.8),...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Хоть экстрасистолы и частые,но они действительно не опасны для здоровья и лечить их не нужно
Анализы у вас хорошие,липидный профиль в норме
По ЭХОКГ патологии нет (физиологическа регургитация на клапане-норма)
Сотагексал вам абсолютно не показан,это антиаритмический препарат и назначается при более сердечных тахиаритмий.Этот препарат снидает и пульс и давление
Я бы вам рекомендала пульсурежающий препарат(не влияющий на давление) Ивабрадин (Кораксан) 5мг 1 таб 2р/д
Стмптоматика,описанная вами,связана с тревожным расстройством
Рекомендую как курсовой прием Магнерот 1 таб 2р/д 2 мес
Лежим с ребенком в больнице, помогите выяснить причину болезни
13 февраля
Здравствуйте! Ребенок 4 года уехали с судорогами при температуре 39,0 в больницу в инфекционное отделение.4 дня были без лечения (анализы при поступлении прикрепляю)Потом ему стали проводить лечение антибиотиком амоксицилин в/в по старым анализам , которые были ещё при...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови от 07.02:
1. Показатели белой крови: лейкоциты верхняя граница нормы. (норма 5.0- 12,0). Лейкоцитарная формула: умеренный нейтрофиллез, лимфоциты снижены, характерно для бактериального процесса. Моноциты в норме.
2. Показатели красной крови: эритроциты в пределах возрастной нормы (3,9- 5,3 возрастная норма). Гемоглобин в пределах нормы (референсное значение в Вашем возрасте 110- 140). Эритроцитарные индексы норме. Признаков анемии у малыша нет.
3. Тромбоциты в пределах возрастной нормы (150 - 500 референсные значения). Тромбоцитарные индексы также соответствуют норме.
По результатам анализа общего анализа крови от 07.02 можно предположить течение бактериального процесса.
В биохимии от 07.02:
СРБ в пределах возрастной нормы. Глюкоза чуть выше возрастной нормы (сдавали после приема пищи?)
По результатам общего анализа крови от 11.02:
1. Показатели белой крови: лейкоциты в пределах возрастной нормы. (норма 5.0- 12,0). Лейкоцитарная формула: умеренный нейтрофиллез, лимфоциты снижены, характерно для бактериального процесса. Моноциты умеренно увеличены, как в абсолютных, так и в относительных значениях, такая картина может быть при инфекционном процессе, не редкость при герпесвирусной инфекции.
2. Показатели красной крови: эритроциты в пределах возрастной нормы (3,9- 5,3 возрастная норма). Гемоглобин в пределах нормы (референсное значение в Вашем возрасте 110- 140). Эритроцитарные индексы норме. Признаков анемии у малыша нет.
3. Тромбоциты в пределах возрастной нормы (150 - 500 референсные значения). Тромбоцитарные индексы также соответствуют норме.
В общем анализе крови от 11.02 есть признаки бактериального процесса.
В биохимии от 11.02:
СРБ выше нормы, что говорит за воспалительный процесс, возможно бактериального характера. Снижено железо сыворотки, возможно транзиторное на фоне инфекции. Глюкоза чуть выше нормы, ребенок скорее всего не так давно кушал.
В динамике по анализам (общий анализ крови и СРБ) - отрицательная динамика, наросли воспалительные маркеры, требовалась корректировка лечения. По результатам второго анализа (общий анализ крови) есть проявления герпесвирусной инфекции.
По результатам ИФА на герпесы от 11.02 выявлен lg G к цитомегаловирусной инфекции (ранее перенесенная нерпе вирусная инфекция, терапии на данный момент не требует), но стоит о ней помнить. Герпес сохраняется в организме ребенка на всю жизнь, при снижении иммунитета может проявляться.
По результатам ПЦР на герпесы от 10.02: выявлен ДНК к вирусу Эпштейн-Барр. Данный вирус активен, так выявлен в мазке, антитела организм еще не выработал (в ифа отрицательный). У детей более старшего возраста рекомендован в такой ситуации Валацикловир, маленьким деткам препаратом с доказанной эффективностью является изопринозин (нормомед), рекомендованная дозировка 50 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема. Также о данном возбудителе стоит помнить, может вызвать скачки температуры и катаральные явления, сохраняется в организме чаще всего пожизненно. (По анализам на самом деле возник вопрос, в выписке 2 исследования ПЦР на герпесы, в одном данный возбудитель отрицательный, в другом положительный, какой вариант верный??оба результата от 10.02)
По поводу посева, подскажите пожалуйста, у ребенка брали мазок из зева и носа? Золотистый стафилококк совсем небольшой титр, основное лечение направлено на гемофильную палочку, выбор антибактериального препарат с самым лучшим действием на данный возбудитель отмечены как чувствительны (тобрамицин, амикацин). Вам назначает защищенный цефепим, эффект должен быть положительный. Антибактериальную терапию менять при таком посеве было действительно необходимо.
Итог:
1. На начальных этап терапии малышу требовалось назначения антибиотиков, амоксициллин действительно является препаратом первой линии терапии. По результатам посевов коррекция терапии также требовалась, антибиотик назначен по чувствительности и исходя из возраста пациента;
2. По второму общему анализу крови и пцр на герпесы я бы предположила вирусно-бактериальную инфекцию. К терапии добавила противовирусный препарат, направленный на герпеса ручную инфекцию (изопринозин);
3. Контроль железа сыворотки, ферритина и траснферрина через месяц для исключения латентного дефицита железа;
4. Пациента заразного (в острой форме инфекционного процесса) к Вам положить не могут, правила по разделению потоков пациентов
Желаю скорейшего выздоровления! 🌸
Хронический простатит, проблемы при мочеиспускании
25 сентября 2024
Мне 36 лет. В июле поймал обострение хронического простатита после того как искупался в холодном бассейне. Сначала было небольшое жжение при мочеиспускании и после, а также после семяизвержения. Так как был на отдыхе, ничем не лечил. Через пару недель дискомфорт пропал. В...
Вадим
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Пусть ещё пройдёт неделя после антибактериальной терапии и можно будет сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы для исключения воспалительного процесса. Пока принимать можно Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца и простамол Уно по 1 к 1 раз в день в течение 3 месяцев.
Резкое падение ферритина
28 августа 2024
Здравствуйте!Из жалоб на словах: долговременная утомляемость и апатичность. Но позади ещё двое родов и депрессия, я уже не знаю, насколько мое состояние нормально, настолько из-за анемии.Октябрь’23: выявила отклонения в гемоглобине и эритроцитарных показателях в клиническом...
Маргарита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Необходимо принимать препараты железа, а не бады (в них как правило недостаточно железа).
Проверять уровень ферритина необходимо совместно с с-реактивным белком и коэффициентом насыщения трансферрина железом, предварительно отменив железо на 5-7 дней. Если вы сдавали анализ на фоне приёма железа, болезни, он может быть завышен.
В целом, даже необильные менструации могут приводить к дефициту железа.
Необходимо восполнить дефицит до целевого уровня - 50-60. Затем принимать железо в дни месячных для профилактики формирования дефицита железа.
Если ввести железо внутривенно, то препараты не принимать после введения месяц, затем контроль оак и ферритина.
Назначение диеногеста при эндометриозе
12 июля 2024
Добрый день. Прошу помочь разобраться с назначением диеногеста при аденомиозе (диагноз поставлен по УЗИ, прикладываю результаты)У меня очень болезненные менструации с самого начала (начались в 11 лет, сейчас мне 27), боль на 8-9 баллов, в последний год боль практически не...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте, есть КОК, которые содержат диеногест, это Клайра и Жанин. С мигренями лучше попробовать Клайру. Если чистый диеногест, то действительно, препараты визанна и зафрилла самые популярные. Несмотря на то, что они по инструкции не зарегистрированы для контрацепции, на них есть контрацептивный эффект со 2 упаковки, так как они подавляют овуляцию. Я бы рекомендовала начать с Клайры с первого дня цикла
Кашель и насморк у ребенка 2.6+антибиотики
17 апреля 2024
Добрый день! Сыну 2,6, история болезни:1-2 день. Насморк из 1 ноздри прозрачная водичка, немного (називин, промывание) 3 день. Насморк из 2х ноздрей, обильно, прозрачные жидкие, часто сморкается (називин, промывание, мирамистин в горло)4 день. Насморк из 2х ноздрей, обильно,...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Спреи в дыхательные пути как лекарственная форма запрещены детям до 3х лет, они провоцируют ларингоспазм, от этого появляются кашель и хрипы и другие осложнения. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином- разрешён с рождения в виде раствора. Но не спрея – все спреи только с 3х лет разрешены. Амбробене - как и все муколитики, сиропы отхаркивающие провоцируют синдром заболачивания, стимулируют образование мокроты, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля и хрипов – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом, после ингаляции попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 40 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Воспаление 5 лет, хр.панкреатит?
25 августа 2023
Добрый день, прошу подсказать.Примерно с 2018 г начало побаливать в зоне левого подреберья в области эпигастрия. До этого: дискенизия жвп, плохая работа желчного пузыря (хлопья - рассосались), гастродуоденит (давно не беспокоит). Лечилась от хеликобактерии, гастрит пролечила...
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
С этим к эндокринологу, если есть жалобы.

Еще рекомендовала бы сдать гормоны ЩЖ (ТТГ,Т3св, Т4св). Активность этих гормонов может влиять на работу ЖКТ. При гипотиреозе бывает склонность к запорам.
Накручиваю себя мыслями, довожу до тревоги
5 мая 2023
Когда я один - начинаю накручивать себя разного рода мыслями, как бы ожидая, что со мной что-то должно произойти плохое, возможно из-за слабого самочувствия, так как не выспался, в последствии начинаю бояться одиночества, а еще дальше начинаю думать, что со мной что-то не...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, попробуйте не убегать от проблемы. Вы сами уже видите, что мысли, которые приходят в голову являются не действительными. В ином случае, разговор вам бы не помог. Вы любите рассуждать, это не плохо. Тогда попробуйте выписать мысли, которые вызывают тревогу. А напротив каждой мысли напишите как есть на самом деле и почему первая мысль не является действительной. Ещё было бы неплохо найти занятие по душе. Чтобы это было не убивание времени, а приносило удовольствие. Может быть бег, бассейн, рисование... Всё, что душе угодно. Старайтесь насытить свою жизнь положительным. Не убегайте от общества, социум помогает. Не бегите от тревоги, а примите её. Да мне сейчас плохо, но это только мои мысли и страхи, на самом деле мне ничего не угрожает. Если же самостоятельно совсем не справляетесь, то нужна работа с психологом. Вам нужен человек, который сможет вас поддержать. Психотерапия также хорошо помогает.
Жидкий стул с прожилками крови
10 февраля 2023
Добрый день,30 января резко поднялась температура 38,8, долго не сбивалась, потом добавилась диарея и очень сильная тошнота без рвоты. Сразу начала пить энтеросгель, потом врач сказала что это ротовирус, ещё назначила энтерофурил, пила много жидкости. Ещё 2 дня держалась...
Ирина
Вопрос закрыт
Надо обследоваться.
Просто так назначать антибиотики не стоит.
Например, Если при клостридиальной диарее назначить антибиотики не те, которые положены при этой инфекции, то будет ухудшение состояния.

Вы у кого были на бл (терапевт? С каким диагнозом?))
Обратитесь очно к гастроэнтерологу пусть откроет больничный по колиту и обследуют Вас.
Заболел ковидом-19 в лайт версии или ждать осложнений?
6 марта 2021
Здравствуйте, уважаемые доктора!26 февраля с утра почувствовал боль при движении глазами ( по характеру как болят мышцы на утро после спротзала). К вечеру начался озноб и сильная усталость, измерял температуру, 38.7. Не стал принимать жаропонижающие, чтобы не мешать...
Михаил, Питер
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Пневмония и ухудшение самочувствия, связанные с прогрессом Ковид- инфекции происходят в срок 7-10 дней. У вас пошёл процесс выздоровления. Сдайте по возможности ПЦР из зева и носа, общий анализ крови, биохимический анализ крови.
Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет