Результаты поиска

Здравствуйте! По симптомам похоже на Синдром раздраженного кишечника, развившийся вследствие использования лекарственных средств.
Соблюдаете ли Вы диету?
На данный момент нельзя употреблять молочные продукты, сладости, свежие овощи и фрукты(можно печеное), соки.
В крови повышены эозинофилы, отвечают за аллергии и паразитов, нет ли сыпи? Кашля? Кровь на токсокар не сдавали?
Так же лучше сдать кал на хеликобактер.
Сейчас можно принимать учитывая жидкий стул Тримедат по 1 т - 3 раза в день 14 дней - нормализует моторику кишечника
Биогая пробиотик по 5 капель 1 раз в сутки 30 дней
Креон 25 тыс - 3 раза в день во время еды 14 дней
Бактериофаг Секстафаг по 40 мл - 3 раза в день 10 дней
Если лечение не поможет, нужно будет решать вопрос о колоноскопии или рассмотреть прием препарата Месалазин (противовспалительный препарат для кишечника).

Здравствуйте!
По узи органов брюшной полости имеется полип в желчном пузыре, я бы рекомендовал вам выполнить дополнительное дообследование МСКТ органов брюшной полости с контрастированием, с целью определения какой именно это полип, если полип холестериновый, то можно попробовать растворить медикаментозно данное образование.
Если полип аденоматозный, то в данном случае рекомендуется только динамическое наблюдение за ним,за динамикой его роста, как правило терапия подразумевает прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты.
Что касается инфильтрации и липоматоза - простыми словами - это отложение жировых клетов на внутренних органах. Основной причиной этого является избыточная масса тела.
Основное сейчас из рекомендационных мероприятий для вас это прежде всего немедикаментозные методы коррекции данного состояния:
Снижение избыточной массы тела
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения.
Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания).

Ирина здравствуйте! Меня зовут Александр Григорьевич, я врач-гастроэнтеролог. Тяжесть в правом подреберье, периодическое повышение АЛТ, АСТ и билирубина может быть обусловлено стеатозом печени ( избыточное отложение жира в печени). Повышение уровня мочевой кислоты связано с нарушением диеты, либо нарушением функции почек. Необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, анализ мочи общий. При повышении мочевой кислоты запрещаются мясные, рыбные и грибные бульоны, субпродукты (печени, почек, легких), копчености и соусы. Исключаются соленая и жареная рыба, рыбные консервы, икра. Необходимо отказаться от всех видов бобовых (чечевица, горошек, бобы, фасоль, соя), от различных пряностей (перец, хрен, горчица). Запрещается алкоголь, в том числе и пиво. Не рекомендуется крепкий чай, кофе, какао. Исключается шоколад, кремовые торты и пирожные, малина, инжир, виноград. Под запретом также соленые и острые сыры.

Здравствуйте
По узи органов брюшной полости отложение жировой ткани на печени и поджелудочной железы, по узи не ставится диагноз - хронический панкреатит, нужно уточнение.
Для дополнительной диагностики рекомендую:
-развернутая биохимия крови ( (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ, липаза)
-эластаза-1 кала
-Кт органов брюшной полости с контрастом или Эндо-УЗИ
На фоне стресса болевой синдром может усиливаться.
Рекомендации на данный момент:
- Разо/Нексиум/Омез 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
-Тримедат 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
-соблюдение средиземноморской диеты
-коррекция массы тела
Коррекция терапии возможна по результатам исследований

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Здравствуйте! Причин зуда относящихся к органам ЖКТ совсем немного. Нужно исключить застойные явления в желчном пузыре и протоковой системы желчевыводящих путей и исключить паразитозы. Для этого необходимо выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня


Тактика ведения по результатам обследований.

Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, анализы и исследования.

Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции - страдают функциональными расстройствами ЖКТ (СРК) , т.е. когда нет органической патологии. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Не стоит переживать и накручивать ничего лишнего.

Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать дополнительно:
- СРБ
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы)
- Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
- эгдс


По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней.
- При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения/исключения целиакии.
- Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
- снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов ( например креон).


Если же органическая патология исключается - то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ.

Здравствуйте. С учетом ваших данных можно говорить о: НАЖБП. Стеатоз печени и поджелудочной железы. Гемангиомы печени. Билиарная дисфункция. Билиарный сладж. Лимфаденопатия панкреатодуоденальной зоны неуточненного генеза.

Дообследование: ФГДС,кал на я\г методом парасепт 3 кратно, ОАК, СРБ,ферритин, амилаза\липаза крови, панкреатическая эластаза кала, кал на скрытую кровь методом ИХА.

Лечение:
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 2 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Так же Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, тримедат 200мг 1т 3р\сут до еды 1мес.

Здравствуйте! ФГДС делали?

Здравствуйте!ориентироваться на желудок, ее включая во внимание поджелудочную при стойком болевом синдроме неправильно. Поэтому боль не прекращается. Это не желудок уже болит. Сделайте УЗИ ОБП, и увидите, в каком состоянии поджелудочная. Рекомендуюпройти курс , или даже несколько придется если давняя болезнь. И все будет хорошо, только поупорней лечить. Плюс диету обязательно. Здоровья.