СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Неприятный привкус во рту, боль справа, кашеобразный стул

Здравствуйте! Мои проблемы с ЖКТ начались с августа 2024 г. после курса антибиотиков и нпвп в стационаре. Расстройство стула и очень сильная кислота во рту. Обращалась к нескольким врачам, проходила лечение: Альфанормикс (дважды), энтерол, баксет-форте, разо, ганатон, креон, альфазокс. Диету соблюдаю, похудела на 15 кг. Но на сегодняшний момент остаются следующие жалобы неприятный привкус во рту, боли и тяжесть в правом подреберье (отдаёт в спину), стул ежедневный ранний утренний кашецеобразный с кусочками непереваренной пищи. Обследования прикрепляю. Фекальный кальпротектин от октября 104. Кал методом парасепт отрицательно 3 раза. Кал на клостридии дефиле тоже отрицательно.Как мне избавится от этих симптомов ??? Помогите!

5 Февраля 2025·Просмотров: 120·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По симптомам похоже на Синдром раздраженного кишечника, развившийся вследствие использования лекарственных средств.
Соблюдаете ли Вы диету?
На данный момент нельзя употреблять молочные продукты, сладости, свежие овощи и фрукты(можно печеное), соки.
В крови повышены эозинофилы, отвечают за аллергии и паразитов, нет ли сыпи? Кашля? Кровь на токсокар не сдавали?
Так же лучше сдать кал на хеликобактер.
Сейчас можно принимать учитывая жидкий стул Тримедат по 1 т - 3 раза в день 14 дней - нормализует моторику кишечника
Биогая пробиотик по 5 капель 1 раз в сутки 30 дней
Креон 25 тыс - 3 раза в день во время еды 14 дней
Бактериофаг Секстафаг по 40 мл - 3 раза в день 10 дней
Если лечение не поможет, нужно будет решать вопрос о колоноскопии или рассмотреть прием препарата Месалазин (противовспалительный препарат для кишечника).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Диету соблюдаю уже полгода, сыпи нет, кашель есть сухой, чихание бывает часто. На токсокар никогда не сдавала. Сексиафаг на 10 дней очень дорого получается лечение. Упаковка 4 от. По 20 мг По 1500 руб. 🤔🤔🤔 Анализы на хеликобактери и токсокар сдам.

Согласна, что дорого. Можно заменить на энтерофурил ( для санации кишечника). 200 мг 4 раза в день 7 дней - действие разное.
На токсокар сдать.
Признаки аллергии по анализам, консультация аллерголога, если токсокар будет отрицательным. Возможно кашель аллергического характера.

Принятый ответ

Добрый день.
По ЭГДС недостаточность кардии - это предрасполагающий фактор развития ГЭРБ.
По УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы - это вариант нормы.
По крови обращает на себя внимание повышение эозинофилов, которое является признаком либо глистной инвазии, либо аллергической реакции.
По описанию симптомов больше данных за ГЭРБ и Функциональное расстройство работы кишечника (СРК).
Для уточнения данного диагноза я бы порекомендовала выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кровь на АТ к Токсокаре.
4. Кровь на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
По лечению предварительно можно использовать:
1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
2. Тримедат или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Креон 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды на 14 дней.
4. Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Также соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.