Что вас беспокоит?
Неприятный привкус во рту, боль справа, кашеобразный стул
Здравствуйте! Мои проблемы с ЖКТ начались с августа 2024 г. после курса антибиотиков и нпвп в стационаре. Расстройство стула и очень сильная кислота во рту. Обращалась к нескольким врачам, проходила лечение: Альфанормикс (дважды), энтерол, баксет-форте, разо, ганатон, креон, альфазокс. Диету соблюдаю, похудела на 15 кг. Но на сегодняшний момент остаются следующие жалобы неприятный привкус во рту, боли и тяжесть в правом подреберье (отдаёт в спину), стул ежедневный ранний утренний кашецеобразный с кусочками непереваренной пищи. Обследования прикрепляю. Фекальный кальпротектин от октября 104. Кал методом парасепт отрицательно 3 раза. Кал на клостридии дефиле тоже отрицательно.Как мне избавится от этих симптомов ??? Помогите!
Принятый ответ
Здравствуйте! По симптомам похоже на Синдром раздраженного кишечника, развившийся вследствие использования лекарственных средств.
Соблюдаете ли Вы диету?
На данный момент нельзя употреблять молочные продукты, сладости, свежие овощи и фрукты(можно печеное), соки.
В крови повышены эозинофилы, отвечают за аллергии и паразитов, нет ли сыпи? Кашля? Кровь на токсокар не сдавали?
Так же лучше сдать кал на хеликобактер.
Сейчас можно принимать учитывая жидкий стул Тримедат по 1 т - 3 раза в день 14 дней - нормализует моторику кишечника
Биогая пробиотик по 5 капель 1 раз в сутки 30 дней
Креон 25 тыс - 3 раза в день во время еды 14 дней
Бактериофаг Секстафаг по 40 мл - 3 раза в день 10 дней
Если лечение не поможет, нужно будет решать вопрос о колоноскопии или рассмотреть прием препарата Месалазин (противовспалительный препарат для кишечника).
Здравствуйте! Диету соблюдаю уже полгода, сыпи нет, кашель есть сухой, чихание бывает часто. На токсокар никогда не сдавала. Сексиафаг на 10 дней очень дорого получается лечение. Упаковка 4 от. По 20 мг По 1500 руб. 🤔🤔🤔 Анализы на хеликобактери и токсокар сдам.
Согласна, что дорого. Можно заменить на энтерофурил ( для санации кишечника). 200 мг 4 раза в день 7 дней - действие разное.
На токсокар сдать.
Признаки аллергии по анализам, консультация аллерголога, если токсокар будет отрицательным. Возможно кашель аллергического характера.
Принятый ответ
Добрый день.
По ЭГДС недостаточность кардии - это предрасполагающий фактор развития ГЭРБ.
По УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы - это вариант нормы.
По крови обращает на себя внимание повышение эозинофилов, которое является признаком либо глистной инвазии, либо аллергической реакции.
По описанию симптомов больше данных за ГЭРБ и Функциональное расстройство работы кишечника (СРК).
Для уточнения данного диагноза я бы порекомендовала выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кровь на АТ к Токсокаре.
4. Кровь на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
По лечению предварительно можно использовать:
1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
2. Тримедат или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Креон 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды на 14 дней.
4. Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Также соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 201915 ответов
- 15 Сентября 201910 ответов
- 17 Октября 20191 ответ
- 17 Марта 20201 ответ