Результаты поиска

4254 совпадения
Дизбактериоз кишечника
17 сентября 2024
Добрый день! Никогда ранее не обращалась к иммунологу. Сейчас это моя инициатива, чтобы понять, может ли мне помочь данный специалист и чем?Много лет страдаю дисбактериозом. Изначально это выяснилось через гинеколога. Логично, что кишечник и женские органы связаны.Пью...
Виктория, Новосибирск
Вопрос закрыт
Стресс после переезда и проблемы в личной жизни
15 июля 2024
Здравствуйте! Полгода назад я переехала вместе с молодым человеком на съëмную квартиру. Для меня это стало огромным переломным моментом, так как я искренне этого не хотела. Переезд случился по инициативе парня под предлогом «Мы встречаемся несколько лет, пора». Сначала мне...
Ed, Краснодар
Вопрос закрыт
Прежде всего, Вам важно решить самой, что именно Вы бы сами хотели от этих отношений. И вообще, есть ли желание в них оставаться. Либо, как вариант - пересмотреть текущий формат, если до этого всё было лучше.
Была ли беременность, прием утрожестана
21 июня 2024
Добрый день! Последние М были 22 мая. 3 июня отследила по тестам овуляцию. 19 июня на тесте на Б появился слабый призрак полоски, тесты другой марки оставались пустыми. 20 июня утром пошла сдавать ХГЧ, после взятия крови вышла из больницы и упала в обморок. Вернулась в...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Нет, отменяйте все сразу, никакого смысла в постепенной отмене сейчас нет, пусть эндометрий отторгается
Бронхоскопия неинформативна.
25 марта 2024
Добрый вечер уважаемые врачи! Хочу задать вопрос по ситуации с мамой. В декабре 2023 года у неё обнаружили множественные метастазы в головном мозге. Далее мы сделали онкопоиск, кт с контрастом, где нашли опухоль в лёгком, в лимфоузлах на шее и мтс почек под вопросом....
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Прикрепите все протоколы обследований к вопросу.
Эндометриоз
16 марта 2024
Доброго дня, уважаемые специалисты!Очень нужен Ваш совет. В 2009 провели экстренную операцию по причине разрыва эндометриодной кисты. Провели полостную операцию с резекцией левого яичника. С правым всё в порядке. А потом понеслось. Постоянные коки, каждые 5 лет операции по...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Вам жизненно необходимы инъекции или бусерелина, или золадекса, или диферелина
Ночные запоры у новорожденного
14 марта 2024
Ребенок родился 11.01. (2 месяца) в последние 5 дней беспокоит живот по ночам и днём. Ребенок ночью не может самостоятельно сходить в туалет от слова совсем. Он ходит в туалет почти через каждые 1-2 кормления. Если процесс не идет, то живот каменеет и начинаются слезы....
Ольга
Вопрос закрыт
До месяца можно давать, больше не нужно.
Кашель 10 дней температура 39,6 -5 дней, ребенок 4 года
11 марта 2024
2 марта Появился кашель и чуть насморк, отривин+аквалор 3-4 раза в день делали. Думали кашель от соплей, так как был будто из горла и чуть влажный, не приступами.6 марта поднялась температура 39,2 сбивали ибупрофеном 3 мл(13 кг ребенок). Сбивалась и вроде сразу веселый,...
Таня, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Цитовир и любые другие противовирусные препараты без доказанной эффективности.

Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется. Поэтому Амброксол тоже не рекомендован.

В остальном, если ребенок уже получает антибиотик, нужно, конечно, смотреть динамику состояния, оцениваем ее через 72 часа от начала лечения — должна снижаться температура, улучшаться самочувствие в целом.

Нет возможности приложить анализы?
Постоянная тревога и страх
6 марта 2024
Здравствуйте, с 2020г живу в постоянной тревоге, не могу расслабиться, бывали дни получше, а бывали дни, когда не могла встать с кровати в течении недели. Постоянные головные боли, лёгкая утомляемость, раздражительность. В сентябре 2024 г умер мой любимый дедушка, ушёл за...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. С вашим состоянием можно справиться, психотерапию конечно хорошо бы подключить,но если нет возможности, начните хотя бы изучать самостоятельно. Рекомендую начать с книги Роберт Лихи "свобода от тревоги" Так же параллельно рассмотреть вариант посещения врача психотерапевта или психиатра. Да, они выпишут препараты, антидепрессанты. Бояться их пить не нужно, это не страшно и не опасно, но параллельно обязательно работать с головой и своими мыслями.

Ипохондрия всегда характеризуется устойчивой тревогой о своем здоровье. Это всегда подозрения на наличие одного или нескольких тяжелых заболеваний, способных привести к инвалидности, инфаркту,
инсульту,сумасшествию или смерти.В таком состоянии редко обследования и анализы, доказывающие отсутствие заболевания могут нас успокоить.
Все ощущения в теле, когда вы находитесь в этом состоянии вы интерпретируюте не корректно. Нужно понять, что вы вполне здоровые проявления жизнидеятельности организма, трактуете как что-то опасное. Ваши ощущения в теле появляются от тревоги и от вашего состояния и они безопасные.

Я прекрасно понимаю, что на данный момент тревога о здоровье сильно влияет на качество вашей жизни.
Тут важно понимать, что нормальная тревога о своем здоровье есть у каждого человека. Но есть и патологическая тревога, когда человек живет в постоянном страхе о возможных заболеваниях.
Важно отличать тревожную мысль от реальности.

Я прекрасно понимаю, что ситуация усложняется тем, что сам по себе высокий уровень тревоги может вызывать различные телесные симптомы, которые вас пугают и вы запускаете этот цикл снова и снова. Очень важно понять, что мы не верно понимаем свои телесные ощущения и их природу. Эти ощущения логичны, вы ведь в тревоге и весь ваш организм нацелен на то, чтобы вас спасать, оттуда и вся телесная симптоматика как правило.

Возможно вы замечали как запускаете эту тревогу и мысли о своем здоровье? Вероятно это происходит так:
1. Если вдруг вы почувствовали какие-то ощущения в теле, нашли странные пятнышки на ноге, испытали головокружение или покалывание в сердце или у вас похолодели руки, скорее всего вы очень сильно этого испугались и приняли за что-то очень опасное. (Повторюсь, в состоянии тревоги и ипохондрии телесные ощущения,в том числе о которых я писала выше-нормальная реакция организма, не связанная с болезнью)
2. Дальше скорее всего вы пытаетесь спасти себя, защитить, от болезни/приступа/обморока/шизофрении и так далее. Защитное поведение от того, чего вы боитесь. Это может быть с помощью вызова скорой помощи, интернета,корвалола и так далее.
3. И потом вы снова фокусируетесь на том, что же все таки происходит в вашем теле и не поменялись ли ощущения



Чтобы высокий уровень тревоги о здоровье начал снижаться, важно разрывать эту цепочку.

В первом пункте важна когнитивная работа с вашей интерпретацией ощущений в теле.

По поводу второго пункта. Чтобы тревога снижалась, вам необходимо исключить свое защитное поведение. прекратите чтение информации в интернете, поиск заверений у врачей и близких. Вы совершенно здоровы.


По третьему пункту, нужно прерывать свое повышенное внимание к ощущениям. И не прислушиваться к себе. Переключать внимание.


Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


При ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении
Навязчивый кашель
4 февраля 2024
Доброй ночи, уважаемые доктора! Прошу помочь: ребенку 3,6 г. С сентября вышла в сад, частые ОРВИ, с декабря по январь был ночной кашель, диагноз - острый бронхит, острый аденоидит. Лечились без антибиотиков, так как кровь была в норме. Антитела к коклюш, микоплазме,...
Мария
Вопрос закрыт
Как остановить сильнейшую диарею водой?
27 января 2024
Здравствуйте! Пожалуйста помогите советом. У меня началась сильнейшая диарея водой, температура поднялась 37’6, ещё временами приступы тошноты (но рвоты нет). Сейчас ночь, на утро записалась на очный приём к врачу, но боюсь что просто с этим не смогу дойти. Как можно быстро...
Katerina
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вероятней всего кишечная инфекция или вирус, возможно отравление.
С лечебной целью рекомендуется - Нифуроксазид 200 мг 4 раза в день 5 дней, Энтерол 250 мг 2 к 2 раза в день 14 дней
- Для снятия боли животе спазмолитик- Мебеверин 200 мг 2 раза в день.
-Для быстрого восстановления солевого баланса раствор Регидрона — до 1,5 литров в сутки, чередуя с другой жидкостью ( чай, компот с сухофруктами, кипяченная вода). Пить каждые 10-15 минут маленькими порциями по несколько ст. ложек.
-для вывода токсинов продолжайте Смекта, по 3 порошка в сутки, на протяжении первых 3 дней.
-Для снижения температуры (при показателях выше 38 градусов) — Парацетамол, Ибупрофе
- Для купирования тошноты - церукал 10 мг
- диета.

Препараты все равно не действуют мгновенно если диарея очень сильная и обильная лучше вызвать скорую помощь необходимо ехать инфекцию капать растворы!
Пневмония или бронхит?
3 января 2024
Здравствуйте. Во вторник 26.12 начало немного прибалевать горло, был лёгкий кашель. В четверг вечером резко поднялась температура почти до 39 градусов. В пятницу ходила к дежурному врачу, температура была 38. Он послушал, хрипов не услышал. Но на "всякий случай" выписал...
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Для подтверждения пневмонии необходимо сделать рентгенографию органов грудной клетки, сдать оак+ срб. Продолжать прием антибиотиков Амоксиклав 0,875+0,125 по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней, ингаляции с Пульмикортом 0,5 мкг развести 2 мл натрия хлорид и дышать по 1 ингаляции 2 раза в день 7 дней по 7-10 минут, лоратадин 10 мг вечер 5 дней. АЦЦ 600 мг утро 8 дней
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Сергеевна Пизик
28 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
893 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет