Консультация гинеколога /

Была ли беременность, прием утрожестана — вопрос №2213335

232 просмотра

Добрый день!
Последние М были 22 мая. 3 июня отследила по тестам овуляцию. 19 июня на тесте на Б появился слабый призрак полоски, тесты другой марки оставались пустыми. 20 июня утром пошла сдавать ХГЧ, после взятия крови вышла из больницы и упала в обморок. Вернулась в больницу, дали нашатыря, отлежалась, вернулась домой, но начались очень сильные схваткообразные боли (знаю их очень хорошо, так как год назад была неудачная первая Б, пришлось прерывать на 4 месяце из-за патологии плода). Боли длились минут 20, прошли, дискомфорт (как будто напряжение в животе) держался до вечера.
Тест ХГЧ пришел 6.2. В обед начались мажущие выделения. Позвонила в гинекологию, описала ситуацию, мне сказали начать прием Утрожестана, 2 р/день по 200 мг, и в субботу повторить ХГЧ.
Сегодня, 21 июня, пришли полноценные месячные.

Вопросы:
1) была ли это беременность и если да, то что вчера могло спровоцировать прерывание?
2) принимать ли Утрожестан? Я вчера выпила 200 мг вечером, стоит ли продолжать, с учетом, что явно сохранять нечего в этот цикл? Я не любитель гормонов без анализов, но боюсь сделать хуже и вроде как его не прекращают резко… Хотя опять таки выпила пока только одну таблетку 200.
3) есть ли смысл повторять завтра ХГЧ?

Спасибо!

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, скорее всего была биохимическая беременность, хгч нужно повторить, он должен снизится, утрожестан отменяем
Гинеколог
Здравствуйте. Это биохимическая беременность, Утрожестан нужно отменить и проконтролировать ХГЧ
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Скорее всего, была биохимическая беременность. Имплантация состоялась, но резко сорвалась.

Утрожестан нельзя принимать в качестве поддержки беременности на сроке «до УЗИ». До визуализации плодного яйца в полости матки этого лучше не делать.

Сейчас ничего принимать не нужно. Контроль ХГЧ лучше выполнить, убедиться, что ХГЧ падает. И ждать менструацию
Клиент
Наталья Александровна, добрый день, менструация пришла, сегодня, получается, начался второй день, активная.
Отменять утрожестан с учетом вчерашнего приема 200 - разом, или утром выпить 100?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет, отменяйте все сразу, никакого смысла в постепенной отмене сейчас нет, пусть эндометрий отторгается
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
1. Результат от 5 до 25 сомнителен, но,судя по всему, да - это была биохимичечкая беременность, раз планировали. Если неудача уже повторная, нужно выяснить, что не дает полноценно произойти процессу имплантации. Пройти дообследование:
1. Анализ крови на определение:
- мутации V фактора Лейдена
- определение полиморфизма гена 20210А
- мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы.
-наследственный дефицит протеина С
-наследственный дефицит протеина S
-уровень гомоцистеина
-наследственный дефицит антитромбина III

(Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации).

2. Маркеры АФС:
-Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- волчаночный антикоагулянт
3. Фемофлор скрин или флороценоз + NCMT ( Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium)
4. Мужу спермограмма с MAR-тестом и фрагментацией ДНК
5. Вам УЗИ ОМТ на 7 день после овуляции для оценки толщины эндометрия. Если будет менее 8 мм, то пайпель - биопсия с ИГХ дополнительно

2. Нет. Если беременность сорвалась, то отменяют одномоментно
3. Да, желательно. Цифры должны быть менее 5.
Клиент
Елена Борисовна, большое спасибо за рекомендации, первая беременность имплантировалась прекрасно, не было никаких проблем, на 4 месяце выявили патологию плода - атрезия уретры
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла.
Если это первая неудача, то можно планировать дальше. Биохимическая беременность может произойти даже из-за оплодотворения деффектным сперматозоидом
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это могла быть биохимическая беременность, такое иногда случается
Показаний к приему Утрожестан нет
ХГЧ можно сдать для того чтобы убедиться что он упал
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цитомегаловирус
24 апреля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Утрожестан при беременности
31 июля 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
Утрожестан 200 мг
24 апреля 2023
Мальвина, Самара
Вопрос закрыт
Фурадонин - нужно ли прекращать прием?
5 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Беременность
4 декабря 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина