Результаты поиска

Здравствуйте! Картина гистологического исследования соответствует картине воспаления, на это указывает плазмоцитарная инфильтрация и гиперплазия. Так же доктор в биоптате обнаружил очаги клеточной трансформации в виде атрофии и метаплазии. В целом ничего опасного они не представляют, а являются исходом длительного воспаления. Все что требуется это динамический регулярный контроль, дабы никакой спецефической терапии атрофии и метаплазии не существует.

Обычно в таких случаях рекомендуют контроль ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. А так же исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно. Важно контролировать хеликобактер золотыми методами диагностики, к которым относятся :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

В для исключения ещё одной возможной причиной атрофии, обычно рекомендуют исключить так называемый аутоимунный гастрит. Для этого обычно сдаётся кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12.

Здравсвуйте скажите пожалуйста проверялись ли вы н ахеликобактер сдавая дыхательный уреазный тест или кал на антиген к хеликобактеру

Воспаление в дпк может быть причиной нарушения всасывания железа.
Не обязательно эрозивно язвенные процессы.
Конечно дисбаланс кишечной микробиоты у Вас есть, у Вас не опорожняется кишечник нормально, дисфункция желчного может приводить к сибр.
Возможно у Вас есть вялотекущее воспаление в ктшечнике и как один из симптомов его проявления- метеоризм.
А кальпротектин не сдавали? На глистные инвазии?
Если не хотите проверяться на хеликобактер , то пока полечите дуоденит и начните курс желчегонных.

Рабепразол 20 мг два раза до еды(1 месяц)
Ребамипид 100 мг три раза через час после еды(4 недели)

Скажите, а желчегонные не принимали еще?
Рекомендую начать урсасан 250 мг 3 капс на ночь (3 месяца)

Сдать кал на простейших методом парасепт трехкратно
И все таки я бы Вам рекомендовала выполнить колоноскопию с биопсией.
У Вас есть такая возможность?

Здравствуйте, на сегодняшний день альтернатив ФГДС нет. Выполнять ФГДС не обязательно, можно начать лечение эмпирически: Можно провести лечение по следующей схеме:
1. Рабепразол 20 мг внутрь за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды - 4 недели

Общие рекомендации:
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

По поводу хеликобактерной инфекции, у вас абсолютная непереносимость антибиотиков? Есть масса разных альтернативных схем лечения.

Здравствуйте!
А схема лечения от хеликобактера не проводилась? Хелинорм не в счет
Прям откровенных пустышек нет во втором лечении, в первом лечении хелинорм вызывает вопросы.
Ребагит не пустышка; но соотношение польза/стоимость небольшое

Здравствуйте
Прикрепите, пожалуйста, результаты гастропанели.

У вас есть какие-то жалобы?

Федор, ph боржоми составляет 5.5-7.5, соответственно при приеме внутрь ph в желудке несколько повысится, а кислотность снизится. Это может привести к некоторому увеличению показателя гастрин 17, но никак не снизит его

Да, переодически можно курсом пропивать

Здравствуйте, очаги атрофии лечатся, сейчас есть препараты. Лечение длител не, но эффект есть. Есть смысл сдать гастропанель, потому что по ней можно увидеть, есть ли атрофия и снижение секреции (при атрофии идёт снижение), или нет. Если гастропанель плохая, нужно будет специфически пролечиться, через 6 мес. Сделать фгдс с биопсией. Биопсия показывает в местах атроыии есть ли замена клеток желудка нетипичными клетками: метаплазия , дисплазия и её уровень. Сейчас просто ор ентироваться на гастропанель будем.
По УЗИ достаточно старый панкреатит ( косвенные признаки давнишнего поражения), и плюс поражено 2 отдела: 12перстная кишка и атрофия в желудке.

Добрый вечер! необходима диета:
Питание дробное, каждые 3-4 часа.
Есть не спеша, тщательно пережевывая пищу, не заглатывать воздух!
Способ приготовления: отварное, запеченное, на пару, тушеное.
Исключить на период обострения:
Молоко, Сладкий йогурт, Кефир, Соки, Газированные напитки, Квас, Пиво, Алкоголь, Виноград, Изюм, Квашеную капусту, Бобовые в зернах, Грибы, Белые крупы (манка, белый рис)
Свежую выпечку и изделия, содержащие дрожжи
Фрукты и сырые овощи употреблять до 16:00.
делали ли вы ФКС? Что у вас со стулом?

А кто вам поставил десквамативный глоссит? Десквамативный глоссит Это воспалительный процесс при этом язык будет болеть, это острое состояние. То что вы сфотографировали называется географический язык. И причина у него это становление иммунитета, часто болеющие Дети имеют такой язык, аллергики. У вашего ребенка явно аллергическое настороженность. Сдайте кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам. Всегда проблемы аллергического характера чаще всего начинаются в кишечнике. Также можно поискать острые вирусные процессы. В частности вирус Эпштейн барр цитомегаловирус вирус герпеса 6 типа, сдать иммуноферментный анализ иммуноглобулин м. Только M.