СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рефлюкс-эзофагит

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста нужно ли сдать анализ на гастропанель, если по результатам эндоскопии очаги атрофии в антральном отделе желудка, поверхностный гастрит, герб? При эндоскопии биопсию с очагов атрофии не брали, врач сказал ничего страшного не видит. Назначили лечение-необутин, нексиум, метродиназол, малоакс и урсосан. Все пропила, появилась горечь во рту. Хотя когда был приступ гастрита, обострение-горечи не было, ее вообще никогда раньше не было. Изжоги никогда нет. Сижу на диете. Очаги атрофии это предрак и вылечить невозможно? Спасибо!

Хронический холецистит и панкреатит
45 лет
24 Ноября 2022·Просмотров: 968·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, очаги атрофии лечатся, сейчас есть препараты. Лечение длител не, но эффект есть. Есть смысл сдать гастропанель, потому что по ней можно увидеть, есть ли атрофия и снижение секреции (при атрофии идёт снижение), или нет. Если гастропанель плохая, нужно будет специфически пролечиться, через 6 мес. Сделать фгдс с биопсией. Биопсия показывает в местах атроыии есть ли замена клеток желудка нетипичными клетками: метаплазия , дисплазия и её уровень. Сейчас просто ор ентироваться на гастропанель будем.
По УЗИ достаточно старый панкреатит ( косвенные признаки давнишнего поражения), и плюс поражено 2 отдела: 12перстная кишка и атрофия в желудке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Ирина, скажите, нужно ли мне пить пожизненно какие-нибудь лекарства?

Если горечь во рту, необходимо Прибавить мотилак 10 мг 3 раза в день и ферменты микразим 10.00ед 3 раза в день 10 дней.отказаться на 3 дня от рыбы, мяи сыра. Горечь бывает из за того, что желчь увеличилась в количестве из за урсосана,а спускается плохо по кишечника, попадает в желудок . Необходимо улучшить её продвижение мотилаком и микразимом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Ирина, добрый вечер! Мне на настропанель 2 декабря сдавать. Можно ли сейчас пить от горечи, то что вы рекомендуете? И почему врач назначил урсосан только на 1 месяц?

Да, пейте . Урсосан пробно, наверное , назначила. Вы его 3 дня не пейте, потом, если горечь ушла, то 1 капсулу на ночь можно возобновить , а мотилак 10 дней пить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Ирина, вы анализы посмотрите пожалуйста. Там все нормально? И я правильно я вас поняла, что панкреатит давно у меня? Урсосан я перестала принимать еще 8 ноября, а горечь во рту осталась и переодически жжение в желудке, не всегда, но есть.

Из критичного только повышение холестерина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Ирина, скажите пожалуйста, чем лечить очаги атрофии?

Ребанит 1т 3 раза в день 2 мес, потом перерыв 6 мес и ещё курс. А также можно эрадикацию.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Так как атрофия очаговая и неподвержденна биопсией , то гастропанель сдавать не нужно.
По обследованию у вас недостаточность кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой желудка и 12 пк .
Вы делали узи внутренних органов ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Екатерина, узи брюшной полости делала. Сейчас приклеплю результат.

Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов . Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад.
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 2 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 2 недели .

Принятый ответ

Добрый день!Уж если не брали на биопсию, то гастропанель обязательна

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Елена, биопсию почему то не брали. Врач сказал не видит ничего страшного. А я начиталась в интернете,очаги это предрак? И я правильно поняла гастропанель все же нужно сдать? И скажите как правильно сделать этот анализ. Белок же нужно пить?

Нет,ничего пить не надо

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Елена, скажите пожалуйста необходимо сдать гастропанель или гастропанель со стимуляционной пробой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Елена, и мне все таки интересно почему эндоскопист не посчитал нужным взять биопсию, если по результатам очаги атрофии? Сказал ничего страшного не видит.

Лучше если есь в городе со стумуляцией сделать и со стимуляцией

Принятый ответ

Здравствуйте! Атрофия слизистой оболочки желудка подтверждается результатами гистологического исследования. Гастропанель носит характер дополнительного диагностического обследования. Горкчь во рту может быть следствием приема Метронидазола. С какой целью он был назначен? Сейчас какие лекарственные препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, на данный момент я ничего не принимаю. Лекарства закончила пить еще 8 декабря. Нам1.5 месяца у меня было лечение. 8 ноября выпила последнюю таблетку на ночь урсосан и на этом закончилось лечение. Так врач назначал. Может мне что то пить сейчас. Горечь так с 8 ноября и есть. Подскажите пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, а почему может быть, что врач не взял биопсию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, метродиназол я еще до урсосана закончила пить. Посмотрите мои иследования пожалуйста и назначения. Может что - то не то!? Я загрузила и обследования назначения и анализы крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, чем лечить очаги атрофии? Посоветуйте пожалуйста. Спасибо!

Рекомендую Денол по 2 табл 2 раза в день через 30 минут после еды через 1 час 14 дней-далее Реагит по 1 табл 3 раза в день после еды через 1 час 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней; Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Атрофия подтверждается только БИОПСИЕЙ! Гастропанель лишний метод обследования и в вашей ситуации будет неинформативен, так как вы принимали МНОГО препаратов искажающих его результат!
2. Атрофия НЕ лечится! Мы можем только замедлить прогрессирование.
3. Жалобы на фоне ГЭРБ. Лечение: ганатон 50мг 3р\сут 1мес.
4. При ПОДТВЕРЖДЕННОЙ гистологически атрофии ИПП (нексиум) противопоказаны!

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, здравствуйте! Объясните мне чем отличается гастропанель от гастропанели со стимуляционной пробы? Я все таки хочу сдать, чтобы определить хелибактер и кислотность. Как лучше сдать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, препараты я не пью уже с 8 ноября. Гастропанель же берется на чистое поле. Я две недели ничего не принимаю из лекарств

со стимуляцией более информативна, так как показывает динамику исследуемых показателей.
Гастропанель – косвенный метод оценки состояния слизистой желудка, который не может полностью заменить гастроскопию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, спасибо за ответ!
А скажите, почему врач все таки сразу не решил взять биопсию с участков очагов атрофии? С чем это могло быть связано? По результатам то поверхностный гастрит и очаги атрофии в антральном отделе. Извините, что много вопросов. Может не пришлось бы делать и гастропанель, если сразу бы взял биопсию.

если платно выполняли ,то это вопрос цены, биопсия всегда дорого стоит. Так же это компетентность, так как это метод не так давно появился

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, еще вопросик! Как часто мне проходить эндоскопию?гастропанель мне сдавать 29 ноября. Десять дней делать будут. Приклеплю результаты потом. И если подтвердится атрофия по гастропанели, что нужно принимать? Хилобактер реально по гастропанели определить? Спасибо!

если нет атрофии - ФГДС 1р в 3 года или по рекомендации врача при жалобах

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.