Консультация гастроэнтеролога /

Профилактика заболеваний желудка — вопрос №2281581

135 просмотров

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,маме в 2022 г было проведено ЭГДС (фото приложила). Было выписано сначало одно лечение (фото приложила) , потом появились опять боли и было выписано другое лечение (фото приложила) . После лечения иногда возникают боли и бывает изжога, но не так сильно как раньше. Сейчас мама хочет сдать гастропанель, есть ли смысл? Что можно принимать для профилактики заболеваний желудка и заживления пищевода (когда задали этот вопрос врачу, она сказала ничего не нужно). Насколько было правильно выписанные рекомендации, слышала что многие препараты из них пустышки.

Возраст: 60

Хронические болезни: Сахарный диабет Гипертония Атеросклероз Остеопороз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
А схема лечения от хеликобактера не проводилась? Хелинорм не в счет
Прям откровенных пустышек нет во втором лечении, в первом лечении хелинорм вызывает вопросы.
Ребагит не пустышка; но соотношение польза/стоимость небольшое
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, от хеликобактер ничего не выписывали кроме хелинорма
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если сохраняются симптомы и преобладают боли в желудке, то я бы рекомендовала пройти все же нормальное лечение, возможно имеет смысл провести повторное тестирование на H.pylori-сдать с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале.

Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты и препараты висмута

Перепроверить надо, потому что есть минимальная вероятность, что предыдущее лечение устранило инфекцию

Гастропанель можно сдать, обычно ее сдают вместо фгдс или когда нет возможности провести фгдс, но вам при фгдс не проводилась биопсия, поэтому неизвестно, имеются ли атрофические процессы или нет
Можно не сдавать, и при следующей фгдс провести биопсию слизистой оболочки желудка и простадировать атрофию (при наличии) по протоколу OLGA
Но надо проводить там, где возьмут биопсию, по омс чаще всего не берут
Клиент
Виктория Денисовна, ФГДС мама сказала больше не пойдёт делать)) Поэтому и хотели сдать гастропанель, она покажет атрофию правильно? И ещё подскажите пожалуста, получается должны были взять биопсию, но не взяли(делали не по омс)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Берут биопсию для стадирования атрофии только если назначит лечащий врач , без такого назначения просто так редко берут. Да, по гастропанели можно диагностировать атрофию.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Профилактика заболеваний желудка - это своевременное выявление и лечение Нр-инфекции , а тк же периодические исследования (ЛАК, ФГДС)
. Для профилактики обострений заболеваний пищевода достаточно соблюдение антирефлюксного режима.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, а подскажите пожалуйста, есть ли сейчас смысл сдавать гастропанель, когда делали ФГДС биопсию не брали
Терапевт, Гастроэнтеролог
Самое информативное исследование - это ФГДС с биопсией по протоколу OLGA
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сейчас какие лекарственные препараты принимает? Среди назначенной терапии пустышек не обнаружила. Что сейчас конкретно беспокоит? Гастропанель выполнять не рекомендую. Рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию не ранее, чем через 14 дней после окончания приема препаратов. влияющих на кислотность желудочного сока. При положительном результате теста - пройти эррадикационную терапию.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, сейчас только когда болит желудок мама пьёт алмагель, а так больше никаких. А подскажите пожалуйста, она просто боится как бы не было атрофического гастрита, как его исключить
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Атрофический гастрит - это диагноз морфлогический и может быть подтвержден только по результатам гистологического исследования.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Препараты расписаны верно, единственное хелинорм он все таки бад и не воздействует на хеликобактер.гастропанель сдавать смысла нет.
нужно выполнить анализ на хеликобактер. Анализ кала или уреазный дыхательный тест на хеликобактер. данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи ананлизов, при отмене препаартов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи ананлизов. При положительном результате нужно будет пройти лечение антибактериальными препаратами.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста, мама боится как бы не было атрофического гастрита, как его исключить
Гастроэнтеролог, Терапевт
в атрофии ничего критичного нет, это закономерная стадия развития воспаления, это не предрак как пишут в интернете.
Атрофию можно установить только по биопсии.
Гастроэнтеролог
Ксения, здравствуйте.
Да, можете выполнить дополнительное обследование:
1. Гастропанель.
2. Кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
Лечение в целом было назначено верное, единственное Хелинорм препарат без доказанной эффективности.
Основное для "здоровья"желудка это обследование, раннее выявление патологии + рациональное питание и отказ от вредных привычек.
Можно начать прием Нексиума по 20 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели + Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 2 недели.
Коррекция лечения по результатам обследований.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Капрограмма
13 декабря 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Желудок после обезболивающих
25 марта 2023
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Тяжесть в желудки анемия
13 ноября 2024
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Эрозии желудка
25 декабря 2024
Инкогнито, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор