Результаты поиска

361 совпадение
Давление и риск ПЭ
10 мая
Здравствуйте. У меня сейчас 34 недели и 2 дня беременности. Начиная с недели 31-32 стали появляться заметные отеки в области щиколоток и икр ног. (Подобрала с врачом компрессионные чулки, ношу уже два дня, отеки пока никуда не девались, но ногам вроде стало полегче). Также по...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, не переживайте , на данный момент ничего критичного нет.
Отеки при беременности являются физиологичными.
Старайтесь приподнимать ножной конец кровати, чаще принимать колено-локтевое положение.
Продолжайте контролировать белок в моче.
А также уровень артериального давления и записывайте измерения несколько раз в день. Если же улет повышение выше 140/90( даже если только систолического) , тогда обратиться к терапевту для назначения антигипертензивной терапии( допегит)
ХСН и буллозный пемфогоид корректировка лечения
22 февраля
Доброго времени суток, мужчина 77 лет , ХСН , атеросклеротическая болезнь сердца, болен более 20 лет, Все это время принимал ежедневно Эналаприл 5мг, варфарин 1 т, бисопролол, дигоксин, триампур , на фоне этого жалоб не было, давление , пульс все в норме . Кроме того...
Наталья, Темников
Вопрос закрыт
По поводу диету:
Основные принципы включают ограничение соли, контроль жидкости, поддержание баланса электролитов и обеспечение достаточного питания.
Максимальное количество соли — 3–5 г в день. Исключите соленые продукты: копчености, консервы, полуфабрикаты, чипсы, соленые орехи. Готовьте без соли, добавляя немного в готовое блюдо при необходимости. Используйте травы, лимонный сок или специи для улучшения вкуса.
Контроль жидкости: При ХСН и приеме мочегонных важно не перегружать организм жидкостью. Общее количество жидкости (включая супы, чай, соки) — 1–1.5 литра в день. Распределяйте жидкость равномерно в течение дня, избегая питья за 2–3 часа до сна, чтобы уменьшить ночное мочеиспускание.
Баланс электролитов: Мочегонные и преднизолон могут нарушать уровень калия и натрия. Если принимаются тиазидные или петлевые диуретики (фуросемид, диувер), включите в рацион продукты, богатые калием: бананы, курагу, печеный картофель, шпинат. Если принимается верошпирон или триампур, избыток калия не нужен. Регулярно контролируйте уровень электролитов в крови.
Белок и питательные вещества: Преднизолон может вызывать потерю мышечной массы, поэтому важно обеспечить достаточное потребление белка. Включайте в рацион нежирное мясо (курица, индейка), рыбу, яйца, творог и бобовые. Ограничьте жирные и жареные продукты, чтобы снизить нагрузку на печень и сосуды.
Углеводы и жиры: Избегайте простых углеводов (сахар, сладости, выпечка), так как преднизолон может повышать уровень глюкозы в крови. Выбирайте сложные углеводы: цельнозерновой хлеб, крупы, овощи. Ограничьте насыщенные жиры (жирное мясо, сливочное масло), отдавая предпочтение растительным маслам (оливковое, льняное).
Витамины и минералы: Преднизолон может вызывать дефицит кальция и витамина D, что повышает риск остеопороза. Включите в рацион молочные продукты (кефир, творог), рыбу (лосось, сардины) и зеленые овощи. При необходимости обсудите с врачом прием добавок кальция и витамина D.
Сезонное выпадение волос
16 октября 2024
Добрый день!С приходом осени заметила, что волосы стали прям сильнее выпадать, чем обычно в норме. В прошлом году было тоже самое, ходила к трихологу, на осмотре врач сказал, что волосы выпадают у лба, в височной области, но с луковицами все в порядке, много новых волос...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуете, Светлана
у 1 человека может быть много проблем и все так или иначе влияют на выпадение волос
Не все, что в референсе попадает = норма для вас
При грамотном подходе ваша клиника должна быть переложена на анализы
Что норма для одного в референсе, не норма для другого тоже в референсе
Поэтому результаты анализов надо оценивать очно у терапевта, эндокринолога
- посетить трихолога: трихоскопия и фототрихограмма
Определиться с типом выпадения волос
От этого зависит и тактика
Лечение заключается не только в приеме витаминов
Надо убедиться, что нет грибковой флоры на головы
Надо до визита к трихологу не мыть голову и не мазать 48ч
Сдать соскоб на грибы
Если будут обнаружены, первично лечить воспаление на коже
А только потом идти на стимуляцию роста волос
Явления себорейного дерматита всегда ассоциированы с проблемами жкт

Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
Из дефицитов вы не проверили сывороточное железо, цинк, медь, селен, В9
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц
Сильнее атаракс
Если не справляетесь - психолог

Наружно: Селенцин линия в аптеке использовать
Можно Time to grow, Аптечные: дюкрей, Виши Деркос
Пантовигар спрей/Алопель пена/Дюкрей Неоптид.

Результат будет не раньше 3-4 мес использования + коррекция всех выявленных проблем



Цистит+баквигиноз+герпес
29 сентября 2024
Здравствуйте! Ранее, я уже сталкивалась с рецидивом цистита и баквагиноза, но почти год удавалось поддерживать ремиссию. Анализы которые я сдавала ранее всегда показывают одно и тоже: е-колли в моче и гандарелла повышена и лейкоциты. Анамнез женщина 32 года, ранний климакс,...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если даже не прошло и 2 недели после антибиотиков, то стоит сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Потому что есть бактерия, которая нечувствительна к принимаемым антибиотикам
При цистите рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл/кг( предпочтительнее клюквенные морсы).
Так же рекомендуют приём канефрона по 2 драже 3 раза в день в течение месяца.

Носить только натуральное белье, отказаться от трусиков в виде стринга.
До и после полового акта подмываться чистой водой; сразу после акта помочиться, чтобы механически смыть бактерии, если они попали в мочевой пузырь.
Если бак вагиноз не будет поддаваться лечению, то тоже сдать бакпосев не дожидаясь 2 недели. Там те бактерии, которые нечувствительны, вырастут.
И через 2 недели слать фемофлор

По поводу герпеса. Адекватную дозу и длительность соблюдали?
При часто рецидивирующем (>4 раз в год) герпесе назначается длительная профилактическая терапия Валацикловиром. По инструкции принимается Валацикловир (Валтрекс)- 500 мг 2 раза в сутки - 5 дней. Таким образом лечится 3 рецидива. Если срок между рецидивами не увеличился, то предлагается супрессивная терапия: Если меньше 10 рецидивов в год - валтирикс 500 мг 1 раз в сутки - 12 мес. Если больше 10 рецидивов в год - валтирикс 500 мг 2 раз в сутки - 12 мес.
Почему приливы, болит голова и повыше СОЭ
3 сентября 2024
С начало августа переболела не понятным отравлением (анализы от 6 августа) и после него пошли странные приливы, потливость. Думала пройдет, но нет. Ходила к врачам, по анализам кто за что говорит, все по разному. Сама вижу что у меня везде на верхней границы СОЭ и Мочевая...
Мария, Кстово
Вопрос закрыт
тошнота также зависит от низкого ферритина.
Угревая сыпь на шее весной(с февраля по май)
22 апреля 2024
Здравствуйте.В 2020-м году я заканчивала школу, и первое высыпание выпало на период пандемии (все сидели дома), длилось оно на протяжении всей весны и затронуло область шеи и немного груди.Потом прошло и не оставило и следа.Через год та же история, я стала использовать...
Кристина, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Умывать лицо гелем биодерма сенсибиа, чередовать с отваром ромашки. Смешать настойку календулы + спирт салициловый + спирт левомицетиновый по 1 фл каждого, 2 раза в день обработка мест поражения 5-7 дней. Затем свежие снимки
Гипертоническая болезнь. Давление два дня без таблеток утром и днем не выше 125/85, ЧСС 75. Как принимать прописанные терапевтом препараты?
8 декабря 2023
Добрый день, уважаемые врачи!13.11.2023 на фоне эмоционального напряжения и стресса случился гипертонический криз 150/100 при обычном давлении 125/85, ЧСС 75-80. Обследовала сердечно-сосудистую систему. ПО ХОЛТЕРУ за 7,5 часов обнаружено 143 мономорфные желудочковые...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По холтер ЭКГ - нет отклонений. Количество экстрасистол небольшое, ишемии нет.

По УЗИ сердца - есть признаки утолщения стенок левого желудочка это - может быть на фоне гипертонии.

Препараты нужно принимать регулярно.
Пейте : телмисартан 40 мг утром - он снижает мочевую кислоту и контроль давления.
Отмените индапамид - повышает мочевую кислоту , и с учётом уровня давления - на телмисартан - будет хороший контроль. Сартан более важен в улучшении прогноза для сердца, чем индапамид.

Замените эгилок на беталок зок 50 мг утром - это более длительный препарат, он суточного действия. При нормальном давлении - принимайте регулярно терапию.

Крепкого вам здоровья.
Постоянная головная боль в 20 лет
9 сентября 2023
Постоянная головная боль. Девушка, 20 лет. Боль разная – может болеть в целом, вся голова - как бы давящая боль. Обычно «запиваю» такую боль ибупрофеном в течение дня от 800 до 1600(2000) мг.Также может болеть односторонне, отдавать в глаза (кажется, что зрение немного...
Нина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В идеале, необходимо ведение дневника головной боли, его можно вести в бумажном виде или в электронном скачав на телефон.
Вы писали про давящую головную боль, лавоение снаружи или изнутри, иррадиация в глаза есть?
В плане односторонней головной боли как вы ее описываете, можно предположить мигренозную головную боль.
Если ориентироваться на диагноз вашего невролога, то в леченит головной боли напряжения часто используют антидепрессанты.
Болей в шейном отделе позвоночника нет?
Причина периодических сильных болей в суставах
13 октября 2021
Здравствуйте! Сильные боли в суставах мучают уже лет 20. Начиналось всё с больших пальцев ног(отеки, покраснение, боль), мочевая кислота была 460. Принимала аллопуринол недолго и НПВП. За последние годы(лет 10) очередные обострения бывают раза 3-4 в год, по времени стали...
Надежда, Красноуральск
Вопрос закрыт
1. Омепразол принимается дополнительно при одновременном приеме с НПВП и/или гормонами.
2. Можно
3. Не нужно поддерживать печень, нужно контролировать печёночные пробы
4. Нет
5.да
6. Можно разделить на два приёма: утро и вечер
7. Индивидуальные консультации доступны на странице каждого врача в этом сервисе
Повышенная эхогенность печени
14 марта 2021
М, 29 лет. Страдаю хроническими заболеваниями ЖКТ: рефлюкс-гастрит (h.pilori+), в прошлом ставили ДЖВП; также имеются диффузные изменения щитовидной железы (АТ отриц.), гиперурикемия. Алкоголь практически не пью, жареное/жирное в очень ограниченном количестве ("по...
Ренат
Вопрос закрыт
Ренат, здравствуйте. Термин эхогенность сугубо специфический, применяемый при ультразвуковом исследовании. Сама по себе повышенная или пониженная эхогенность диагностической значимости не несет. К тому же, ее описывают в 90% случаев. Эти изменения надо оценивать в совокупности с лабораторными и клиническими данными. В Вашем случае - это, реактивные ( как следствие) проявления жирового гепатоза и дискинезии ЖВП. По данным лабораторных показателей функция печени сохранна. Продолжайте придерживаться диетических мероприятий, прием урсосана на ночь так же не отменяйте. Срочно бежать к специалистам не надо. Достаточно через полгода сделать контроль УЗИ и лабораторной динамики и с ними планово показаться специалисту.
Дополню, лабораторную динамику можете сдать сейчас, так как последняя была от 2019 года. Если там будут отклонения от нормы обратитесь к гастроэнтерологу
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Наталья Евгеньевна Биктулова
111 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Акушер, Гинеколог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет