Результаты поиска

Здравствуйте. Соблюдаете ли питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса в сутки? Для обеспечения нормального движения тела нужно достаточное количество крови и её текучести, а это происходит если достаточно воды. При ортостазе - резкое изменение положение тела из горизонтального в вертикальны - организм не успевает переключить иннервацию с парасимпатического отдела нервной системы на симпатическую и удержать тонус сосудов, что в условиях гемоконцентрации сделать сложно из-за нагрузки. Рeкoмeндую питьевой режим соблюдать не менее 30 мл на кг веса тела- пить воду При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Здравствуйте!
Прикрепите результаты анализа.

Добрый день!

Благодарю за предоставленные данные и описание проблемы. Давайте вместе разберем вашу ситуацию. Постараюсь подробно объяснить всё, чтобы вы могли лучше понять происходящее.

АНАЛИЗ ЛАБОРАТОРНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Лейкоциты, эритроциты, гемоглобин и основные показатели крови находятся в пределах нормы.
Тромбоциты немного снижены (150 тыс./мкл при норме от 163 тыс./мкл). Это может быть индивидуальной особенностью. Снижение легкое.
БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Все показатели печени (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ) в норме.
Уровень креатинина чуть выше нормы (1,48 мг/дл), а скорость клубочковой фильтрации (eGFR) снижена (58,18 мл/мин). Это может говорить о начальных признаках снижения функции почек. Рекомендую:
✅ Обратиться к нефрологу для исключения хронических заболеваний почек.
✅ Повторить анализ через 1-3 месяца с контролем гидратации (пить не менее 1,5-2 литров воды в день).
Щелочная фосфатаза и мочевая кислота в норме.
ЛИПИДНЫЙ ПРОФИЛЬ
Общий холестерин повышен (239 мг/дл), а уровень ЛПНП (134 мг/дл) находится на верхней границе нормы.
❗ Это может быть связано с вашим питанием (употребление выпечки). Для улучшения липидного профиля рекомендую:
✅ Добавить в рацион больше клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты).
✅ Ограничить жирные и сладкие продукты, включая домашнюю выпечку.
ГОРМОНЫ И ВИТАМИНЫ
Гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободные Т3 и Т4) в норме, дисфункция щитовидной железы исключена.
Витамин D3 в пределах нормы (38,8 нг/мл), но можно поддерживать уровень ближе к верхней границе (40-50 нг/мл) для улучшения состояния кожи и иммунитета.
Витамин B12 в норме.
СИМПТОМЫ: ХРОНИЧЕСКИЙ ЗАПОР И КОЖНЫЕ ВЫСЫПАНИЯ
Ваши жалобы на хронический запор и кожные проявления (похожие на себорею) могут быть взаимосвязаны через дисбаланс микробиоты кишечника. Рекомендации:
✅ Коррекция питания:
Сократите употребление сладкого, даже домашней выпечки, так как это может усугублять дисбиоз.
Увеличьте потребление клетчатки (овощи, ягоды, зелень) и воды (до 2 литров в день).
Добавьте в рацион пробиотики и продукты с натуральными ферментами (кефир, йогурты, кимчи).
✅ Контроль микрофлоры кишечника:
Возможно, потребуется анализ на дисбактериоз и паразитарные инфекции (если такие исследования ещё не проводились).
✅ Поддержка функций печени и желчного пузыря:
Учитывая кожные проявления, имеет смысл пройти ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря для исключения скрытых патологий.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
✅ Регулярно занимайтесь спортом, но не перегружайте организм. Умеренная активность улучшает моторику кишечника.
✅ Следите за уровнем стресса, так как он может быть причиной как запоров, так и кожных проблем. Практики медитации и дыхательные упражнения могут помочь.
✅ Консультация дерматолога для подбора наружных средств, если высыпания продолжают беспокоить.

Добрый вечер! По окончании приема препараты рекомендуют выполнить контрольный биохимический анализ крови.

Кристина, тогда это точно болит не сердце.)
Отличительной чертой сердечных болей является то, что они появляются и усиливаются на фоне нагрузки.
Волноваться не о чем.)

Вы можете кушать все что не вызывает у вас симптомов , например целое яблоко усиливает симптомы, то попробовать половину и смотреть и так со всеми продуктами

Андрей, добрый день.

Учитывая ваши высокие показатели АЛТ (207 Ед/л) и АСТ (99,5 Ед/л), а также результаты УЗИ печени с выявлением «неравномерного уплотнения протоков печени», можно предположить, что в печени происходит воспалительный процесс. Такие значения ферментов часто связаны с повреждением печени, что может быть вызвано различными факторами, включая неинфекционные заболевания.

Ваши отрицательные результаты на вирусные гепатиты позволяют исключить основные инфекционные причины. Однако, поскольку печёночные ферменты остаются значительно повышенными, и есть изменения по данным УЗИ, важно продолжить диагностику для определения причин повреждения печени.

Возможные причины
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) – даже при активном образе жизни и отсутствии вредных привычек, метаболические отклонения, такие как ожирение, инсулинорезистентность или нарушения липидного обмена, могут привести к воспалению в печени.
Аутоиммунные заболевания – они могут вызвать хроническое воспаление печени, сопровождающееся повышением АЛТ и АСТ.
Токсическое повреждение – использование определённых медикаментов, трав или добавок иногда может привести к повышению печёночных ферментов.
Наследственные заболевания печени, включая гемохроматоз и болезнь Вильсона, также могут проявляться повышением уровня ферментов и требуют специальной диагностики.

Рекомендации по дальнейшим исследованиям
Чтобы уточнить причину повреждения печени, я рекомендую следующие дополнительные обследования:

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) и щелочная фосфатаза (ЩФ) — для оценки вовлечения желчевыводящих путей.
Коагулограмма — чтобы оценить способность печени к синтезу факторов свертывания крови.
Исключение аутоиммунного гепатита
Для диагностики аутоиммунного гепатита важно провести исследование на специфические антитела. Рекомендуемые тесты:

Антинуклеарные антитела (ANA) – маркер, часто повышен при аутоиммунном гепатите.
Антитела к гладкой мускулатуре (SMA) – также характерны для аутоиммунного гепатита.
Антитела к микросомам печени и почек (anti-LKM-1) – специфичный маркер, встречается реже, но его определение полезно при подозрении на аутоиммунное заболевание печени.
Эти маркеры помогают уточнить, есть ли аутоиммунный процесс, что важно для правильного выбора лечения.

Исключение гемохроматоза
Гемохроматоз — наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена железа, которое приводит к его избыточному накоплению в тканях, в том числе в печени. Повышенное содержание железа может вызвать повреждение печени и значительное повышение уровня печёночных ферментов (АЛТ и АСТ).

Для исключения гемохроматоза рекомендуется выполнить следующие анализы:

Уровень ферритина — показывает общее содержание железа в организме. Повышение ферритина может быть маркером перегрузки железом.
Трансферрин и общая железосвязывающая способность (ТЖСС) — для оценки уровня насыщения трансферрина железом. Высокий уровень насыщения (>45-50%) может быть подозрительным на гемохроматоз.
Генетическое тестирование на HFE-мутации (чаще всего C282Y и H63D мутации) — если биохимические показатели указывают на перегрузку железом. Это поможет подтвердить или исключить наследственную форму гемохроматоза.
Заключение
Эти исследования помогут составить более полную картину состояния вашей печени и выявить возможные причины воспалительного процесса. Поскольку любые хронические заболевания печени могут привести к прогрессированию фиброза и потенциально к циррозу в долгосрочной перспективе, важно вовремя определить и устранить причину.

Если у вас будут дополнительные вопросы по результатам анализов, пожалуйста, обращайтесь.

Здравствуйте!
По вашим жалобам необходимо исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа
3) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5)Витамин В12 и Фолиевая кислота

Тактики две. Первая хирургическая, врачи хирурги рекомендуют удалять желчный с камнями любого размера, даже при отсутствии жалоб.
Тактика вторая, терапевтическая или выжидательная. Пока не болит, не трогать. Гастроэнтерологи придерживаются второго варианта.

Добрый день!
Скажите а вам на хеликобактер пилори проводилось обследование?

Добрый день! Рекомендую вам пройти обследование с целью исключения болезни Вильсона-Коновалова. ОАК, б/х крови (глюкоза, холестерин, билирубин, АЛТ, АСТ, альбумин), показатели меди: церулоплазмин сыворотки, общая и свободная медь сыворотки, суточная экскреция меди с мочей; УЗИ ОБП (печень, почки), МРТ ГМ, осмотр офтальмолога, очный осмотр невролога.

Здравствуйте! Причины развития гемангиом и кист печени многочисленны - прием лекарственных препаратов,нарушение обменных процессов в организме, стрессы, травмы, физнагрузки и др. ост на 2 мм с 2017 года небольшой, но сама по себе гемангиома большая. Нуждается в контроле 1 раз в год. При размере 5 см - консультация хирурга для решения вопроса о тактике лечения.