Результаты поиска

По поводу того, как дать ссылку, обратитесь в поддержку сайта и Вам помогут.

Возраст противопоказанием к артроскопии или замене сустава не является. Мы и в 85 оперируем успешно.
Консервативно ничего не восстановится. Или сделать артроскопию, или ожидать замену сустава.

По описанию МРТ и рентгену 2-3 степень артроза - это пограничное состояние.
Я рекомендую с диском МРТ обратиться к травматологу артроскописту по поводу вопроса об артроскопической операции.
Если есть возможность, Вам сделают артроскопию, всё почистят и восстановят. Спокойно будете со своим суставом жить.
Если уже больше 3 степень артроза, чем вторая, то артроскопию сделать не получится и нужно готовиться к замене сустава.
-----------------------------------------
Ниже я дам рекомендации на тот случай, если уже артроскопию сделать нельзя:

Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.

Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться

В таких случаях обычно рекомендуют:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
-----------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Срочность появится, если отёк будет нарастать и потребуется пункция.
Пока можете лечиться и продолжать реабилитацию.

Ольга, пожалуйста!
Будут вопросы, пишите

Здравствуйте. В настоящий момент картина заболевания ясна. Показано ношение ортеза г/стопного сустава, курс физиопроцедур: на г/стоп и стопу: УВЧ № 6, электрофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия - лазертерапия № 8, УВТ 6-7 процедур, на ночь компрессы с диклофенак гелем, Уменьшить нагрузки на данную конечность.

Здравствуйте.
Артроз 2 ст при разрывах менисков позволяет сделать артроскопию и избавить пациента от болей.
Стоит обсудить эту возможность, когда пациентка вернётся со своими травматологами по м\ж.
Для обсуждения этого вопроса и с целью точной диагностики пациентка должна иметь на руках МРТ не старше 6 мес.

Без обследований на основании описания жалоб и прошлых диагнозов рекомендовано

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Если есмть проблемы с желудком, то Омепразол применять 1т 3 раза в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

ЛФК продлевает жизнь суставам, но делать упражнения нужно фоне ремиссии.
Нельзя преодолевать боль при выполнении ЛФК
ЛФК при артрозах 2-3 степени https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Коррекция рекомендаций после МРТ. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя.

Здравствуйте. Имеется адгезивный капсуллит плечевого сустава . На данном этапе оптимально поставить в самую больную точку блокаду с дипроспаном .

Здравствуйте.
На УЗИ и МРТ нет достаточных причин, чтобы объяснить воспаление в суставе (синовит и бурсит).

Склонен полагать, что это реактивное воспаление, которое может связано с травмой прятки или общим заболеванием.

К лечению стоит добавить с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Если будет рецидив этого состояния, нужно сдавать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Здравствуйте. Может так кажется по фото, но у меня сложилось впечатление что в мягких тканях остался фрагмент стекла от ампулы. Я бы чуть надрезал и ревизировал иеыильтрат)

Добрый вечер! Только на правой руке припух сустав на пальце? на левой руке не припухают суставы? На стопах тоже только с одной стороны припухают суставы? На стопе какой-то один сустав припухает или полностью весь палец отёчный? На кистях не замечали такого, что полностью равномерно весь палец отёчный был? Другие суставы кроме кистей и стоп не беспокоят? Скованность (тугоподвижность) по утрам в припухших суставах есть? Псориаза (кожное заболевание) у вас или ваших близких родственников нет? Спина не болит? Скованности в спине по утрам не отмечаете? По утрам как встаёте? Раньше когда припухали суставы принимали НПВС (обезболивающие, противовоспалительные препараты)? Был эффект от приема? На ревматоидный артрит ревматолог вас обследовал? Сдавали такие показатели: РФ (ревматоидный фактор), АЦЦП? СОЭ, С-реактивный белок сдавали?

Снимки посмотрел, сращение кости расцениваю на 90% (субъективно). Хороший результат для 8 нед.

«дырочки» на снимке в боковой проекции это следы сверления кости, возможно для временной репозиции отломков во время операции (так делается и не является ничем угрожающим).

То что видна линия перелома, это норма, она будет видна до полного ремоделирования кости и этот процесс может по времени занимать около года.

1.Здесь как я понимаю даже 0 (нейтрального положения) я не достиг ещё и пока ограничение только из-за отёка?
Да , это так , пока не достигаете нейтрального положения , но это не трагедия , в эти сроки подобная картина практически у всех оперированных ! Нет, это ограничение не только из - за отёка , тут много факторов : жесткая фиксация винтом (жёстче, чем нормальный ДМС, до разрыва ) ; ослабление мышц приводящих в действие движения в суставе из - за временного бездействия ; спаечный процесс в суставе ; отёк тканей !
2.До ограничений винта не дошло же? Значит есть пока куда ещё увеличивать сгибание?
Да , пока до ограничения винта не дошло и пока не нужно , чтобы в эти сроки доходило !
3.Значит есть пока куда ещё увеличивать сгибание?
Есть , но в пределах разумного , не переступая болевой порог !
4.И ещё вопрос, как будет проявлятся если ДМС частично не срастётся?
Никак ! Пока там стоит винт , Вы не поймёте хорошо идёт процесс срастания или нет ! Если после снятия винта процесс восстановления пойдёт быстро , начнёте без проблем нагружать ногу , то понятно , можно будет сделать вывод на основании клинических проявлений, что всё хорошо ! А если боли продолжатся, нагружать ногу будет сложно , то и даже после снятия винта , трудно будет разобраться : это просто замедленное срастание или его отсутствие ! Правда , подобные затянувшиеся истории встречаются намного реже , но я Вам пишу о возможных крайних вариантах ! И в таких случаях хорошо помогает прояснить ситуацию МРТ , но Вы понимаете, что пока у Вас стоит пластина , её сделать будет нельзя , а пластина должна стоять полгода !
Вам нужно ни в коем случае не теряя оптимизма (повода для пессимизма в Вашем случае нет !), набираться терпения и постепенно, методично добиваться цели !
При хорошей разработке , примерно за год можно добиться при разгибании не только добиться нейтрального положения , но и на 7 - 8 градусов превысить его ! А в более отдаленной перспективе у Вас появится и лёгкая (конечно же не такая , как до травмы) супинация и пронация !

Здравствуйте. Рентген тазобедренных суставов, МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника делали?