Результаты поиска

Здравствуйте. Верно, по анализам можно предположить дефицит витамина Д, так как показатель менее 20. Имеются данные о взаимосвязи между дефицитом витамина D с головокружением. Рекомендую его восполнить - либо Аквадетрим 14 капель в день после еды в течение 2 месяцев либо в капсулах Фортедетрим по 4000 МЕ 2 капсулы в день так же после еды 2 месяца и далее отменить витамин Д на 3 дня, пересдать 25ОНД, если результат будет более 30, то далее по 2000 МЕ или 4 капли в день постоянно поддерживающая дозировка, так же употреблять больше кальций содержащих продуктов (молочные продукты, сыры, кунжут, брокколи) и витамин Д содержащие продукты (жирных сортов рыба - лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец, яичный желток и так же молочные продукты). К2 и кальций принимать не обязательно, витамин Д жирорастворимый витамин и для его усвоения нужны жиры, например, полноценный обед. Кальций в добавках вообще нужно принимать по показаниям и с осторожностью, чтоб не было кальцификации сосудов и органов. Так же головокружение может быть связано с наличием шейного отдела позвоночника, стрессами, недосыпами. Рекомендую ещё проверить уровень ферритина в крови (норма от 40 и выше ), так же ТТГ (проверить работу щитовидной железы). Будьте здоровы!

Здравствуйте. Прикрепите анализы пройденные пожалуйста

В подавляющем большинстве случаев тошнота не указывает на наличие какой то серьёзной патологии органов ЖКТ (её Вы исключили по результатам обследований), а указывает на явления так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения со стороны психо эмоционального фона. Поэтому и эффекта от гастро терапии нет, так как сами органы работают хорошо. Очень важно работать именно с психо эмоциональным фоном, в идеале у профильного доктора (невролога или психотерапевта) с подбором стартовой анксиолитической (противотревожной) терапии и последующей оценкой самочувствия.

Гастро препараты не работают при наличии проблем вегетативной нервной системы.
И опираясь на опыт скажу, что при нормализации психо эмоционального фона, все жалобы уходят, вообще без каких либо средств для лечения ЖКТ.

Здравствуйте
Два препарата Тенофовир или статин безопасны в применении и никакой токсичности на печень ни один, ни другой не несёт при правильном приеме. Другое дело о наличии показаний для назначения.
Противовирусная терапия назначается при:
- наличии стабильно вирусной нагрузки более 2 тыс МЕ/мл (по результатам у вас 1100)
- повышение АЛТ, АСТ, которое связано с гепатитом В
- фиброз 2 ст и выше. По поводу фиброза скажет ответ эластометрия на аппарате Фиброскан.
Если фиброз отсутствует, то давность заболевания не важна (будь это 1 год или более 20 лет), важна вирусная нагрузка и АЛТ, АСТ. Рекомендую помониторить вирусную нагрузку, АЛТ и АСТ. Если нагрузка будет преимущественно выше 2тыс МЕ/мл, тогда решение вопроса о назначении Тенофовира, если ниже, при этом АЛТ, АСТ в норме и нет фиброза, тогда нет показаний к приему.

По поводу статинов. Рекомендую провести узи сонных артерий (если не проводили в стационаре). Коронарографии недостаточно. Если по узи тоже бляшек и утолщений нет, тогда можно попробовать добавить физ.активность в пределах возможного и исключить углеводы. Если на фоне этих рекомендаций ЛПНП не снижаются, тогда решать вопрос о приеме статинов. В случае, если по узи бляшки есть, тогда решение в пользу приема статинов. Статины при наличие гепатита В никак не ухудшат течение, главное принимать под контролем АЛТ, АСТ.

Здравствуйте!
Желательно выполнить МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, чтобы исключить корешковую компрессию грыжей или протрузией
Прикрепите пожалуйста фотографию с указанием места болевого синдрома или картинку с интернета с отмеченной областью

Добрый день!

Повышение печеночных трансаминаз было спровоцировано приемом алкоголя (имеется правило, что за 3 дня исключаем алкоголь, жирное, жареное, интенсивные занятия спортом перед сдачей печеночных проб).

Лабораторно вы это сами и подтвердили.

Урсосан начала принимать- из-за повышения ГГТП ( а в анамнезе 2 перегиба) этот препарат назначен обоснованно.
Гептрал еще не принимала - и не надо. Его прием будет не оправдан.

"Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл ставить капельницу с Гептралом и потом принимать его в таблетках, если АЛТ и АСТ уже пришли в норму? - НЕТ.
Урсосан лучше утром и вечером или обе капсулы вечером?- Обе вечером. Но начать с 1 капс , курс 7 ней, чтобы не расстроилось пищеварение. С 8 дня добавить на ночь вторую капсулу .

Ирина, здравствуйте! Не думаю, что причина Вашей лейкопении и длительных симптомов инфекционная. Из инфекционных заболеваний такую длительную симптоматику могут давать ВИЧ-инфекция, хронические вирусные гепатиты В и С, туберкулёз, сифилис. Более редкие причины (и не характерные для наших широт) - это бруцеллёз, некоторые протозойные инвазии (тропические). Ни ВЭБ, ни ЦМВ, ни другие герпес-вирусы не вызывают длительной симптоматики и изменений в крови, яркую симптоматику (повышение t тела, увеличение л/у, сыпь и т.п.) они вызывают только при первичном заражении (в детстве или подростковом возрасте, реже у молодых взрослых), в дальнейшем реактивация если и происходит, то бессимптомно.
Если ВИЧ-инфекция и вирусные гепатиты, сифилис у Вас исключены, то обследования у инфекциониста Вам не требуется.

Добрый день! Все правильно сделали, что решили заняться данной проблематикой. С Вашими сосудами все в порядке. а вот тревожное расстройство у Вас есть и его нужно лечить.Вот Вам полные рекомендации, они Вам неприменно помогут:
1. Вместе с доктором (врачом-психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗС, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципралекс, Элицея, Ленуксин. Сертралин – Серената, Серлифт, Асентра, Золофт, Алевал, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно в сутки, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. И постепенно еженедельно дозировка препарата увеличивается по определенной схеме. Обычно по 1\2 т. В неделю. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача, доктор обозначит Вам как часто Вы должны к нему приходить. Старайтесь это выполнять.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема, в некоторых случаях немного пораньше. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно, прошу Вас отнестись к этому с пониманием.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. Схему приема также распишет Вам доктор.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Самостоятельно можно начать заниматься прогрессивной мышечной релаксацией по Джекобсону. Информацию и технику выполнения можно найти в интернете.
8. Вечером можно, если будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
9. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», также книгу Роберта Лихи «Лекарство от нервов», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
10. Также можно почесть книгу Кларка Линн "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией".
11. Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
12. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
13. Бассейн, легкий массаж с приятными маслами послужат дополнительным отвлекающим факторами и будут переключать Ваше внимание.
14. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Она будет максимально полезной в данном случае. Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
15. Из витаминных комплексов для спокойствия нервной системы рекомендую прием Магне В6 по 2 т. 3 раза -1.5-2 месяца.
16. Ежедневно принимайте витамин Д. Таким образом основополагающим будет являться комплексный подход к лечению. Всего Вам доброго!
Берегите себя!

Здравствуйте, описанные вами симптомы характерны для проявления вегетативной дисфункции, скажите, вы тревожный человек?