Консультация невролога /

Беспокоит астения — вопрос №1087112

354 просмотра

Здравствуйте, я м, 25лет, рост 178 вес 87. В детстве родился удушенный, лечился у невролога, скомпенсировался и лет с 14 не ощущал ничего. Весь август была сильная астения без дополнительных симптомов, было ощущение что болею орви, но никаких симптомов небыло. Началось после нагрузки на работе, но не критической. Было тяжело думать, упала концентрация внимания, увеличилось время сна на 2 часа. Мало что радовало жизни, ничего не хотелось делать (в норме это для меня не свойственно) Психологически уравновешен, астения не была вызвана депрессией. За это время сдал всевозможные анализы, общий анализ крови, глюкоза, креатинин, ггтп, алт, аст ттг, фсг, билирубин, лг, пролактин, с реактивный белок, мочу, кал. Сделал узи брюшной полости, узи шеи и сосудов головы. Все в норме, кроме узи сосудов шеи : Экстравазальная компрессия левой па при ротационных пробах, умененная венозная дисфункция в ВББ. 4 года назад делал мрт и мрт в сосудистом режиме, было выявлено только " МРА ассиметрия интракраниальных сегментов поз. артерий, вариант развития вез. круга МРВ ассиметричное распределение кровотока по интракраниальным синусам с преобладанием венозного сброса в систему правой яр. вены"
Врачи назначили мельдоний 500 утро и день, витамин д, кавинтон форте 2 раза в день, мексидол форте 2 раза в день. На фоне приема через 2 недели стало лучше и все вернулось в норму, но препараты я не забросил, продолжал лечение. Прошел месяц и астения вернулась, резко, я помню момент ее возвращения. И она продолжается уже неделю, на фоне продолжения приема мною лекарств. При этом в один из первых дней астении совершил большую физ нагрузку, с друзьями поднялись на гору 3200 метров, прошли 20км. При этом гепоксии не наблюдалось и вечером было ясное сознание, но как только я на следующий день проснулся все вернулось. В этот раз появилась непонятно почему. Подскажите как скорректировать лечение и что вообще делать дальше? Через 2 дня лечу отдыхать, но очень боюсь, что это состояние не даст мне получить удовольствие от жизни.

Возраст: 25

Хронические болезни: хр тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, описанные вами симптомы характерны для проявления вегетативной дисфункции, скажите, вы тревожный человек?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Здравствуйте, да, но научился с этим жить. как раз лет 5 назад были панические атаки, пропил курс СИОЗ и больше это меня не беспокоило. На данный момент я могу сказать что я счастливый человек, (до наступления астении), волнения хоть и были но с ними спокойно справлялся. Я хорошо умею чувствовать себя, и у меня есть ощущение, что это не та же причина, по которой мне ставили дистонию)

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте! Опишите подробнее по астению? Это состояние постоянной усталости, или подавленного настроения, или слабости в мышцах ? Одышки при ходьбе нет? Анализы на ферритин и сыв железо сдавали( чтоб исключить анемию)? УЗИ сердца и холтер делали? Гормоны щитовидной железы проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте, да состояние усталости, хочется спать, приятные вещи не доставляют столько же эмоций как раньше. Так же скажу что пав вообще не употребляю. Мышечной слабости нет, хотлер не делал ибо давление в норме и перебоев не чувствуется, ттг сдавал, в норме, на анемию вроде тоже, я развернутую кровь сдавал и 3 мес назад донорствовал.
Невролог
Развернутый анализ крови показывает только гемоглобин, эритроциты, гемотокрит, а вам надо проверить именно депо железа, т.к если его мало, то это анемия, а по крови гемоглобин может быть в норме, так что сдайте кровь на ферритин, сыв железо. Ферритин должен быть не меньше 50, при вашем хорошо бы 60-70. Если эта цифра в норме , то следите на консультацию к психотерапевту ,чтоб выяснить нет ли скрытой депрессии, даже если вам кажется,что настроение норм, тут много нюнсов
Невролог
Здравствуйте.
Сдайте кровь на ферритин, витамин Д, витамин В12.
Пройдите холтеровское мониторирование ЭКГ.
Проконсультируйтесь с психотерапевтом для исключения маскированной депрессии.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,ваши симптомы похожи на дисфункцию вегетативной системы с астено-невротическим синдромом. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии. На данный момент можно принимать Фенибут 1 т 2 р день-месяц. Сдать анализ крови на ферритин, В12, фолиевую кислоту, электролиты, гормоны щитовидной железы. Для уменьшения астении, хорошо помогает Брейнмакс по 1 т 2 р день-14 дней.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови,кровь на ферритин,витамин Д,В 12,электролиты,холтер ЭКГ.
Больше похоже на психогенную природу жалоб.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему появилось общее недомогание
12 июля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Задатки депрессии
19 января 2023
Даша
Вопрос закрыт
У ребенка уже месяц нет сил .
9 июня 2024
Майя
Вопрос закрыт
Если парень охладел
29 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Связь ЖКТ и астении
9 февраля
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга