Результаты поиска

Здравствуйте.
Уровень витамина Д в норме, поэтому можно принимать препарат в поддерживающей дозе 2000МЕ ( 4 капли ежедневно утром или по 28 кап 1 раз в неделю). Препараты на выбор: Аквадетрим/Вигантол/Детримакс актив.

Гормоны щитовидной железы в норме, значит она работает у вас хорошо. Теперь данные анализы можно пересдать только через год.

А вот уровень ферритина низкий. Он должен быть не менее 45.
Поэтому для лечения латентного дефицита железа, можете начать принимать препарат Мальтофер ( в каплях) по 20 кап ежедневно утром. Курс 3 мес. Далее анализ пересдать.
Если не нравятся капли, можно выбрать сироп или таблетки. Не плохой препарат для лечения ЖДА - Феррум Лек. ТОже есть в таблетках и сиропе.

Здравствуйте приложите пожалуйста результаты анализов!
-повышение мочевой кислоты может быть риском развития подагры ( воспаления суставов ), образование мочевых камней, также гиперурикемия может повысить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- необходимо ограничить употребление продуктов, богатых пуринами: красного мяса, субпродуктов, колбаса, сосиски, консервы, бобовые, алкоголь, особенно пива, при неэффективности применяют препараты ( алопуринол, фебуксостат), под контролем мочевой кислоты.
- Вам дополнительно рекомендую выполнить рентгенографию обеих коленных суставов исключить артроз .
- дополнительно посмотреть общий анализ крови, СОЕ, СРБ, РФ, АСЛО, АЦЦП,
- консультация травматолога ортопеда, при необходимости посетить ревматолога.
- хондраитин можно но этот препарат идет вспомогательным , его необходимо пить длительное время не менее 3 месяцев, курсами, и желательно не период обострения, сейчас необходимо купировать воспалительный процесс, выяснить причины.
- при болях можно принять курсом НПВП ( мовалис 7,5 мг в день + омепразол 20 мг для прикрытия желудка).

1. Вам необходимо выполнить узи кистей рук,узи тазобедренных суставов
2. Сдать ОАК,РФ,АССР -специфические антитела к ревматоидному артриту. А так же биохимию крови: алт,аст,креатинин,билирубин.
3. Сейчас пока проходить будете дообследование можно принимать для облегчения боли ацеклофенак 100 мг 2 раза/сут. И так же начать прием витамина Д. 5000 МЕ/сут 8 недель,затем по 2000 МЕ/сут

Здравствуйте, визуально у Вас липома и она давать болевой синдром, который Вас беспокоит не может.
Ваши боли больше похожи на проявление дорсопатии с корешковым синдромом, либо если была травма в детстве также следует исключать патологию в тазобедренном суставе.
Начать поиск причин следует с посещения невролога, и выполнения рентгена тазобедренного сустава.
Здоровья Вам

Я посмотрела анализы и МРТ. Данных на острое или какое то активное воспаление ы суствах действительно отсуствует, есть признаки полиостеоартроза.
С учётом всё этого я бы всё таки исключила хроническую инфекционную патологию, которая может вызвать вялотекущий воспалительных процесс в суствах. Если ничего не находим, лечим остеоартроз.

Рекомендации по доосбследованию:
- кровь на АСЛО
- ПЦР крови (желательно и слюны или урогенитальный мазок, так как они любят только эти зоны) на микоплазмы, хламидию .
- иммуноблот IgG на ВЭБ, АТ к ЦМВ (IgM, IgG),
ПЦР из зева на герпес 1,2 типа
- на целиакию :
Антитела к дезаминированным пептидам глиадина, IgA, Антитела к дезаминированным пептидам глиадина, IgG, Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgA, IgG, Антитела к эндомизию, IgA
- Ат к 4 гельминтам (кровь)
- для окончательного исключение аутоимм.патологии - АНФ

А дальше уже смотреть по результатам.

Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют Париет 20мг утром натощак 14 дней, Денол (Улькавис) по табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней (может давать черный стул). На время лечения придерживаться диеты №м 1 по Певзнеру, питание 4-5 раз день.

Здравствуйте , Светлана Геннадьевна!

Понимаю Ваше беспокойство за отца. Важно разобраться, почему возникла боль в плече и бедре.

Что может быть причиной:

1.Остеоартрит: Самая распространенная причина боли в суставах у пожилых людей. Хрящ, покрывающий суставные поверхности, изнашивается, что приводит к боли, скованности и ограничению движения.

2.Ревматоидный артрит: Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные ткани, включая суставы. Ревматоидный артрит может вызывать воспаление, боль, отеки и деформацию суставов.

3.Подагра: Это состояние, вызванное накоплением мочевой кислоты в организме. Мочевая кислота может откладываться в суставах, вызывая острые приступы боли, покраснения и отека

Необходимо провести полное обследование, чтобы определить точную причину боли.

Сдать кровь на С-реактивный белок , Ревматоидный фактор , Мочевую кислоту, АЦЦП , АСЛО.

Выполнить рентгенографию суставов , после консультация Врача-ревматолога , Врача-травматолога.

Сейчас можно начать принимать Аэртал 100 мг по 1 саше в сутки 10 дней.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".

Под статью 65 Вы, конечно, попадаете. Только я не знаю, под какой пункт попадаете.
ВВК должна определить степень нарушения функции - отсюда и категория.
Скорее всего, пункт б или в будет. Соответственно категория В или Б.
--------------------------
Пока дам рекомендации по коленному суставу.
Всё сразу не вылечим. Большая нагрузка. Но проводимое лечение плечевому суставу то же поможет.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте.
Беспокоиться, конечно, стоит. Дело может закончиться заменой суставов в обозримом будущем.

Только для диагностики асептического некроза МРТ не особо компетентно.
Нужно сделать КТ и подтвердить. Всё очень серьёзно.

Если подтвердится, то рекомендовано
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Использование костылей, ограничение ходьбы.

3. Симптоматическое обезболивание, если будут боли.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.

7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.

Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/
Вам туда нужно на платную консультацию попасть с дисками МРТ и КТ.

Здравствуйте.
Вам нельзя принимать преднизолон, так как у Вас не установлен никакой диагноз. Доза преднизолона 60мг - это высокая доза, которая назначается в очень маленьком количестве случаев.

Здравствуйте! Вам лучше переадресовать вопрос в раздел ревматологии.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения УЗИ.