Повышенная мочевая кислота, боли в суставах — вопрос №2225449

Question

Повышенная мочевая кислота, боли в суставах — вопрос №2225449

Юлия

806 просмотров

26 июня 2024

Добрый день! Год назад начало беспокоить колено в основном при ходьбе - боль в коленной чашечке, под чашечкой тоже иногда тянет, ноет. Сейчас стало понемногу беспокоить и второе колено, но узи на второе колено я не делала.. Иногда точечно может еще болеть сустав на пальце кисти руки, после нагрузки. Часто болит поясница, особенно когда приходится долго стоять. Обратилась на узи - заключение - в коленном суставе определяются признаки небольшого латеропателярного бурсита, неравномерная гипотрофия суставного гиалинового хряща. Приобрела хандраитин с глюказамином, но в сомнениях начинать ли его пить или искать причины нарушений. Общий анализ крови показал повышенное содержание мочевой кислоты. Какие мои дальнейшие действия, подскажите пожалуйста каким образом построить лечение?

Возраст: 39

Хронические болезни: Аутоиммунное заболевание щитовидной железы, пью эутирокс, дозировка 75

Вопрос закрыт

нагрузка

дальнейшее действие

второе колена

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 26 июня 2024

Клиент

Вита Григорьевна, добрый день, спасибо за ответ!Сканы подгрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 26 июня 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Анализы посмотрела, мочевая кислота повышена не критично, можно попробовать скомпенсировать диетой номер 6.
- по результату ОАК признаки скрытого дефицита железа рекомендую проверить уровень ферритина норма не менее 30.
- повышены лимфоциты такое может быть после перенесенной вирусной инфекции
- повышен билирубин такое может быть при нарушении работы жёлчного пузыря, застое желчи рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Пожаловаться

Юлия, 26 июня 2024

Клиент

Вита Григорьевна, подскажите,пожалуйста, а физио процедуры добавить?

Плюс мы живет в Камчатском крае,сейчас прохожу курс родоновых ван, не является ли это противопоказанием..

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 26 июня 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Физиолечение в остальном периоде не желательно конечно. Радоновые ванны могут обострить ситуацию все индивидуально конечно

Пожаловаться

Юлия, 26 июня 2024

Клиент

Вита Григорьевна, подскажите пожалуйста, курс Мовалис,зашли в инструкцию не увидела сколько дней пить. И можно ли заменить таблетки уколами..?Чтоб не садить желудок

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 26 июня 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Можно от 3 до 6 дней ставить , уколами можно заменить, только они все равно могут влиять на желудок, необходимо принимать омепразол.

Пожаловаться

Юлия, 26 июня 2024

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 26 июня 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста!

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 26 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Повышена мочевая кислота – это гиперурикемия (это не равно подагра). Пробуйте с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала вы отвариваете (бульон не используете), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Убирайте из рациона полностью бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем. Минимизируйте употребление грибов и бобовых, т.е. это не ежедневный ваш рацион должен быть. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить. Проконтролируйте мочевую кислоту через месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите с лечением

2 ответа

3 февраля 2023

Татьяна, Ставрополь

Вопрос закрыт

Реакция Манту

3 ответа

3 декабря 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Серома мягких тканей

2 ответа

7 августа 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Результаты ЭКГ

1 ответ

24 августа 2024

Зина

Вопрос закрыт

Вопрос по заключению

1 ответ

23 сентября 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Вирусная нагрузка

5 ответов

25 марта

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 26 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-26T01:30:02+03:00

Здравствуйте приложите пожалуйста результаты анализов!
-повышение мочевой кислоты может быть риском развития подагры ( воспаления суставов ), образование мочевых камней, также гиперурикемия может повысить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- необходимо ограничить употребление продуктов, богатых пуринами: красного мяса, субпродуктов, колбаса, сосиски, консервы, бобовые, алкоголь, особенно пива, при неэффективности применяют препараты ( алопуринол, фебуксостат), под контролем мочевой кислоты.
- Вам дополнительно рекомендую выполнить рентгенографию обеих коленных суставов исключить артроз .
- дополнительно посмотреть общий анализ крови, СОЕ, СРБ, РФ, АСЛО, АЦЦП,
- консультация травматолога ортопеда, при необходимости посетить ревматолога.
- хондраитин можно но этот препарат идет вспомогательным , его необходимо пить длительное время не менее 3 месяцев, курсами, и желательно не период обострения, сейчас необходимо купировать воспалительный процесс, выяснить причины.
- при болях можно принять курсом НПВП ( мовалис 7,5 мг в день + омепразол 20 мг для прикрытия желудка).

Лучанинова Надежда Яковлевна, 26 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-26T14:56:01+03:00

Здравствуйте.
По поводу коленных суставов - лишний вес?
Лучше сделать мРТ коленных суставов, чтобы рассмотрели все ткани и состояние хрящей. Если это остеоартрит - лечение у ревматолога.

По поводу ОАК - у вас признаки железодефицита. Проверяйте ферритин, трансферрин, СРБ. СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса. Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ниже и трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – нужен прием препаратов железа.

Ивашев Михаил Николаевич, 26 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-26T16:08:32+03:00

Здравствуйте, да, и хондроитин и глюкозамин принимать рекомендую это структурные компоненты хряща, их принимают не менее 1,5 месяцев так как работают накопительно, первые 3 недели накапливается лечебная концентрация и следующие 3 недели происходит уже фармакотерапевтический эффект, насчёт мочевой кислоты повышенной рекомендую низкопуриновую диету стол №6 по Певзнеру, питьевой режим соблюдать не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, и если не уменьшится через месяц, то к приёму Азурикс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.