Результаты поиска

Здравствуйте!
Учитывая, что гемоглобин 120г/л, а ферритин 22мкг/л, это латентный дефицит железа.
Рекомендую прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день можно ферромальт по 40 капель 2 раза в день в течение 2 месяцев. Принимать за 30 минут до еду или через 1,5-2 часа после, запивать водой и соком. После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный общий анализ крови и уровень ферритина. Целевой уровень ферритина 40-50мкг/л, в идеале должен быть примерно равен массе тела.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, наладить режим дня и обеспечить хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.

Дополнительно рекомендую сдать кровь на содержание витамина Д, его дефицит может быть причиной частых ОРВИ, мышечной слабости, апатии, хронической усталости.
Будьте здоровы!

Да , здравствуйте , похоже у вас синдром избыточно бактериального роста, для его определения нужно сдавать дыхательный водородный тест .

Его лечение это рифаксимин 400 мг 3 раза в сутки 10 дней и энтерол 250 мг 2 раза в сутки

Сейчас можете начать принимать тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки .

Если тест водородный у вас сделать нельзя , то можете пропить тут терапию что выше я написала , но обязательно чтобы рецепт выписал ваш врач терапевт

Начать надо с возмещения дефицитов
И скорее всего этого и хватит
И только потом рассмотреть андрогель.
В нашей стране он не Включен в клин рекомендации
За рубежом широко используется

Здравствуйте!
В подобной ситуации имеет смысл рассмотреть вариант эмболизации левой яичковой вен и, возможно, стентирование левой почечной вены.. Для этого нужно очно проконсультироваться с сосудистым и эндоваскулярным хирургом, чтобы они могли увидеть запись КТ.
Если результат лечения варикоза малого таза будет успешным, можно ожидать некоторого улучшения по Вашей проблеме.

Понятно. Больших изменений по гормональному фону нет. От мастурбации Вам нужно полностью отказаться. Рекомендую исключить воспалительный процесс - сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железа, ПЦР соскоб на все ИППП, пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, ПСА крови, УЗИ органов мошонки. Сдайте кровь на витамин В 12, ферритин, цинк.
Исключить алкоголь, курение. Соблюдать здоровый образ жизни, нормализовать режим дня, сон должен быть не менее 8 часов, за 2 часа до сна исключить просмотр телевизора, интернета. Должны быть ежедневные прогулки на свежем воздухе по возможности. По питанию - ешьте больше овощей, фруктов, не острые блюда, не жирное мясо, лучше в отварном виде. Обязательно включить в рацион рыбу, помидоры, тыкву (тыквенные семечки), кисло - молочные продукты.

Вечер добрый. Спермограмма с изменениями. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. Есть тератозооспермия - снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - всего 1%). Агрегация и агглютинация тоже мешают сперматозоидам (они склеиваются др. с другом и с др. элементами эякулята). С такой морфологией шансы достаточно низкие.
Но по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (частая причина тератозооспермии), также исключить возможные хр. воспалительные изменения. А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа...сауны, бани, Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе, сидячая работа, застой, болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следущий раз может быть совсем другая картина.
Мар-тест - результата нет (мало подвижных сперматозоидов для оценки, надо тоже будет повторить)
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. Клостилбегид 25 мг/сут 1 мес. (но перед приемом сдать гормональный профиль, в случае низких ЛГ и ФСГ - смело можно принимать - улучшает сперматогенез).

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин при патосермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.

Здравствуйте!
Гормоны у вас в норме.
Еще проверьте ТТГ и кортизол слюны вечерний для исключения эндокринных причин избыточного веса, что влияет на уровень тестостерона и эстрадиола.
Сдайте кровь на сахар, холестерин, гликогемоглобин.
Если эти гормоны и сахара будут в норме, от нарушения эрекции поможет динамико 50 мг (если не принимаете ритонавир, нитраты, давление не выше 170/100) за час до полового акта (1 раз в сутки). Препараты тестостерона вам не показаны.

Снижение веса также поможет улучшить показатели тестостерона и эстрадиола.
Ваш индекс массы тела = 28 кг/м² – избыток веса. Ваш целевой вес (цель №1) = ваш вес 92 кг - 10% (9 кг) = 83 кг. Для снижения веса на 10 % в течение 3 мес вам нужно употреблять в день - 1556 ккал (с учетом ходьбы 30 мин в день): завтрак – 389 ккал, перекус - 156, обед - 545, ужин - 467.
Белки – 78 г. Жиры – 43 г. Углеводы – 214 г (без учета углеводов, богатых клетчаткой- овощи).

Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, колбасу, сало, фастфуд, сладкую выпечку. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ч.л. до 3 р/д); замените кондитерские изделия/соки/сладкие напитки на фрукты/сухофрукты/ягоды.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка) + 1 ч.л. масла.
В день выпивайте 1,5 л. воды (ограничьте кофе/кефир/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 3 р/нед).

По поводу трулисити, извиняюсь. Это не инсулин, а препарат с другим механизмом действия. Согласно инструкции назначается пациентам с СД 2 типа. Только он один, как правило, если непереносимость метформина- в РФ препарат первой линии пациентам с СД2 типа, ожирением, нарушенной гликемией. По поводу коррекции терапии рекомендована очная консультация эндокринолога или возможен онлайн формат беседы с лечащим врачом в Германии. Самое главное не перекармливать домашними приготовлениями, побольше двигаться,уменьшить алкоголь. Крайний вариант с сильным ожирением-операция на желудке. Люди худеют, но при этом необходимо некоторые поливитамины и минералы принимать на постоянной основе. Плюс неизвестно, как это скажется на репродуктивной функции

Здравствуйте! Если Вас интересует Ваш овариальный резерв, более информативно Вам будет сдать кровь на АМГ.

Количество фолликулов у Вас в норме, в каждом цикле кол- во фолликулов может меняться. Конечно не может быть ,например, в апреле 8 фолликулов, а в мае уже 1-3. Но может быть в одном цикле 8, а в другом 6. Это нормальная ситуация.
Если есть жалобы на приливы нужно еще оценить на 2-5 день цикла эстрадиол и ТТГ.
ФСГ высоковат, но его нужно оценивать в комплексе с эстрадиолом.

На какой день цикла сдавали ФСГ?

Пересмотрите ТТГ, свТ4, общий тестостерон, св.тестостерон, железо. Также можно сдать ещё общий анализ крови, витамин Д. Все остальное у вас в пределах нормы и опасений не вызывает. На либидо, половое влечение не только уровень тестостерона оказывает, также стрессы, болезни, уровень настроения. Назначать вам сейчас препараты тестостерона будет не правильно.
По поводу учащенного мочеиспускания нужно к урологу обратится, УЗИ предстательной железы выполнить.

Евгений просмотрела ваши результаты обследования. По поводу температуры...до 37 градусов-норма. По обсоедованию:кровь спокойная, бактериальной инфекции нет,в моче-уратурия.На ТРУЗИ незначительное увеличение простаты(возможно застойные процессы).На данный момент диагноз,исходя из предоставленных обсоедований: андрогендефицит.Дисметаболическая нефропатия.Уратурия.Что аам необходимо дообследовать:УЗИ почек,кровь на мочевую кислоту,кровь на гормоны,ПСА.Далее будет видно.