Консультация уролога /

Тестостерон, температура 37.0 — вопрос №239036

2017 просмотров

Мужчина 40 лет. Рост 178, вес 66.

Симптомы продолжаются 2 месяца и, как мне кажется, все началось после переохлаждения (был на улице 2 часа и сильно замерзли руки/ноги), после чего заболела голова, но простуды в итоге не было.

Температура к обеду поднимается максимум до 37.0 (чаще 36.8-36.9) и держится до ночи (в 1 ночи меряю - такая же). Утром 36.6. Меряю ртутным градусником 7 минут.
Пульс повышен до 70-75 ударов (у меня норма 60).
Несильная головная боль (3-4 балла по 10-ти бальной шкале). Засыпать не мешает. Боль чаще всего в области висков. Иногда в этих местах чувство жжения/жара. Пробовал цитрамон/найз/ибуклин и не заметил, что помогло избавиться от боли и от температуры.
Немного болят глаза, когда ими сильно двигаю (как при гриппе, только совсем несильно). Также когда сильно пытаюсь раскрыть глаза, тоже появляется чувство жжения.
В середине периода, что я болею, по ночам была потливость (пару дней сильная). Теперь потливость небольшая осталась, но есть чувство жара по всему телу, когда я под одеялом.
На всем этом фоне сильная усталость и сложность концентрироваться.

Вес практически не меняется, апетит умеренный (но чуть хуже, чем обычно), со стулом проблем практически нет (небольшое расстройство на фоне антибиотиков).

Хронический аутоиммунный тиреоидит в течение 20 лет. Под наблюдением и на гормонах Эутирокс 100. Гормоны всегда в норме.

Низкий Тестостерон 7.53 нмоль/л
сдавал также кортизол, серотонин, адреналин, дофамин - все в норме
Все показатели ОАК в норме.
ТТГ и Т4 в норме на фоне приема гормонов.
с-реактивный белок в норме.
Исследование секрета простаты в норме. Во вложении.
Посев выявил гемолитический стафилоккок (50 000 КОЕ/мл). Принимаю на всякий случай амоксиклав (чувствительность определяли). 10 дней.
ТРУЗИ результаты во вложении.
Анализ мочи во вложении

При этом симптомы уже 2 месяца без какого-либо изменения.

Подскажите, какие еще гипотезы, что следует еще проверить и куда двигаться? Качество жизни очень сильно снизилось. Почти все симптомы подходят под низкий тестостерон. Но откуда головная боль и температура, непонятно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Евгений просмотрела ваши результаты обследования. По поводу температуры...до 37 градусов-норма. По обсоедованию:кровь спокойная, бактериальной инфекции нет,в моче-уратурия.На ТРУЗИ незначительное увеличение простаты(возможно застойные процессы).На данный момент диагноз,исходя из предоставленных обсоедований: андрогендефицит.Дисметаболическая нефропатия.Уратурия.Что аам необходимо дообследовать:УЗИ почек,кровь на мочевую кислоту,кровь на гормоны,ПСА.Далее будет видно.
Принятый ответ
Клиент
Луиза, спасибо. УЗИ почек добавил. Принимаю Канефрон. Но врач говорит, все симптомы не из-за почек. Мочевую кислоту сдавал. В норме. 320 мкмоль/л.
Андролог, Уролог
Евгений,симптомы не из-за почек,у Вас дисметаболическая нефропатия-нарушение обмена веществ,а УЗИ почек и мочевую кислоту проаеряли с целью исключентя подагры,так как мочевая кислота-урат.Но первостепенно сейчас уровень тестостерона.Сдавайте гормоны и ждем результаты
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Учитывая длительный субфибрилитет, лучше исключить необходимо персистирующие (скрытые) инфекции организма путём сдачи анализа крови ИФА на антитела Ig G и Ig M , к вирусу Эпштейна-Барра (герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз), цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, токсоплазме, микоплазме, хламидиям. Также рекомендую консультацию терапевта, если ещё были или есть признаки ОРВИ.
По анализам: микроскопия секрета предстательной железы - без признаков воспаления. ТРУЗИ имеется незначительное увеличение предстательной железы. По анализу мочи много солей уратов - рекомендую придерживаться специальной диеты при уратурии (посмотрите в интернете), пейте достаточно жидкости, пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения мочекаменной болезни. Также сдайте б/х анализ крови на показатели работы почек - мочевина, креатини и проверьте уровень мочевой кислоты. Также желательно проверить уровень ПСА и гормональный фон: сдайте в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выроботка тестостерона) кровь на гормоны: общий тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, 25 (ОН) - витамин D. Сдавать на гормоны нужно одним забором крови.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Посмотрела данные УЗИ,есть небольшая пиелоэктазия слева,возможно УЗИ делали на полный мочевой пузырь.Поэтому переделать в динамике УЗИ почек через 2мес,предварительно опорожнив мочевой пузырь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен эстрадиол на курсе хгч
2 июля 2023
Вячеслав
Вопрос закрыт
Выпадают волосы, плохие анализы
14 октября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Высокий гематокрит в 25 лет.
21 сентября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Прием цинка и уровень эстрогенов
24 сентября 2024
Эльдар, Москва
Вопрос закрыт
Низкий тестостерон, плохое самочувствие.
21 мая
Николай, Астрахань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
245 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Евгений Станиславович Грамович
3 отзыва
Уролог, Андролог
2013-2019, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Игорь Аркадьевич Шадёркин
2 отзыва
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Алексей Константинович  Панов
8 отзывов
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва