Результаты поиска

Здравствуйте! Вы описываете нейрогенные обмороки, которые связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы.
Скажите пожалуйста, среди многочисленных исследований проводилось ли Холтеровское мониторирование и
ЭЭГ- видеомониторинг?
Нам нужно исключить кардиогенную и эпилептогенную природу обмороков.
Лечение нейрогенных обмороков разделяется на общие мероприятия- избегание триггерных ситуаций, когнитивно- поведенческая психотерапия, применение контрастного душа на вопотниковую область, водно- солевая нагрузка, ношение компрессионного трикотажа для увеличения возврата крови к сердцу, гимнастика для развития мышц конечностей так же для улучшения притока крови к сердцу.
Медикаментозная терапия- применяют препарат Пароксетин с начальной дозы 10 мг с постепенным увеличением до 20 мг один раз в сутки, курс до 12 месяцев и более
При неэффективности консервативных мероприятий применяют вышивание кардиостимулятора и оперативнкю абляцию вегетативных ганглиев.

Здравствуйте. Прикрепите актуальные анализы, результаты обследований, посмотрю. ЭКГ актуальное есть на руках? Соблюдаете ли питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса в сутки? При физнагрузке, резком изменении положения тела нужно достаточное количество крови и её текучести, а это происходит если достаточно воды. Если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, от этого повышается и давление и пульс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Вы будете принимать не по 1 т перед сном, а 1/4-1/2 утром и в обед, на ночь можно будет оставить триттико.
Лучше к психотерапевту.

Рада была помочь, успехов в лечении!

Для сна хлорпротиксен можно 30 мг

Здравствуйте! Уточните сколько по времени принимали Конкор? При его резкой отмене может быть обратная реакция по типу тахикардии.
Приложите последний результат Холтера.

Не помешает, как раз антидепрессантом и будете лечить все сразу.

По вашим жалобам можно говорить о наличии тревожного расстройства с паническими атаками. По всем рекомендациям и исследованиям данное состояние лечится именно антидепрессантом, при чем в максимально переносимой дозировке, лучшими препаратами являются золофт и флуоксетин. У вас была динамика на ципралексе, но состояние вы до конца не купировали, дозировка была не достаточная и рано отменили препарат с заменой на антидепрессант вновь в не правильной дозировке- отсюда и ухудшение. Флуоксетин в такой малой дозировке вообще эффекта никакого не даст , надо наращивать обязательно.
Флуоксетин с кветапином принимать можно.
Лечение должно быть комплексным, с привлечением метода когнитивно поведенческой психотерапии - это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем.
Если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите дома методику релаксации по Джекобсону, это поможет вам справляться с приступами тревоги, так же хорошо помогают практики по медитации и осознанности, веление дневника эмоций для выявления триггеров па. должен быть обеспечен полноценный ночной сон, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Помогает развитие рефлексии, изучение практик по медитации и осознанности. Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то вроде стены. Из дополнительных обследований при лечении антидепрессантом необходимо 1 раз в 6 месяцев проводить ЭКГ- для исключения аритмий и нарушения проводимости;биохимический анализ крови ( билирубин, алат, асат, мочевина, креатинин)- для оценки работы печени и почек;узи печени;

отрицательный парацетомоловый тест свидетельствует в пользу термоневроза.