Результаты поиска

10000 совпадений
Снижение плотности костной ткани
21 марта
Добрый день. Дочка 5 лет. С 3 лет диагноз ювенильный полиартирит, увеит. Принимает адалимумаб 40мг. Планово делали рентген кистей. На рентгене описывают: костный возраст опережает на 1.5 года. Дочка высокая для своего возраста. Снижение костной ткани и прозрачность повышена....
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Кисти, примерно, на 6,5 лет, то есть опережение на 1 год. Это вариант допустимой нормы, тем более, учитывая рост выше среднего.

По поводу снижения плотности сложно сказать
Полиноз и беременность
19 марта
Здравствуйте.С подросткового возраста страдаю аллергией в начале марта и до середины мая. Сейчас беременность, 31 неделя. Без патологий. Обычно пью цетиризин, неособо помогает, но хоть не так течёт из носа Очень сильный насморк, зуд в глазах. Глаза опухшие, слезятся....
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В период беременности делается акцент на не медикаментозных методах терапии и на профилактических мерах.
Обычно, в при таких симптомах рекомендуется:
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно
-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности)
-увлажняющие капли для глаз: «Систейн ультра»/ «Гилан комфорт»/ «Оптинол»: по 1-2 капли до 5 раз в сутки, по потребности
-из антигистаминных в период беременности есть исследования о безопасности препаратов на основе лоратадина и цетиризина
-при сохранении симптомов со стороны глаз обычно рекомендуется глазные капли лекролин до 4 раз в день длительность курса определяется очным осмотром в зависимости от эффекта
- при выраженных симптомах со стороны носа рекомендуется спрей назальный мометазона фуроат 50 мкг/доза «Назонекс»/ «Дезринит»/ «Риалтрис моно»,обычно его рекомендуется назначать по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход),кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть, длительность определяется в зависимости от динамики симптомов

Так же рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия:
Используйте данные пыльцевого мониторинга при планировании прогулок и поездок загород. (https://pollen.club/, Яндекс погода для деревьев)
Рекомендации по организации прогулки:
не используйте линзы. Предпочтительно использовать очки.
Рекомендуется носить солнечные очки (можно изготовить солнечные очки с диоптриями), которые являются механической защитой глаз от попадания пыльцы.
После возвращения с улицы умойтесь, примите душ, смените одежду. Это позволить удалить пыльцу с кожи, слизистых и одежды.
После возвращения с улицы орошайте слизистую носовых ходов солевыми растворами (Аква Ма-рис, Салин, Физиомер, физраствор и др.), такое орошение механически удаляет пыльцу со слизистой носа.
Концентрации пыльцы меньше после дождя – это лучшее время для прогулок.
Рекомендации по организации быта:
Старайтесь не открывать окна. Лучшее время для проветривания – после дождя
Ежедневно проводите влажную уборку в квартире: часто протирайте подоконники и другие горизонтальные поверхности в доме влажной тряпкой.
Рекомендуется использовать воздухоочистители с HEPA-фильтрами, позволяющими существенно снизить концентрацию пыльцы в помещении.
Что проверить - если начала прибавлять в весе после 40
15 марта
Добрый день. Мне 44 года, и я стала замечать что прибавляю чуть ли не кг за ужин, при обычном питании. То есть чтобы не прибавлять в весе, надо в 2 раза меньше есть. При том что я и так на здоровом пп. С учетом возраста, какие мне проверить гормоны и есть те кто назначает...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. К сожалению, чем ближе менопауза, тем метаболизм замедляется и чтоб удерживать вес приходится больше прикладывать усилий, плюс наследственность играет роль (если есть избыточная масса тела у ближайших родственников). Из доследования рекомендую сдать кровь на 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше), ТТГ (проверить работу щитовидной железы), ОАК (важен гемоглобин, СОЭ, оценить нет ли анемии, воспаления), на 3-5 день цикла - пролактин+ макропролактин (за 2-3 дня исключить баню, половой акт, стресс, стимуляцию молочных желез, так же если болели ОРВИ, то переждать 2 недели, не курить за 1 час до сдачи анализа), общий тестостерон, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, УЗИ органов малого таза. ЗГТ назначает по показаниям гинеколог.
Для снижения/удержания веса на первом месте у нас всегда полноценное рациональное питание, обязательно завтрак, обед и ужин (минимум за 3 часа до сна, желательно белок+клетчатка, овощи), можно придерживаться принципа тарелки - если поделить ее на части, то каждый приём пищи должен содержать пол тарелки овощей, зелени, 3/4 это белок (мясо, рыба) и 4/4 это гарнир (гречка, макароны твёрдых сортов, бурый рис и тд). В течение дня в рационе должно присутствовать 50% медленных углеводов, клетчатки и по 25% белка и жиров.
Максимально ограничить все сладкое и мучное, то есть именно быстрые углеводы. Достаточный питьевой режим- 1,5-2 литра чистой теплой воды (в идеале перед каждым приемом пищи выпивать стакан теплой воды). Включить физическую активность, больше гулять, двигаться, хотя бы по 30 минут в день, бассейн, йога, зарядка. Для снижения аппетита можно добавить перед основными приемами пищи за 20 минут Мукофальк или Фитомуцил (полезная клетчатка, которая даёт чувство насыщения и Вы меньше съедите), можно длительно и больше жидкости пить, чтоб не провоцировать запоры. Есть хорошее и удобное приложение- FatSecret (как онлайн дневник питания), можно вносить туда, что Вы кушаете и там автоматически будет рассчитано сколько КБЖУ Вы съедаете. Будьте здоровы!
Консультация по КТ после перелома
1 марта
Бабушка, 90 летУпала 15 января, сначала поставили вывих, потом через 2 недели узнали, что перелом. Фиксация только ортезом. На фоне было высокое давление - нормализовали. Лечение, физио, ничего не назначено. Говорят, что нужно операцию, но с учетом возраста и проблем с сердца...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По описанию КТ имеем перелом хирургической шейки и бугорков плечевой кости с диастазом отломков и подвывихом плечевой кости.
При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть.
Поэтому принято решение о консервативном лечении.
Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Ортез Дезо ориентировочно на 2-3 мес. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.

Медикаментозно рекомендуют:

- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др.
- рентгенконтроль через 2 мес после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.

После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кожа на внешней стороне кистей и предплечий стала как пергамент + на правой руке появились 6 мелких светлокоричневых пята по 2 мм каждое.за пару недель. До этого всё внешне было нормально. Крем увлажняющий помагает.й
24 февраля
Непонятна причина такого резкого изменения кожи. С химией и водой взаимодействую не часто, как обычно все. Был стресс неприятный за пару недель до этого . Я физически крепкий, выносливый, 61 год, велосипед 35 км свободно. Заболевания все стандартные для моего возраста:...
Sergey, Москва
Вопрос закрыт
По фото могу предположить, это -Ксероз.
Причина связана с недостатком влаги в коже, Может возникнуть в результате старения (возрастной ксероз) или сопровождать некоторые заболевания, такие как сахарный диабет.
Кожа в результате сухости выраженной становится огрубевшей и похожей на пергамент
Это может привести к шелушению и отслоению кожи.
Рекомендовано
- Аевит по 1 кап 2 раза в день 15 дней
- уродерм мазь 2 раза в день длительно
- Где искать причину:
-Проверьте дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Если есть проблемы с жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
Обильные месячные
23 февраля
Добрый день! Беспокоят обильные месячные. Проблема была с самого начала, с подросткового возраста (сейчас 33 года) . Из-за этого есть проблемы с гемоглобином, год назад была тяжёлая анемия, пропила препараты железа, гемоглобин подняла до нужного уровня, через пол года сдала...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день! Эта проблема решается приемом КОК
Головные боли
22 января
Здравствуйте!С подросткового возраста мучают головные боли периодические. Всегда спасалась обезболами. В последнее время голова стала болеть очень сильно и очень часто. Начинается при подьеме по лестнице или просто после сидячей работы встаешь и сразу появляются боли. Сначала...
Александра, Мурманск
Вопрос закрыт
Амитриптилин имеет противоболевой эффект и используется в качестве профилактики мигрени, поэтому помогает, но обычно его назначают минимум на 6 месяцев в виде курса терапии.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.

Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года
Мария Сергеевна Авагян
12 отзывов
Педиатр
2016-2022 гг. ФГБОУ ВО Ро
Опыт работы: 1 год
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет