Результаты поиска

4168 совпадений
Абкм/ЛН у грудничка
16 декабря 2024
Добрый вечер! Ребенку почти 2 месяца, с 3х недель были обнаружены прожилки крови в стуле. Не в каждом, раз в несколько дней, сначала были точечные вкрапления, потом появились прожилки, но регулярность обнаружения сократилась до 1 раза в неделю. При первых вкраплениях был...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

1. По описанию признаков у ребёнка есть симптомы ЛН.
Стоит увеличить дозу фермента до 6 капель. Не забывайте, что даём в каждое кормление и ночью тоже. Разводим фермент в 10-30 мл молока, сначала даём это эт объем, затем докармливать грудью до конца. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.

В целом ЛН проходит к 6-7 месяцам, поэтому принимать фермент минимум 1-2 месяца. Затем смотреть на стул малыша и его обще состояние. Если животик не беспокоит, стул не пенистый, не впитывается в подгузник, то тогда фермент отменять постепенно - сначала убирать с ночных кормлений, затем с дневных.

2.По поводу покраснений. Это связяно с кислым стулом при ЛН.

Рекомендации здесь такие:
Воздушные ванны чаще, попой голенькой лежим
Подмывайтесь после каждого акта дефекации
Меняем памперс каждые 2 часа, особенно ночью
Салфетки влажные не используем
Присыпку тоже, так как она сильно сушит и травмирует кожу
Судокрем/бепантен после каждого подмывания наносите

3.Стул может быть любого оттенка жёлтого или зелёного цвета. Это норма, связяно с ферментативной недостаточностью и малыша.

Так же в таком возрасте может увеличиваться и газообразование, и могут быть явлений младенческой дисхезии. Это все функциональные нарушения жкт малыша, как правило с возрастом проходят.

В подобных случаях рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Упражнение велосипед
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

При повышенном газообразовании эспумизан бэби можно использовать

4.Если заметили эффект от биогая, то продолжайте. Можно делать несколько курсов, принимать можно длительно. Био гая хороший пробиотик,не крепит стул.

5.На счёт абкм. Зачастую прожилки крови являются именно признаков абкм. При ЛН они тоже могут быть, но не так часто и не в большом количестве.

По копрограмме (она недавно сделана) - признаков воспаления нет. Косвенных Признаков абкм нет, но вы сидите уже на диете. Учитывая, что прожилки крови исчезли на диете, то вероятно это проявление абкм. А сама абкм ставится по симптомам.

Поэтому рекомендую пока продолжать диету. Исключить все молочные продукты, говядину, телятину, сою и все тк продукты, где написано: содержит следы молока.
Эффективность диеты оцениваем через 2-4 недели по наличию прожилок крови в стуле ( У ВАС иногда появлялись прожилки даже на диете, но кишечнику нужно было время на восстановление, плюс возможно временами где-то проскакивала молочная пища) . Минимальный срок диеты от 3 до 6 месяцев.
У ребенка ГЭР помогите
8 декабря 2024
Здравствуйте. У ребенка почти 3 г. В августе начались симптомы ГЭР. Были постоянные пошмыгивания, но поняла я это потом. В начале сентября заболел , пошли к педиатру, сказала подозрение на аллергию, тк отекший нос и рощоватое горло. Потом все перешло в бронхит. Пили 2...
Филипп
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По вашему описанию я так понимаю, что признаки рефлюкса ушли?
Уточняли ли вы когда-то наличие целиакии или лактазой недостаточности у ребёнка?
Как сейчас стул?
Болит плечевой сустав
7 декабря 2024
Какое необходимо лечение? Мрт: Правый плечевой суставКапсула сустава тонкая. Синовиальная оболочка невыраженно локально утолщена. В полости сустава, в субклювовидной и субакромиально-субдельтовидной сумках умеренное количество выпота. Скопление умеренного количества выпота...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
---------------------------------------------------------------------------------
Так же выявлены признаки асептического некроза головки плечевой кости. Это пока не болит, но нужно лечить.
Иначе головка рассосётся и нужно будет сустав менять.

1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др.

2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота.

3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.

Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок костей.
Кроме того, разгружают конечность, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома.
Если делать операцию - то же там.
Коррекция схемы лечения после исследований
4 декабря 2024
Уважаемый доктор!У мужа два дня назад ночью начались частые позывы к мочеиспусканию, с кровью, моментами даже со сгустками крови. На утро кровь сменилась гноем. Поехали к терапевту и к урологу, уролог провел осмотр, сказал, что это инфекционный уретрит, но надо выяснять...
Алина, Сочи
Вопрос закрыт
Добрый день. Сколько лет мужу? Микроскопию мазка из уретры не делали? Среднюю порцию мочи сдавали или первую? Смотрел ли уролог простаты пальцем? До сдачи андрофлора половой покой был 3 дня? Результаты анализов крови приложите тоже, пожалуйста
Проблемы с ЖКТ у ребенка
23 ноября 2024
Добрый день.Малышке на текущий момент 2 месяца.В начале ноября обратились к педиатру со следующими жалобами:- вечерние истерики в основном часа по 2, беспокойство у груди (бросает, кричит, берет заново)- непрерывный стул (жидкие пуки, иногда пенистые)- пеленочный дерматит...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По клинике очень вероятна лактазная недостаточность.
При ней нужен только фермент- лактазар, но обязательно в каждое кормление. Остальные препараты и диета не показаны.
Пока стул будет частым и кислым, пеленочный дерматит полностью не вылечить. Он снова и снова раздражает кожу.
Цвет стула может быть зелёным в норме.
Как можно больше находимся без памперса, подмываем при каждой смене памперса просто водой и наносим цинковую пасту.
Влажные салфетки не используем.
Разрыв мениска и спорт
5 ноября 2024
Добрый день! В феврале 23-го года неудачно согнула ногу на занятии по растяжке, нога терпимо болела около месяца, мазала мазями, после чего боль утихла и из симптомов осталось только не полное сгибание ноги в колене. В феврале 24-го года я села в самолет со здоровым коленом,...
Лина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Может ли результат МРТ быть ошибочным?
В жизни многое бывает. Если есть сомнения, переопишите диск у независимого рентгенолога.

2. Как можно улучшить сгибание колена, какие упражнения можно делать?
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc

3. могу ли я бегать, заниматься на велотренажере, делать растяжку на эту ногу, приседы, выпады?
Велосипед с умеренными нагрузками в ортезе можно, приседания, прыжки, бег, выпады - не рекомендованы.
Так же можно плавание. Полноценный спорт с мениском 3а невозможен.
Половина профессиональных футболистов играет после резекции мениска. Если очень нужен спорт - делайте артроскопию.
Лечение бронхиолита и бронхита
3 ноября 2024
В феврале 2024 года возникли приступы нехватки воздуха. Дышится свободно, но невозможно надышаться. Присоединился кашель, словно что-то мешает в груди. Сатурация в норме, кардиограмма тоже. Так как у меня астма атопическая лёгкая форма, пошла к пульмонологу. Функциональные...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Бронхиолит - это воспаление самых мелких (дистальных) отделов бронхиального дерева. (на КТ описано как "дерево в почках" у вас) могут вызываться как вирусами, так и бактериями. Бактериальные инфекции лечат антибиотиками. Вирусные - зависит от течения бронхиолита. Натолкнуть врача на мысль о возбудителе бронхиолита может общий анализ крови.
если в анализе крови есть признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нейтрофиллез), то конечно, нужен антибиотик. . Если это вирусная инфекция (по анализу крови), то интоксикация ещё может держаться, если бактериальная - нужна замена антибиотика. Возможно бронхиолит вызван атипичной флорой. Поэтому надо сдать
кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии,методом ИФА. Это возбудители так названиваемых атипичных инфекций, на них не действуют антибиотики с беталактамным кольцом (пенициллины и цефалоспорины). Если есть мокрота - сдайте общий анализ мокроты, анализ мокроты на кислотоустойчивые бактерии и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Глиозные образования
18 октября 2024
Девушке 30 лет.Исследование в стандартных последовательностях (Т1, Т2 , Т2 FLAIR, Т2*- MRA 3DTOF2) ваксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях).У заднего рога правого бокового желудочка, область угловой извилины, определяется очаг 4мм,гиперинтенсивного в Т2- и Flair-...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ничего страшного по МРТ головного мозга нет, глиозные очаги это как «маленькие шрамы» после царапин, ссадин и ран на коже, это лечить не надо, касательно микроангиопатии - это могут быть проявлениями перепадов артериального давления
Герпес или чесотка
12 сентября 2024
Полгода назад появился зуд по всему телу. Врач сказала, что это не чесотка, клещ не был обнаружен. Прописала профилактику чесотки. Помогло. В течение полугода общалась с семьей, с ребенком у которых были те же самые симтомы, им ставили дерматит. Спустя полгода появились...
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте, приложите фото, для уточнения диагноза
Проблемы с кожей грудничка
25 февраля 2024
Здравствуйте! Пишу в очередной раз о проблемах с кожей грудничка т.к. из недели в неделю что-то новое. Предыстория: Было акне новорождённого с себореей, очень сильным покрытием прыщей на лице желтыми корками, прошло, но не до конца, до сих пор прыщи плавают на лице в основном...
Анна
Вопрос закрыт
Гормональный крем можно,пользы больше, чем вреда, он снимет воспаление, чтобы не было распространения.
1 раз в день использовать на 7дней.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Сыркова
190 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
49 отзывов
Акушер, Гинеколог
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет