Результаты поиска

Здравствуйте. Без ФГДС здесь конечно никуда. Терапия будет отличаться в зависимости от состояния слизистой. Но постараюсь ответить на ваши вопросы
1. Между Омезом и Париетом - определённо Париет. Омез уже устаревший препарат, сейчас его назначают только терапевты, гастроэнтерологов ругают за его назначение)
Однако Париет недешёвый препарат и по эффективности ничем не лучше Разо. Так что рекомендую рассмотреть к приёму препарат
- Разо 20 мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, за 30 минут до еды, утром, 4 недели. Затем 10 мг по той же схеме - 2 недели.

2. На ИПП нельзя сидеть долго. Можно пропивать курсами раз в пол года (4-8 недель) и принимать после курса только при возникновении изжоги и отрыжки разово.

3. Донат не рекомендую. Минеральные воды лучше пить после стизания симптоматики с профилактической целью, однако лично я не приверженец минеральных вод.

4.Гимнастики к сожалению не существует. И мало того я бы тоже не рекомендовал такие гимнастики, так как есть пищеводная грыжа, может на такой гимнастике для укрепления диафрагмы вылезти.

5. Не рекомендую принимать Тримедат и Дюспаталин вместе, тем более на постоянной основе. Для Синндрома Жильбера они бесполезны ( печень попросту не видит билирубин, поэтому нет смысла налаживать желчеотток. Нужно ограничить жирное и тогда билирубин придёт в норму - это основа терапии Жильбера).
Стул регулируется другими препаратами, не Тримедатом, а диетой с большим количеством пищевых волокон - овощей и фруктов, а также препаратами пищевых волокон - Фитомуцил к примеру)
6. Кофе не противопоказан при ГЭРБ. Однако диета при ГЭРБ носит индивидуальный характер.
На момент обострения точно посоветовал бы исключить
- Острое, жирное, копченое, маринованное, специи и соусы (жирные, острые), цитрусы, кислые фрукты и ягоды, лук, чеснок, томаты, газировку, алкоголь.
Дополнительно отмечаем те продукты на которые появляется отрыжка и изжога и убираем их самостоятельно из рациона.
- По образу жизни (пожизненно) - питаться 3-4 раза в день, не переедать, не носить тугие пояса, не наклоняться вперёд. не поднимать тяжести свыше 10кг, не есть за 3 часа до сна, сон с приподнятым головным концом.
7. Риск онкологии значительно повышается при присутствии симптомов свыше 10 лет не леченной ГЭРБ. Однако, как вы верно отметили всё индивидуально, но в среднем это так.

И хочу подвести итог и порекомендовать дополнительный препарат
- ГЭРБ - это пожизненное состояниие, как и недостаточность кардии. ГПОД усиливает эти процессы, лечится она только операцией - фундопликацией по Ниссену или другими вариациями этой операции. При небольшой ГПОД (1-2 степени) операция нецелесообразна. Важное значение имеет диета и образ жизни, без него симптоматика будет о себе напоминать
Жильбер же - генетиченское заболевание при котором печени плохо распознаёт билирубин в крови и не захватывает его для выведения ( вследствие недостаточности белка проводника - Трансглутаминазы) Специфического лечения нет и нужды в перпаратах тоже. Только пожизненная диета с ограничением жирного и алкоголя. Это доброкачесвенное заболевание и не приводит к серьёзным патологиям, но может ухудшать общее самочувствие при высоких значениях билирубина.

По терапии на данный момент рекомендую
- Разо 20 мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, за 30 минут до еды, утром, 4 недели. Затем 10 мг по той же схеме - 2 недели.
- Ганатон 50 мг - по 1 таблетке, 3 раза вдень, за 30 минут до еды, 6 недель.
- Альфазокс - по 10 мл, 3 раза вдень, после еды, 3 раза в день, 4 недели. ( после приёма - не есть и не пить 2 часа, иначе препарата попросту смывается в желудок и не работает на пищеводе)

Разо - ИПП, понижает кислотность тем самым снижает вред , который может нанести желудочный сок слизистой пищевода при наличии заброса.

Ганатон - это препарат, который повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера и нормализует момторику верхних отделов ЖКТ, предотвращая забросы (рефлюксы)

Альфазокс - препарат восстанавливающий слизистую пищевода и защищающий её от рефлюксов, а также купирует пищеводные симптомы (ком, боли...)

- Обязательно выполняем ФГДС для коррекции терапии

Здравствуйте. Из доказательных препаратов при энурезе при отсутствии урологических проблем является имипрамин 25мг 1/4т на ночь 6 месяцев.

Добрый вечер! На ваш вопрос более компетентны ответить зоопсихологи. Осмелюсь предположить что ваш сфинкс взял под опеку вашего пушистого, его мяу воспринял как сигнал о помощи, и бросился на защиту. А ваши дальнейшие действия, хоть это и была самозащита, он воспринял как угрозу для себя. Да и вся ситуация большой стресс для всех участников, начиная от вас, заканчивая котом. Поведенческой терапией занимаются зоопсихологи. Что касательно ветеринарной части можно приобрести препарат экспресс успокоин для кошек, дать по инструкции по весу для успокоения и снятия стресса, что бы он не перешёл в хронический. Так же существуют феромоны для кошек, выглядят как средство от комаров, включаются в розетку, имитируют феромоны молока мамы кошки и действуют успокаивающее. Так же существуют ошейники, например релаксивет, похож на ошейник от блох и клещей, в составе лаванда и другие растительные компоненты, так же благотворно влияют на нервную систему кошек в долгосрочной перспективе.

Добрый день, сейчас температуры или проявлений болезни нет? Десна не набухшие ? Как в весе прибываете? Малыш доношенный? Сам умеет переворачиваться?

Здравствуйте, Лидия!
Такое поведение может быть причиной цистита.
Нужно сдать мочу для общего анализа, провести узи мочевыделительной системы.

Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Нужно МРТ, хотя бы, одно сустава, который болит больше.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах без травмы (тем более на фоне тонзиллита) может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

П.С. Действующие вещества гуглятся.

Здравствуйте, Кветиапин часто спутанность дает, лучше на рисперидон заменить.
Мемантин эффект даст минимум через 2-3 месяца лечения, его начинать с 5 мг утром , добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект);, в дополнение курс ноотропов 2-3 раза в год, единственный доказательный препарат из этой группы в плане лечения деменции-церебролизин ( он не рецептурный) ; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.

Доьрый день! Из того, что вижу в описании-больше данных за дегенеративно-дистрофичечкие изменения позвоночника. Признаков спондилита или сакроитюлиита не описали. Но на МРТ КПС не указано, выполняли ли исследование с режимом жироподавления, а он является ведущим для исключения сакроилиита.

явная симптоматика деменции, что бы определить вид и прогноз необходимо проведение МРТ головного мозга; в плане лечения будет показан противодементный препарат на постоянный прием: мемантин ( начинать с 5 мг утром , добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект); однако данный препарат может вызывать тревогу и нарушения сна, тогда его убираем;
Это не просто галлюцинации, а делириозные эпизоды, сосудистый делирий. Так что в дополнение курс ноотропов 2-3 раза в год, единственный доказательный препарат из этой группы в плане лечения деменции-церебролизин ( он не рецептурный), можно и кортексин; при раздражительности, агрессии, нарушениях сна и восприятия назначается легкий нейролептик в малой дозе ( лучше рисперидон ) ; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.

Елена, здравствуйте! Кот вакцинирован против бешенства? Слюнотечение может быть и из-за проблем с полостью рта (травма, язва или кариес зубов, инородное тело), лучше свозить кота к ветеринару. Сколько уже времени прошло с того момента, как началось слюнотечение? Если более 10 дней, то это не бешенство, кот бы умер уже. Заражение бешенством возможно при укусе или ослюнении больным животным, через пищу или контактно заразиться нельзя.

Здравствуйте.
Кошка может иметь вирусные заболевания в стадии носительства (независимо от проведенных вакцинаций). Могла заразить кота.
Чтобы понимать, связано такое состояние кота со стрессовой ситуацией, или вызвано какой-либо патологией, нужно сдать общий и биохимический анализы крови. От результатов данных анализов отталкиваться.

Здравствуйте. сколько младшему лет, что Вы его ночью кормите несколько раз? Конечно сон нарушен, поэтому дневная сонливость. Ферритин проверяли?