Результаты поиска

Здравствуйте
С результатами мрт обратитесь сразу к хирургу для осмотра и подбора дальнейшей терапии и оперативного вмешательства .

? Доброе утро, Роман

? На этот вопрос Вам более подробно ответят на призывной комиссии в военкомате

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.

Рекомендовано жл приема у травматолога:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого ортеза.
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Это обязательно. В ортезе сразу на 50% будет легче.

Обсудить с травматологом целесообразность следующих процедур
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Нарушение целостности ПКС (тотальное/субтотальное) консервативно не лечится.
Без операции ходить Вы нормально не сможете. Будет нарастать нестабильность сустава, нога в коленном суставе держаться не будет, будете вынуждены все время носить ортезы, но и они только временно позволят передвигаться.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Проводят пластику ПКС, устраняют повреждение мениска (шов или частичная резекция), чистят сустав (дебридинг), диагностика скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Потом реабилитация по месту жительства. Полное восстановление - 6 мес.

Без артроскопии в ортезе Вы сможете лет 5 проходить, но потом все равно ее придется делать, только уже в гораздо худших условиях с неясным прогнозом.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

Сейчас по поводу импрессионного перелома накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая.

Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

1. "по заключению мрт (с точностью 3)"
Три - это не точность, а величина магнитного поля 3 Тл. Эти аппараты не хуже 1,5 Тл, которые считаются оптимальными. Во всяком случае, для коленного сустава особой разницы нет, разница минимальна. Я первый раз встречаюсь с тем, что 3 Тл для колена не хотят смотреть.

2. stoller 3b увидел, сомнений не вызывает, оперировать нужно.
но если Вы уже добились ремиссии, то большой беды не будет, если операцию через пол года сделать.
Ничего за это время не случится.
Но лучше, конечно, этой зимой.

3. На швы я бы особо при 3б не рассчитывал. Скорее частичная резекция, все же. Но чудеса встречаются.

необходимо ли носить бандаж?

По современным представлениям лечение стресс переломов проводят теми же методами и в те же сроки, что и обычных переломов. Поэтому, если уж не гипсовая повязка, то шарнирные бандажи нужны на оба сустава. Ходьбу максимально ограничить на 6 недель, я уже не говорю о спорте.
Принимать Кальцемин адванс по 1т 2р в день.
Принимать сосудистые препараты. Например, Пентоксифилин по 1т 3р в день.

Если этими рекомендациями пренебречь и продолжать нагрузку, возможно повреждение внутрикостных сосудов с развитием впоследствии остеонекроза.

хотелось бы услышать стороннее мнение:

1. Пока самое важное - это максимальное ограничение нагрузки. Ходьба только при необходимости в ортезах сильной фиксации.
2. Прием Кальцемин адванса, сосудистых препаратов.
3. Прием внутрь НПВС необходимым не считаю. Вполне достаточно Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
4. Контрольное КТ через 3 мес. Не только с целью контроля переломов, но и контроля эностоза, хотя это, скорее всего, случайная находка.

курс из 3 уколов PRP терапии, насколько она необходима при данных повреждениях, будет ли от нее толк?

По большому счету, PRP в данной ситуации показано. В тромбоцитарной массе есть факторы регенерации и противовоспалительные.
Обычно назначают 5 процедур. Почему Вам 3 - я не знаю.
Метод пока не вошел в клин рекомендации, поэтому настойчиво его рекомендовать я не могу.

Добрый день!
Приложите результаты исследований.
Что вы хотите исключить к ревматолога?

?? Лечится ли остеосклероз? - нет остеосклероз не лечиться, это случайная находка, протекает бессимптомно, требует наблюдения в динамике, МРТ контроль через 6 мес, сравнить размеры.

?? Означает ли наличие очага в запястье, что сустав теперь не будет функционировать нормально? - нет не означает, боли и нарушения в суставе не из за остеосклероза, а из за воспаления, что подтверждается эффектом от блокады с кеналогом

?? Почему он возник? - мог возникнуть из за хронического воспаления в суставе, достоверно ретроспективно никто не скажет, в целом склерозом и дегенерацией организм реагирует на воспаление

?? Это онкология? - нет это не онкология, это зона обычной костной ткани по плотности плотнее чем окружающая костная ткань

Здравствуйте травмы колена были.?