Результаты поиска

Здравствуйте.
В подобных ситуациях рекомендуют провести консервативное лечение, убрать воспаление и потом оценить ситуацию.
Слева может потребоваться артроскопия из-за кисты мениска и хондроматоза.
Если консервативное лечение не поможет, то сделать этой зимой.
Если поможет, то планируйте через 1-2 года, ибо хондроматоз будет прогрессировать.
Справа всё лечится консервативно.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения ввести в левый сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же слева внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Нагрузки у Вас правильные. Продолжайте, но без фанатизма.

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества , синовит и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Сопутствующие заболевания не являются противопоказанием к операции.
Всего наилучшего!

1. Нужно проконсультироваться у дерматолога. И сдать АССР.
2. Доза сульфасалазина, разрешенная в беременность - 2г/сут. Негативного влияния на плод не оказывает.
3. Перед началом планирования беременности рекомендуется достичь ремиссии основного заболевания.

Если другой доктор увидел синдром медиопателлярной связки, нужно третье мнение, чтобы достоверно его исключить.
Если по МРТ нет блокирующего повреждения сустава, то рекомендации по лечению даны выше.

Здравствуйте. Скачал посмотрел.

В суставе совершенно однозначно повреждение медиального мениска 3б степени и разрыв кисты Бейкера.
Просто нет в этом сомнений никаких. Насчёт "можно сшить" сомневаюсь, но это по ходу операции будет видно.
Нужно делать артроскопию пока есть возможность спасти сустав.
Или придёте, действительно, к необходимости замены сустава.

Я умолчу о причинах, по которым Вам рекомендовали эти колы в сустав.
Но эти причины к медицине отношения не имеют. Не рекомендую больше к этому доктору обращаться.
Делайте артроскопию и даже не сомневайтесь.

Здравствуйте! Внимательно изучил ваши вопросы.Постараюсь ответить на них
1. Правильно ли я понимаю, что при надрыве связок можно обойтись без операции? Какой срок восстановления связок мри различных условиях?
Да.при частичном повреждении связок коленного сустава показано консервативное лечение.Срок восстановления занимает от 2 до 6 месяцев в среднем. в зависимости от способностей организма к восстановлению.

2. Какие упражнения можно выполнять для улучшения ситуации, а какие могут привести к усугублению?:
- сгибание/ разгибание ноги на весу
- плавание в бассейне кролем и брасом
- велосипед, самокат
- разгибание ног на тренажере с малым весом в зале
- длительные прогулки (ходьба)

Для восстановления нужно обеспечить покой конечности в течение 1 мес с момента травмы.потом постепенно возможно
начало упражнений для коленного сустава.
Исключены самокат,упражнения с весом и длительные прогулки до 3 месяцев.остальные упражнения можно
3. Какие препараты можете посоветовать для ускорения восстановления? Сейчас птю витамин С с коллагеном и гиалуроновой кислотой и мажу мазью "амелотекс"
-нужно время ,покой.
физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги)

4. Какие из предлагаемых врачами вариантов лечения наиболее эффективны и наименее опасны?:
- лфк
- уколы озона в сустав
- sis и hilt физиотерапия
- массаж

Все эти методы лечения доказали свою эффективность.можно пробовать.
Можно добавить

-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
-------------------------------
Артроскопию нужно делать вне зависимости от подагры, остеохондроза и направления движения арктических льдов.
Мениск повреждён критично и он будет давать симптомы несмотря нато, есть сопутствующие болезни или нет.

На МРТ подагрических тофусов нет, но это ни о чём не говорит.
Диагноз подагры ставят по критериям, которые приняла ВОЗ
Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считают подтверждённым.

- Внезапная сильная боль в суставе, усиливающаяся при движении.
- В первые сутки самые болезненные симптомы.
- Нет воспаления в других суставах.
- Покраснение кожи сустава.
- Отёк и боль в суставе.
- Нет воспалений сустаов на симметричной конечности.
- Определение тофусов.
- Сустав отёчен не равномерно.
- Высокий уровень мочевой кислоты в крови.
- Обнаружение мочевой кислоты в суставной жидкости.
- Стерильная полностью внутрисуставная жидкость.
- Обнаружение кист в костях, образующих сустав на рентгенограммах (КТ или МРТ).

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и другие проблемы.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.

П.С. Рекомендованный Вам многокомпонентный компресс - это "народное творчество".
Нет такого в клинических рекомендациях.

Жжение может быть из-за того, что в состав компресса и геля входит Димексид.
Это вещество переносят не все. Тем более, нельзя 4 раза в день его применять.
Замените Долобене на Диклофенак гель 5% 2р в день или уберите компресс.
Если не поможет и это, значит оставьте только Диклофенак.
Но всё это симптоматические примочки, которые кардинально ничего не решают и в перспективе только усугубляют проблему.

Здравствуйте.
С пальцем стопы - ситуация понятна, диагноз и лечение верные.
Не будете перегружать - не будет болеть.

С коленным суставом, считаю, что имеет место "колено прыгуна" - воспаление собственной связки надколенника в месте прикрепления к его нижнему полюсу.

Рекомендовано:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

Пока этого достаточно.
Если не пройдёт, будем думать о блокадах и других вариантах более интенсивного лечения.

Рекомендую бег заменить плаванием.
Возможно, этого уже будет достаточно, чтобы забыть о проблемах.

Здравствуйте!
При ходьбе , стоя нет данных ощущений?

Здравствуйте!
1. Никакие
2. УЗИ артерий. Но с учётом отсутствия жалоб, может ничего не показать.
3. Постоянная боль в стопе, усиливающаяся при прохождении определённой дистанции, выраженное похолодание, появление трофических изменений в виде выпадения волос, язвочек и почернения кожи.

Если боитесь этого заболевания,надо бросить курить. Сейчас. Это - основной фактор развития. Причем при этой болезни результаты хирургического лечения не очень хорошие, часто заканчивается ампутацией пальцев и больше.

Сейчас признаков нет, но если они будут, это станет серьезной проблемой .