Результаты поиска

Если искать по действующему вещества, то, соответственно будут лорноксикам 8мг и тизанидин 4мг)

Здравствуйте. Не спешите благодарить. Я Вам грусти под НГ подкину.
Ремиссия симптомов временная, связана со снятием симптомов воспаления.
Воспаление вернётся при любой физ нагрузке и будет прогрессировать.

У Вас на МРТ имеется разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA

В таких случаях до операции рекомендуют:
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на весь сустав.

Но в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ. В приложенном анализе есть небольшое воспаление - пересдать.
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Колоть Ксефокам уже хватит.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Дексаметазон - это ни о чём. Очень слабы препарат.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg

П.С. Онемение и снижение силы в кисти - это неврологические симптомы и по поводу них нужен нейрохирург.
Не исключаю вовлечение в процесс воспаления плечевого сплетения.

Анна,доброй ночи! спасибо,что приложили рез-т МРТ.
К сожаления в плече серьезные, и лучше ,конечно сделать операцию-артропластику.дело в том,что в суставе произошли травматические изменения со стороны гленоида лопатки,суставной губы-имеется ее серьезный разрыв +импрессия Хилла-Сакса,т.е в кости образуется "вддавленный" участок, при котором в заднем отделе головки плечевой кости возникает хрящевой или костно-хрящевой дефект(чаще такие повреждения бывают при вывихах плеча),поэтму все эти повреждения в комплексе меняют нормальную биомеханику сустава на патологическую+сухожилия мышц-ротаторв плеча частично повреждены..Если не прооперировать-в процессе появиться нестабильность сустава,и этой рукой в быту будет очень сложно самостоятельно себя обслуживать..на счет признаков адгезивного капсулита-тут надо смотреть сам диск,по клиническим проявлениям-не похоже.
К сожалению,вот и лечение-не помогает, поэтому не теряйте времени и постарайтесб попасть на очный прием в ЦИТО -Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова, он как раз расположен в Москве, ул.ул. Новоспасский пер. 9, там такие операции делают очень хорошо.Есть по ОМС,есть на платных услугах...В любом случае необходимо записаться и показаться очно,что бы врач,травматолог-артроскопист не только просмотрел сам диск МРТ,но и смог проверить кое-какие функциональные тесты плечевого сустава, и уже по осмотру.скажет,о вариантах дальнейшего лечения,а также какие нюансы и др.
Если лечить консервативно,тоэто лишь временно,проблема остается...Артроскопия увеличивает шансы на благоприятный прогноз.

Здравствуйте! Вы получали правильное и объемное лечение. Сейчас важна кинезиотерапия - рациональное ЛФК. Сейчас у Вас период восстановления, который может занимать до полугода. Прием препаратов особой погоды уже не сделает. Если после гимнасиьики по Шишонину становится хуже, вероятно, ряд упражнений Вам не подходит, лучше подобрать индивидуальный комплекс, после которого нет неприятных ощущений. Для этого можно обратиться к рнструктору ЛФК в физкабинет по месту жительства, либо специализированные центы, например, центр Бубновского.

+ ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью на область плечевого сустава,
+ Магнитотерапия на область плечевого сустава,
+ эторикоксиб 60 мг по 1 таблетке утром, после еды - 1 месяц,
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 2 недели.

Местно лучше мазать гель Диклофенак Акос 5%.

Можно обойтись без гипса , носить ортез SI 301. Без иммобилизации произойдет смещение оторванного большого бугорка, то придется оперировать.

Добрый день. У Вашего супруга по данным МРТ (остеофиты, истончение суставного хряща) и клиническим проявлениям деформирующий артроз плечевого сустава.
Деформирующий артроз – хроническое дегенеративно- дистрофическое заболевание суставных хрящей (истончение их, разволокнение, склерозирование). Развивается заболевание с течением времени, спровоцировать проявление его клинических симптомов могут постоянные физические нагрузки, переохлаждение, травма, постоянные микротравмы при нагрузке.
Лечение должно быть комплексным и направлено на:
- снятие воспалительно - отечного синдрома
- улучшение микроциркуляции
- улучшение трофики (питания) суставных хрящей
- укрепление мышц плечевого пояса.
Рекомендовано:
- медикаментозная терапия:
нестероидные противовоспалительные препараты 7 - 10 дней (аркоксиа 60 мг, мовалис 15 мг, найз, нимесил - какие больше нравятся), одновременно омез 20,0 мг утром для защиты желудка
алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей,
мексидант (мексиприм) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции
нейромультивит 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний.
- физиотерапия: магнитотерапия по 15 мин 12 -15 сеансов, фонофорез гидрокортизона по 10 мин №10
- массаж мышц плечевого пояса и шейного отдела позвоночника
- ЛФК в зале и обязательно в бассейне.
Как правило, артроз плечевого сустава достаточно быстро вовлекает в воспалительный процесс окружающие мягкие ткани, развивается плече -лопаточный периартроз и контрактура (ограничение объема движений) плечевого сустава. Этого нельзя допустить, поэтому очень важна лечебная физкультура с инструктором в зале и бассейне.
При этом заниматься нужно долго.
Если эффект от лечения будет незначительным, рекомендовано параартикулярное введение дипроспана в разведении лидокаином. Процедура строго врачебная. Дозу дипроспана, тактику манипуляции определяет врач.

Здравствуйте!
Нет, опухоль головного мозга так не проявляется.
Выполните МРТ плечевого сустава и шейного отдела позвоночника.
Может быть как обычный мышечно-тонический синдром, так и плечелопаточный периартрит, так и тендинит(импиджмент-синдром).
По лечению желательно добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1-2 месяца(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).

Рекомендовано при болях без спорта (прогресс болезни):

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
-------------------------------------------------------------------------------
Для повышения функциональных возможностей сустава рекомендуют:
ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.