Результаты поиска

Здравствуйте!
Вы принимаете низкую дозировку флуоксетина, поэтому у вас недостаточный эффект, рассмотрите повышение до 40 мг/сут, оцените эффект в течение 2-3 недель, по необходимости можно повысить до 60 мг/сут.

Сонливость и усталость могут быть связаны как с самим флуоксетином, так и с Грандаксином. Грандаксин (тофизопам) иногда вызывает сонливость, особенно при длительном приеме. Возможно, стоит пересмотреть дозировку или заменить его на другой препарат для снижения тревожности. Также данные симптомы могут быть в рамках железо дефицитной анемии, рекомендую сдать общий анализ крови; ферритин, витамин В12 и фолиевая кислота.

Если флуоксетин не полностью устраняет симптомы, можно обсудить с врачом переход на другой антидепрессант, например, из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) или СИОЗСиН (дулоксетин, венлафаксин). Эти препараты могут лучше подойти для контроля аппетита и повышения энергии.

Здравствуйте!

Оба препарата, и Селектра, и Венлафаксин, действуют на серотониновый обмен (последний ещё и на норадреналин), поэтому переход требует осторожности.

Можно применить такую схему:

- Снижать Селектру на 5 мг каждые 5 дней.

- Когда доза Селектры составит 5 мг/сут, начать Венлаксин 37,5 мг.

Лучше начинать Венлаксин утром вместе с оставшейся дозой Селектры. Это поможет плавно заменить препарат.

Когда Селектра будет отменена, Венлаксин 37,5 мг можно оставить утром.

Через неделю после приема Велаксина в дозе 37,5 мг/сут следует увеличить дозу до 75 мг/сут в 2 приема - утром и вечером.

Обычно 75 мг принимают 2–4 недели, чтобы оценить эффект. Если эффекта недостаточно, доза может быть увеличена до 150 мг/сут. Такое повышение обычно делают постепенно, добавляя по 37,5 мг к каждому приему.


Что касается прикрытия. Мезапам — мягкий транквилизатор с минимальным седативным эффектом. Сибазон — более мощный анксиолитик. Если нет выраженной тревожности или нарушений сна, лучше обойтись без Сибазона, он достаточно быстро вызывает привыкание, но если тревожность выражена, можно днём принимать Мезапам, а на ночь Сибазон.

Флуанксол — антипсихотик с некоторым антидепрессивным действием. Можно оставить, если он хорошо Вам помогал, но это не основной препарат при лечении тревоги. Тригексифенидил — назначают при побочках от антипсихотиков. Если таковых (мышечная скованность, тремор) нет, то можно обойтись без него.

У все все индивидуально, поэтому наращивайте дозировку так, как комфортно вам

На либидо не часто, но тут как повезет и надо понимать, что после отмены препарата либидо восстанавливается.
Должен помочь Вам. Это все излечимо и не будь так постоянно, но само не пройдет, мед лечение необходимо и основная группа -антидепрессанты, плюс психотерапия кпт

Начните лучше с 25мг, чееез неделю увеличьте до 50мг. Как правило эффект достигается на дозировке 100-200мг.

ТРУД
Т - температура на тебя.
Умывание холодной водой, контрастный душ.
Р - релаксация (мышечная), расслабление.
Использовать поочередное напряжение и расслабление мышц тела. Например, от мышц рук, затем - ног, туловища к мышцам головы и лица (прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону). Особенно рекомендую обратить внимание на этот пункт. Посмотрите видео в сети, как это делать.
У - упражнения (физические).
Упражнения как часть рутины, способствующая отвлечению, контролю вредных импульсов.
Д - дыхание.
Длинный выдох и короткий вдох.

(Аналог акронима ТРУД - ТИР, где И - интенсивная физическая нагрузка).

Заземление (5-4-3-2-1).
Задействуй все 5 органов чувств размеренно и спокойно. Посмотри на 5 окружающих предметов, обращая внимание на их форму, цвет и другие характеристики. Прислушайся к 4 разным звукам. Ощупай, потрогай 3 разных предмета (это может быть даже ткань одежды). Почувствуй 2 вкуса (например, губа, конфета). Почувствуй 1 запах.

Здравствуйте!
Если изначально вас беспокоит тревога, то Паксил не самый лучший вариант для вас.
Он усиливает тревогу, а так же имеет риск суицида у тревожных пациентов.

С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы.

Добрый день! Вам нужно убрать гидроксизин утром, перенести на вечер или убрать совсем (не всем бывает необходимо прикрытие).
Если сонливость сохранится, то перенесите Золофт на вечер.
То есть золофт 75 утром, гидроксизин 1/2 вечер.
Если тревога появится, то гидроксизин 1/4 утром

Здравствуйте!
Не волнуйтесь, золофт вам подходит, просто нужно нормальное прикрытие анксиолитиком. Тералиджен тут хорошо подходит. Тералиджен лучше начать с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию, доводить можно до 3 т в сутки. Через 3-4 недели приема 100 мг золофта дозировка достаточно накопится и можно будет попробовать отменить тералиджен, по 1/2т в день.

Здравствуйте.
Первый месяц идёт адаптация к антидепрессанту и могут быть побочные эффекты, в том числе и внутренний тремор.
Видимо, фенибут предыдущего производителя был более качественный. Если тремор терпимый, то можно оставить пока такую терапию, в течение двух-трёх недель состояние должно нормализоваться.
Если чувствуете себя плохо, то лучше обратиться к лечащему врачу, чтобы назначили что-то посильнее для прикрытия, например атаракс или тералиджен.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".