Результаты поиска

Question 1

2 января

Здравствуйте! Паническими атаками и тревожностью страдаю с 2022 года, были пропиты курсы ципралекса и иных СИОЗС. Однако желаемых результатов данное лечение не принесло ( связываю это с малыми дозировками и короткими курсами до полугода).После очередного ухудшения состояния...

Алексей, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Гаврилова Нелли Владимировна · Answer · 2025-01-02T19:55:36+03:00

Алексей, добрый вечер!
Я -Нелли Гаврилова, терапевт, психиатр сервиса.
Вероятнее всего, возвращение данных симптомов объясняется недостаточной длительностью курса терапии
Согласно современным рекомендациям длительность терапии должна быть не менее 12 месяцев с момента исчезновения симптоматики тревожного расстройства.
В таких случаях рекомендуют вновь вернуть прежнюю эффективную схему терапии.

Question 2

Элицея и пульс

2 ответа

9 июля 2024

Добрый вечер,принимала элицею 2 недели(1/4 таб)-пульс и давление постоянно были низкие. Перед сном или почти во сне пульс был аж 46. Днем 51-60. Давление даже опускалось до 88 на 65. Днем было 90-100 на 60-65. При этом прикрытия не было. Сонливость,головокружение...

Анна

Вопрос закрыт

Пучков Николай Александрович · Answer · 2024-07-09T05:59:12+03:00

Здравствуйте, Анна!
Можете попробовать сертралин
Можно через сутки. Обычно при употреблении в умеренных количествах за сутки алкоголь выводится.
При постоянном приеме препарата даже если употребили алкоголь желательно не пропускать прием

Question 3

Прикрытие антидепрессанта

6 ответов

11 февраля 2024

Добрый день. Мне назначили Рокону и в качестве прикрытия Атаракс. Читаю инструкцию Атаракса вижу что может плохо повлиять на сердце + множество всяких взаимодействий с другими лекарствами, а мне предстоит длительное лечение у стоматолога (с применением анестетиков в которые...

Софья

Вопрос закрыт

Халилова Айше · Answer · 2024-02-11T11:12:48+03:00

Добрый день!
1. Как правило совместим
2. Да, он подходит отлично, ориентировочно 1/2-1/2-1н/н
3. Часто Рокону вообще не нужно ничем прикрывать. В идеале смотреть по самочувствию , усилится тревога - начать прием противотревожного препарата.

Question 4

Страхи, тревога

6 ответов

14 ноября 2023

Добрый день! Помогите пожалуйста в следующей ситуации. Последние два месяца я постоянно нахожусь в состоянии сильной тревоги, в голове крутятся навязчивые мысли о том, что я могу выйти с балкона, перейти улицу на красный цвет, перерезать вены и т.п. Также были мысли о том,...

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Смагина Надежда Евгеньевна · Answer · 2023-11-14T08:18:43+03:00

Добрый день.
Какой диагноз вам поставил психиатр?
Эсциталопрам в какой дозировке сейчас принимаете?

Question 5

Доза ципролекса

4 ответа

22 августа 2023

Добрый день. Пью ципролекс 12-й день ( доза 5мг 7 дней, доза 10 мг 5 дней), без прикрытия. Первые 7 дней было очень тяжело, но терпела. Потом стало полегче, но атаки приходят слабые , ребро опять заболело..Психиатр сказал увеличиваем дозу до 20мг.. утро и вечер.1. Подскажите...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2023-08-22T19:59:46+03:00

Здравствуйте, 1. На этом этапе надо подождать 7-10 дней, вести дневник эмоций для эвенки динамики и затем уже думать о повышении.
2. Это нормальный пульс, не переживайте, ниже не упадет при повышении дозировки, это не связано.
3. принимать 1 раз в день, утром, до 11 ч, желательно в одно и то же время, после плотного приема пищи.
4. Повышать не сразу до 20 мг , а прибавлять по 5 мг в неделю, такой тряски на этих дозировках при плавном повышении не должно быть.
Зря вы терпите, введите на месяц прикрытие атараксом или грандаксином, безопасные препараты.
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу . Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены. В дополнение применяйте релаксацию по Джекобсону, чем чаще-тем лучше навык-тем эффективнее.

Question 6

Как уменьшить побочный эффект от Дулоксенты

6 ответов

8 июня 2023

Добрый день!Принимаю Дулоксенту, с дозы 60 мг, поднимаем до 90 мг.Для прикрытия был назначен Грандаксин 3 раза в день.На ночь назначили Тералиджен по пол таблетки.Побочные от Дулоксенты доставляют большой дискомфорт, это тревожность, чувство жара, ощущение будто не знаешь...

Элина

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2023-06-08T13:02:13+03:00

Здравствуйте, тералиджен сильнее, должен помочь, ниже напишу схему подбора дозировки, все индивидуально; либо можно феназепам 0,5-2мг =2 раза в день, но не более 10 дней
теовлиджен плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию , начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.

Question 7

Не острая боль в левом нижнем боку.

6 ответов

4 июня 2023

Здравствуйте. Вынужден обратиться к вам за советом.Лечился от остеохондроза, врачи назначили НПВП и для прикрытия назначили омез. После курса начались покалывания в левом низу живота(как понимаю толстый кишечник).Которые переросли в другие ощущения(как будто пальцем кто-то...

Геннадий, Ухта

Вопрос закрыт

Филиппова Виктория Леонидовна · Answer · 2023-06-04T20:23:58+03:00

Геннадий , здравствуйте. Вам лучше дообследовать кишечник . Сдать : копрограмму , фекальный кальпротектин, кал на паразитозы parasep и скрытую кровь (иммунохимия). По результатам копрограммы можно косвенно судить что не так .

Сейчас вы можете начать прием метеоспазмила по 1 капсуле 2 раза в день за 20 мин до еды 2-3 нед и соблюдать диету fodmap.

Question 8

Панические атаки

3 ответа

28 декабря 2022

Здравствуйте! Мне 45 ле. Был на приеме у психиатра: диагноз тревожное растройство и панические атаки, ранее снимал только феназепамом, другое не помогало. Назначено лечение триттико или феварин, атаракс для прикрытия. От атаракса отказался сразу...плохо переношу, голова...

Алексей

Вопрос закрыт

Смагина Надежда Евгеньевна · Answer · 2022-12-31T11:24:56+03:00

Смагина Надежда Евгеньевна

По анксиолитическому действию они примерно одинаковые.

Question 9

Сертралин, особенности приема

5 ответов

15 декабря 2022

Добрый день!Для лечения моего «гастроневрозного» ЖКТ и эпизодических головных болей напряжения мне назначили лечение Сертралином. Я приобрел препарат Серената и уже начал прием с минимальной дозировки 12.5 мг по нарастающей схеме. В связи с этим есть несколько вопросов,...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2022-12-15T12:34:05+03:00

Здравствуйте,1) сертралин лучше принимать утром, до 11, сразу после плотного завтрака, в течение дня больше пить воду;2)дозировка определяется вашим состоянием, для этого стоит начать вести дневник эмоций, как только почувствуете значительное улучшение можно не добавлять , обычно это 100-150 мг.
3)при начальном приеме любого антидепрессанта в первые 2 недели может возникнуть тревога , нарушения сна или ухудшение жалоб, для сглаживания и предотвращения симптомов назначаются препараты группы анксиолитиков ( атаракс, грандаксин, буспирон или тералиджен), фенибут не используется для этого. Препарат подбирается по схеме: грандаксин плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д. До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.

Question 10

Лечение пневмонии

1 ответ

19 марта 2022

Бабушка лежачая 7 лет. 84 года. Пневмония затяжная. В этом году вторая.После первого поднятия температуры до 37,8 начали колоть Цефтриаксон. 10 день лечения- температура с 14.00 до 18.00 поднимается от 37,2 до 37,5. Завтра укол делать не будем, не знаю что ждать от...

Ольга Дмитриевна

Вопрос закрыт

Токмакова Анна Ивановна · Answer · 2022-03-19T22:21:55+03:00

Здравствуйте!
Замените антибиотик на глево 500 мг 1 т 1 р в день, 7 дней, бабушку чаще переворачивать

Question 11

Возможно обойтись без антидепрессанта?

5 ответов

18 февраля 2022

Паническими атаками маюсь уже давно, все обследования прошла.. в октябре умерла свекровь всё понеслось заново...невролог прописала адаптол 500 мг 2 раза в день, 1 мес, пропила , стало легче . В конце января переболела короной , всё вернулось.. следующее назначение селектра...

Алексей, Ставрополь

Вопрос закрыт

Потехина Яна Игоревна · Answer · 2022-02-18T14:49:43+03:00

Здравствуйте. При условии качественной психотерапии можно попробовать без антидепрессанта, да первое время они могут давать усиление симптомов. К тому же у Вас есть не плохой опыт приема Адаптола. Попробуйте такую схему: Грандаксин 50 мг 1 таб утром и днем. И атаракс 25 мг половинка на ночь - 1 месяц. Затем перейти на Адаптол 500 мг 1 капсула 3 раза в день на 2 месяца. Эти препараты рецептурные, выписать может невролог, терапевт, психотерапевт. Я считаю так было бы намного мягче.
Приобретите книгу - Дэвид Бернс - терапия беспокойства. Это для домашних занятий. Хорошая, помогает.

Question 12

Бензодеазепиновая зависимость

5 ответов

11 августа 2021

Здравствуйте, уважаемые врачи! Лет 7 я принимал феназепам, по 2 таблетки в день. Диагноз: Генерализованное Тревожное Расстройство. В районе 2-3 месяцев снижал дозировку. Сейчас пью по 1/6 таблетки на ночь. Феназепам заканчивается и я стал чувствовать себя намного хуже....

Дмитрий

Вопрос закрыт

Смагин Алексей Cергеевич · Answer · 2021-08-11T16:23:24+03:00

Здравствуйте.
Нужно постепенно снижать дозировку препарата, с переходом на транквилизаторы или антидепрессанты без зависимого потенциала. В качестве заместительной терапии, можно рассмотреть комбинацию стрезам (днем) + миртазапин (на ночь). Препараты рецептурные, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Question 13

Сомнительный диаскинтест

4 ответа

17 апреля 2021

Ребёнок 4 года. Сделали ДСТ, место укола покраснело 8 мм, выраженной папулы нету. Врач оценил тест как положительный (на мой взгляд проба сомнительная) . Манту в прошлом году и в этот раз оказалась гиперергическая - 15 мм. У ребёнка имеется склонность к аллергическим...

Алексей

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2021-04-17T10:10:15+03:00

Здравствуйте, если ребенок-аллергик, то все пробы (и Манту, и Диаскин-тест) делать только под прикрытием антигистаминных : за 3-5 дней до тестирования и пока не проверят результат. Исключить все продукты, которые могут вызвать аллергию. Также ребенок должен быть здоров, т.е. без явлений ОРВИ и других острых состояний.