Результаты поиска

Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и могу дать следующие рекомендации:

1. Артроскопия:
На текущий момент артроскопия не является приоритетным методом лечения. Она показана при механических нарушениях (блокады сустава, нестабильность) или значимых разрывах менисков. В вашем случае дегенеративные изменения менисков 1-2 степени и синовит лучше лечить консервативно. Исследования показывают, что артроскопия при дегенеративных изменениях не превосходит по эффективности физиотерапию и медикаментозное лечение.

2. ЛФК и бассейн:
- ЛФК обязательна! Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизацию колена. Избегайте ударных нагрузок (прыжки, бег). Примеры: статические упражнения ("стенсит", подъемы ног лежа), занятия на эллипсоиде.
- Бассейн (плавание, аквааэробика) — отличный вариант для снижения нагрузки на суставы. Рекомендуется 2-3 раза в неделю.

3. Дополнительные методы:
- PRP-терапия может уменьшить воспаление и стимулировать регенерацию, но эффект индивидуален. Если финансы ограничены, начните с ЛФК и физиопроцедур.
- УВТ на мышцы бедра целесообразна при наличии выраженного мышечного гипертонуса, но не обязательна.
- Экзарта (кинезиотерапия) полезна, но можно заменить занятиями с инструктором ЛФК, что дешевле.

4. Медикаментозная терапия:
- При синовите: короткий курс внутрисуставных инъекций глюкокортикоидов (например, дипроспан) для снятия воспаления.
- Гиалуроновая кислота (Русвиск) — повторите курс, если ранее был эффект.
- Артрокер (хондропротектор) — можно продолжить, хотя доказательства их эффективности умеренные.

5. Образ жизни:
- Контроль веса: каждый лишний кг увеличивает нагрузку на колени.
- Ортопедические стельки при плоскостопии или нарушении биомеханики стопы.
- Избегайте длительного стояния, подъема тяжестей, приседаний.

6. Альтернативы:
- Терапия холодом/теплом для уменьшения боли.
- НПВС местно (гель диклофенака) при обострениях.
-*Курс физиотерапии (лазер, магнитотерапия) — повторяйте 2 раза в год.

Важно:
- Боль уменьшилась на фоне лечения — это позитивный признак. Продолжайте базовую терапию (ЛФК, бассейн, контроль нагрузки).
- Если боль усилится или появятся блокады сустава, потребуется повторная консультация ортопеда для пересмотра показаний к артроскопии.

Приоритеты при ограниченном бюджете:
1. ЛФК + бассейн.
2. Повторный курс гиалуроновой кислоты.
3. Местные НПВС при обострениях.
4. Физиотерапия (магнит, лазер).

Артроскопия, PRP и Экзарта — второстепенные методы в вашем случае. Сосредоточьтесь на консервативном лечении и модификации образа жизни. Будьте здоровы! 😊

добрый вечер. прикрепите, пожалуйста, протокол мрт шейного отдела

Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Увидел синовит пястно-фаланговых суставов и в области интереса между 2 и 3 пальцем книзу фиброзный тяж.
Тяж нужно дифференцировать с невромой Мортона. Рекомендую сделать УЗИ. УЗИ неврому точно распознает.

В связи с синовитом нужно сдать анализы, которые исключили общие болезни, вызывающие суставной синдром
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Индивидуальные орт стельки.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным исследований имеем дело с дорсопатией с протрузией межпозвонкового диска и миофасциальным синдромом с образованием триггерной точки (в области фиброза) в мышце выпрямляющей позвоночник.

Лечение миофасциального синдрома с триггерной точкой:

-прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-блокада с Дипроспаном в триггерную точку
-локальный массаж триггерной точкой специальным массажером
-можно попробовать -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани в область триггерной точки )минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)

После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе


Советую также внимательно посмотреть сюжет про триггерные точки .Все хорошо разъяснено
https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz

Всего самого наилучшего!

Добрый день! Кистовидная перестройка подвздошной кости у Вас небольших размеров, это не онкологическая патология, клиники не даёт, опасности не представляет, лечения не требует. Образование чаще всего является врождённым или образуется в детском возрасте в период роста костей.
Имеется деформация копчика- может быть последствием старой травмы или патологии развития детского периода.
По поводу проблемы копчика посетите врача- остеопата.
В целом, наблюдаются начальные проявления остеохондроза позвоночника, осложненного небольшой протрузией.
Для укрепления хряща два раза в год проводите курсы хондропротекторов, например Амбене био 2 мл через день в мышцу курс 10 инъекций.
Занимайтесь лечебной гимнастикой, кинезиотерапией, плаванием, курсы массажа шейного и поясничного - крестцового отделов два раза в год.
На область крестца можно грязевые и озокеритгные аппликации, магнитотерапию, ультразвук с гидрокортизоном.

Наталья, здравствуйте ?
Кто занимался Ваши м лечением: врач-хирург или врач-травматолог-ортопед?

Пожалуйста, это упражнение при регулярном применение снизит тревожность, а как следствие, и психосоматические симптомы. Пробуйте!

1. Если Вы отказываетесь от Найза по поводу проблемного сустава, то второй, как я понимаю, практически не болит.
Необходимости в МРТ не нахожу. Да, одинаково.

2. Эффективны ли будут в моем случае санатории с лечением на базе термальных вод, лечебных грязей, парафанго, душем Шарко?
Тогда уже давайте в санаторий ортопедического профиля, чтобы не только грязи и души, а и физиотерапия, ЛФК.
Насколько эффективно будет не знаю, но в период ремиссии все эти процедуры показаны и применяют успешно.

Добрый день. С учётом начала занятий спортом, я не исключаю у вас стресс-перелома какой-то из плюсневых костей (например 5й, исходя из жалоб) - это частая травма, случающаяся в ответ на непривычные нагрузки. Для уточнения желательно сделать МРТ костей стопы или, как чуть менее годный вариант, КТ. На рентгене не всегда видно такие переломы.