Результаты поиска

5482 совпадения
Общее вялое состояние. К какому врачу обратиться?
13 марта
Добрый день. Мужчина 29 лет, достаточно активный образ жизни, тренажёрный зал 2-3 раза в неделю, с тяжёлыми весами, на выходных разные активности. Работа сидячая. Проблема в том, что в последнее время ухудшилось общее состояние. Регулярная вялость, ощущение температуры, но по...
Анастасия, Новокузнецк
Вопрос закрыт
1. Повышен холестерин за счёт "плохой" фракции.
УЗИ сосудов шеи вы сделали для исключения атеросклеротических бляшек.
На данный момент рекомендуется прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
2. Снижен витамин Д. Рекомендуется приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
3. В общем анализе крови повышены моноциты, что может указывать на перенесённую вирусную инфекцию бессимптомный контакт с вирусом/хроническая персистенция вируса.
Для исключения хронической персистенции вируса и соответственно описанных симптомов рекомендуется:
- сдать кровь на ИФА к вирусу Эпштейн-Барра
- сдать кровь на ИФА к цитомегаловирусной инфекции
- ИФА к ВПЧ 6 типа
- ИФА 4 поколения ВИЧ
С последующей консультацией инфекциониста.
Расшифровка спермограммы
22 февраля
Помогите расшифровать результаты спермограммы мужа. 29 летРезультатОбъем (мл)4,00Цветсеро-молочныйВязкость
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас действительно есть так называемая тератозооспермия - снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - всего 2%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). При этом прогрессивная подвижность (т.е. А+В или PR - должна быть не менее 32%) и концентрация (не менее 15 млн/мл) - вполне нормальные. Чуть компенсируют недостаток морфологии, так сказать. И агрегационные свойства хорошие (хорошая вязкость нет агглютинации и агрегации, т.е. нет признакок "склеивания" - это очень хорошо). По подвижности - лучше, когда сперматозоидов класса А ("быстрх") - больше, у вас же больше "медленных", но это тоже укладывается в норму.
И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия и в частности - тератозооспермии. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и наоушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест, тем более в контексте имеющ. замерших беременностей), в итоге варикоцеле приводит к так называемомоу "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей). Так что ВАРИКОЗ НУЖНО ИСКЛЮЧИТЬ!!!
Также следует исключить возможные хр. воспалительные изменения (сдать ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор, сдать секрет простаты на микроскопию - вы сдали, у вас норма, и сдать бак. посев), хотя уровень лейкоцитов у вас вполне "здоровый", т.е. нормальный (повышение лейкоцитов - косвенный признак обострения хр. воспалений).
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
И не увидел результата Мар-теста (для исключения антиспермальных антиттел, т.е. иммунологического фактора).
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0.
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза.
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм.
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов -, как уже писал выше, тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов, почитайте, лишним не будет для обего понимания проблемы - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov

Удачи и здоровья.
Похудение после 2 детей
15 февраля
Здравствуйте. Всю жизнь была худенькая, ела что хочу, в 29 лет родила ребенка путем кесарева сечения,на время родов вес был 77 кг. После родов вес упал до 65. Вес стоял и ниже не спускался и диеты пробовала, не ела после 6, йога, спорт, все было мной испробовано, пошла к...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Доброго времени. В гомеопатии в подобных случаях для похудения назначают препарат Фукус 3Д или 3С по 5 гранул под язык натощак 1 раз в день, Спонгия, 6С и Графит 6С по 5 гранул каждого средства под язык натощак 1 раз в неделю (не чаще) длительно до улучшения и результата.
Прошу помочь с восстановлением организма
12 февраля
Добрый день! Прошу помочь, как правильно начать помощь организму. 29 лет, родила 1г5мес назад, во время родов набрала около 20 кг. До августа, из-за веса не заморачивалась, уходил сам по себе, кушала все в пределах нормы при ГВ. К августу где-то весила 65-67 кг. Кормить...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Для уточнения причины описанных симптомов рекомендую:
- выявить очаги воспаления, инфекции - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка;
- выявить дисбалансы по белкам, жирам, углеводам - анализ крови на общий белок, холестерин, гликированный гемоглобин;
- выявить дисбалансы по основным витаминам и микроэлементам - железо, витамины В12, В9, Д - анализ крови на ферритин, витамины В12, В9, Д;
- выявить дисбалансы по гормонам - анализ крови на женские половые гормоны (лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин, эстрадиол), анализы на гормоны надпочечников (кортизол общий, альдостерон), анализы на гормоны щитовидной железы (Т3своб, Т4своб; ТТГ).

В настоящее время рекомендую начать витамины - «Кожа, ногти, волосы» (Skin, Nails, and Hair Tablets) от компании Солгар, принимать по 2 капсулы в день в течение 2 месяцев.
Задержка месячных, планирование беременности
28 января
Здравствуйте! Мне 29 лет. Планирую беременность. Месячные регулярные, 5 дней, первые 2 дня обильно, почти всегда первый день на обезболивающих. Оборота не было.В августе проходила осмотр у врача для планирования беременности. Анализы все в норме, на узи нашли кисту в правом...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Довольно высокий показатель онкомаркера. Такое бывает просто от наличия самих кист. Но желательно перепроверить. Сдать анализ дополнительно на НЕ4 и посчитать индекс ROMA(это процент риска злокачественности кисты).
Если все хорошо:
Так как сейчас ваша цель это наступление беременности - необходимо убедиться, что есть овуляция. Желательно отследить это на узи примерно на 14-18 день цикла. Если овуляция есть, то планируйте беременность. После родов уже решать по поводу оперативного удаления кисты/кист яичников. Эндометриоидные кисты самостоятельно не рассасываются, но до наступления беременности не желательно их убирать, так как операция на яичнике снизит овариальный резерв и будет сложнее забеременеть.
В вашем случае не вижу показаний для утрожестана. Учитывая регулярный цикл с небольшими колебаниями. Главное убедиться, что есть овуляция.
Сыпь на коленях и локтях
26 января
Добрый вечер , уважаемые специалисты.Суть проблемы такая, 12.10.2024 были третье роды , мне 29 лет, после родов началась сыпь на коленях и локтях , переодически чешется , но не всегда , когда может раз в неделю чесаться , когда может через день. Когда как. Если раз почешу...
Анна, Красноярск
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте!

Ориентируясь на данные, которые Вы предоставили, могу предположить наличие нейродермита.

Нейродермит хроническое рецидивирующее кожное заболевание из группы атопических дерматозов, при нем возникает выраженный зуд воспаление и нарушением барьерных функций кожи. Заболевание имеет многофакторную природу, и одним из ключевых механизмов его патогенеза является гиперчувствительность кожи к различным триггерам.

Факторы, провоцирующие обострение:

1. Контактные раздражители:

Текстиль из шерсти или синтетических волокон.

Длительное и повторяющееся воздействие воды.



2. Климатические условия:

Высокая температура окружающей среды.

Низкая влажность воздуха.



3. Аллергены окружающей среды:

Пыльца растений.

Шерсть животных.



4. Пищевые триггеры:

Некоторые продукты питания (например, молоко, цитрусовые).



5. Эмоциональные и физиологические стрессы:

!Недостаток сна, нарушение биоритмов, стресс (даже без явных негативных эмоций).



6. Физиологические реакции:

Повышенное потоотделение.




Терапия и уход за кожей:

1. Контроль зуда:

Препараты с полидоканолом для местного применения, такие как неотанин спрей, который содержит более высокую концентрацию полидоканола, чем кремовые формы.



2. Восстановление эпидермального барьера:

Увлажняющие и смягчающие средства подбираются индивидуально методом проб и ошибок:

Липобейз бальзам.

La Roche-Posay Lipikar Baume AP+M (бальзам Липикар).

крем Ла-Кри.

Белобаза (без цинка).


Наносить 3–5 раз в день, особенно после контакта с водой.



3. Противовоспалительная терапия:

При выраженном воспалении рекомендуется применение топических глюкокортикостероидов, например, Акридерм.

Разрешён при беременности и грудном вскармливании (при соблюдении краткосрочного курса).

Режим применения: наносить 2 раза в день в течение 5 дней, затем 1 раз в день ещё 5 дней.




4. Системная терапия:

При отсутствии грудного вскармливания для разрыва патологического цикла «зуд – расчёсывание – воспаление» назначают Атаракс (гидроксизин) в таблетках на ночь. Препарат оказывает седативное действие, снижает выраженность зуда и улучшает качество сна.




Патофизиология цикла «зуд – расчёсывание»:
Механическое раздражение кожи в результате расчёсывания активирует нервные окончания, что приводит к высвобождению провоспалительных медиаторов. Это усиливает воспалительный процесс и вызывает новый эпизод зуда, формируя порочный круг. Применение седативных и противозудных препаратов помогает разорвать этот цикл и уменьшить выраженность симптомов.
Шум в ушах
22 августа 2024
Здравствуйте. 29 лет. Постоянно занимаюсь спортом. 10.07.2024 г. сидел в парке, читал книжку и вдруг резко начало темнеть в глазах, шум в ушах онемение рук в лучевых костях. Теперь звенит в левом ухе, звон как ультразвук высокой тональности, прошел все обследования: МРТ...
Кирилл, Москва
Вопрос закрыт
Да, при бруксизме может развиться дисфункция височно-нижнечелюстной области, в следствие чего возникает шум в ушах. Лечится ботулинотерапией. Проводит невролог,который отдельно проходил по ней обучение. Головокружение все таки следствие повышенной тревожности
Расшифровка анализов
26 июля 2024
Здравствуйте! Мне 29 лет. В марте 2023 года были роды. Через 4 месяца после родов резко набрала 15кг. С того момента пытаюсь похудеть, но больше 3кг не скидываю. Растяжек нет. Много хожу 6-15 тыс.шагов. Так же появилась сильная потливость, раздражение, моментальное смена...
Анастасия
Вопрос закрыт
Да, каждый препарат работает в своем направлении
Уход с Сероквеля
23 апреля 2019
Здравствуйте! Мне сейчас 28 (почти 29) лет. Полтора года назад у меня диагностировали ипохондрическую депрессию средней степени тяжести. Впервые в жизни. Увы, череда сильных стрессов, ослабленный ими иммунитет и инфекционный мононуклеоз, который, по словам врачей, очень...
Лана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте инфекция сейчас как?
Инфекция в мочевом пузыре во время беременности
5 июня 2018
Здравствуйте! Мне 29 лет, беременна, срок 17 недель. Около недели назад поднялась температура 37.1 и на следующий день стали тянуть и покалывать почки и мочевой пузырь. Приступ не острый, но спать было сложно. Через несколько дней я сдала полный анализ крови и мочи, а также...
Галина, Киев
Вопрос закрыт
Нет, по результатам антибиотики не нужны, роста бактерий нет.
Увеличена печень
26 мая 2018
Добрый день! Моей дочери 29 лет, имеет 2-годовалого сына. В последнее время её беспокоили боли при ходьбе в правом подреберье, цвет мочи стал жёлто-коричневым, начала чесаться кожа ног, она стала жить в постоянно тревожном состоянии. Мы живём в г.Ноябрьск, ЯНАО. Обратилась к...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Приводите конкретные данные, исключите вирусные гепатиты, описторхоз.
Врачи говорят о перестраховке
24 мая 2018
Добрый день! Моей дочери 29 лет, имеет 2-годовалого сына. В последнее время её беспокоили боли при ходьбе в правом подреберье, цвет мочи стал жёлто-коричневым, начала чесаться кожа ног, она стала жить в постоянно тревожном состоянии. Мы живём в г.Ноябрьск, ЯНАО. Обратилась к...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вы не помните, насколько сильно увеличены органы по УЗИ? Если отклонение значительно, то на это есть причина, если же плюс-минус 1 см от нормы, то не факт, что есть проблема с размерами. Что по результатам анализов?
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Роза Абулфатовна Занозина
33 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет