Что вас беспокоит?
Задержка месячных, планирование беременности
Здравствуйте! Мне 29 лет. Планирую беременность. Месячные регулярные, 5 дней, первые 2 дня обильно, почти всегда первый день на обезболивающих. Оборота не было. В августе проходила осмотр у врача для планирования беременности. Анализы все в норме, на узи нашли кисту в правом яичнике 43.34.38 мм. Сказали наблюдать, сдать анализ са 125. В октябре после месячных начал тянуть живот и обратилась опять на узи. Теперь уже были обнаружены кисты на 2 яичниках правый 43.38.40 левый 45.39.37. В заключение написали что больше данных что они эндометриодныея са 125-101. Подскажите пожалуйста что делать. Очень хотелось бы забеременеть. Врач прописал утражестан 3 месяца с 16 по 25 день, на 2 цикле 20 дне цикла пошло кровотечение, врач сказал также продолжать ставить утражестан. Сейчас нет месячных задержка неделю. Анализы на гормоны не сдавала. Беременности нет по хгч. Подскажите как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. УЗИ делали малого таза в период задержки?
Нет, только пока записалась. Врач назначил утражестан из за нерегулярных месячных, хотя каждый месяц шли они. Цикл примерно 27-35 дней. Еще сказала, нет овуляции
Анастасия, утрожестан не вызовет овуляции. Рекомендуется отследить овуляцию в течение 2-3 циклов по узи с 12-14 дня. Кисты лучше не трогать, Они среднего размера, наступлению беременности не должны мешать, т к любое оперативное вмешательство снижает овариальный резерв
Здравствуйте, если кисты эндометриоидные, то они сами не пройдут, их надо оперировать, они будут только расти. Советую поменять врача и готовится к операции. Сделать еще одно узи с 5го по 7й день цикла. Утрожестан Вам пока не нужен
Анастасия ,здравствуйте!
У вас обнаружены кисты на обоих яичниках, и по данным УЗИ и анализа СА-125 (повышен до 101 Ед/мл) есть подозрение на эндометриоидные кисты . Это один из вариантов проявления эндометриоза.
Это может влиять на фертильность.
Болезненные месячные (альгодисменорея) и тянущие боли внизу живота — типичные симптомы эндометриоза. Повышение уровня СА-125 (маркер, который может быть повышен при эндометриозе) также косвенно подтверждает диагноз.
Проведите повторное УЗИ(желательно на 5–7 день цикла) для оценки состояния кист и эндометрия.
Сдайте анализы на гормоны:
* ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон (на 2–5 день цикла).
* АМГ (антимюллеров гормон) для оценки овариального резерва.
* Пролактин, ТТГ (для исключения сопутствующих гормональных состояний .
* Если диагноз эндометриоза подтвердится, обсудите с врачом альтернативные варианты лечения:Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ):Например, бусерелин, диферелин. Они временно «отключают» яичники, уменьшая очаги эндометриоза
* Хирургическое лечение если кисты большие или вызывают сильные боли, может потребоваться лапароскопия для их удаления. Однако операция должна быть тщательно обоснована, так как она может снизить овариальный резерв.
Если вы планируете беременность, важно действовать быстро, так как эндометриоз может прогрессировать.
Если задержка месячных продолжается, а беременность исключена, возможно назначение препарата, которые вызовут менструацию .
Желаю вам скорейшего решения проблемы и успешного планирования беременности!
Здравствуйте! Если описанные кисты все же эндометриоидные, то при указанных размерах , показателях онкомаркера -это необходимо оперировать. Моловероятно наступление самостоятельной беременности при двусторонних эндометриоидных кистах таких размеров, более того в перспективе они будут только расти, и «съедать» здоровую ткань яичников.
Здравствуйте. Сейчас рекомендовано пройти УЗИ малого таза для оценки эндометрия, с помощью Дюфастона вызвать менструацию и планировать беременность, кисты сейчас трогать не нужно, отслеживать и овуляцию каждый цикл по УЗИ
Добрый день! Утражестан вообще нужно принимать? Просто из за него у меня и произошел сбой в месячных. Испугалась когда кровотечение пошло. Я сразу прекратила его ставить. Кровь остановилась, потом были коричневые выделения дня 3. Сейчас все спокойно, немного перед сном тянет живот.
Принятый ответ
Нет, не нужно, отслеживайте овуляцию и планируйте беременностт
Принятый ответ
Здравствуйте.
Довольно высокий показатель онкомаркера. Такое бывает просто от наличия самих кист. Но желательно перепроверить. Сдать анализ дополнительно на НЕ4 и посчитать индекс ROMA(это процент риска злокачественности кисты).
Если все хорошо:
Так как сейчас ваша цель это наступление беременности - необходимо убедиться, что есть овуляция. Желательно отследить это на узи примерно на 14-18 день цикла. Если овуляция есть, то планируйте беременность. После родов уже решать по поводу оперативного удаления кисты/кист яичников. Эндометриоидные кисты самостоятельно не рассасываются, но до наступления беременности не желательно их убирать, так как операция на яичнике снизит овариальный резерв и будет сложнее забеременеть.
В вашем случае не вижу показаний для утрожестана. Учитывая регулярный цикл с небольшими колебаниями. Главное убедиться, что есть овуляция.
Добрый день. Судя по клиническим проявлениям , по результату СА-125 высокому у вас данные, что есть эндометриоз матки и эндометриоидные кисты, и этот эндометриоз быстро развивается, так как быстро появилась вторая. Вам беременность не противопоказана, но с таким эндометриоз она может не наступить. Необходимо уменьшить его проявления и распространение. А это можно добиться только прекратив месячные на время. Вам нужно дождаться месячных и с 1го дня цикла начать приём Визана 2 мг по 1 х1 раз в день 28 дней в одно и тоже время и так 3 месяца подряд без перерыва. Допивая последнюю упаковку повторить узи омт и са-125, и возможно для большей стабилизации эндометриоза, если кисты уменьшатся за 3 месяца приема, тогда продолжить ещё 3 месяца.
Здравствуйте! Утражеатан вообще стоит продолжать принимать? Мне еще 1 месяц его ставить. Просто из за него и произошел сбой в месячных
Принятый ответ
Нет. Не стоит вам принимать если бы получилась беременность, да, нужно было бы продолжить. Раз беременности нет надо вам лечить эндометриоз. Я написала вам выше.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 202127 ответов
- 4 Октября 202130 ответов
- 17 Июля 20223 ответа