Результаты поиска

Теперь, с учетом заключения, действительно имеет смысл обратиться к гастроэнтерологу для дальнейшей оценки и назначения лечения.Обычно назначаются препараты для уменьшения кислотности (например, ингибиторы протонной помпы) и средства, помогающие улучшить моторику пищевода.
Учитывая косвенные признаки ДЖВП по ФГС, имеет смысл сделать УЗИ брюшной полости.

Здравствуйте, Антон !
Задам несколько уточняющих вопросов.

1 У вас есть боль в суставах кистей?
2 Вы болеете Псориазом? Бывает жидкий стул с кровью?
3 Вы сдавали СРБ, АЦЦП, ОАМ? В ОАМ были изменения?
4 Есть или было отек, краснота (увеличение объема) сустава?
5 Нет боли в нижней части спины? Боли в области пятки? Было поражение глаз (конъюктивит, увеит)?
6 Есть проблемы со слухом?
7 Сыпь на теле была или есть?

На уровне L5-S1 можно отметить выраженные постоперационные изменения после первой операции, на этом фоне визуализируется измененный корешок S1 слева, он увеличен, несколько деформирован. Это может быть причиной онемения. Эти изменения есть перед второй операцией, симптомы могли спрогрессировать со временем на фоне развития рубцово-спаечного процесса и изменений позвоночника после второй операции. Изменений в позвоночном канале и на корешках на уровне L5-S1 от второй операции нет, все изменения от второй операции спереди позвонка, задние отделы диска не тронуты, поэтому от второй операции эти изменения быть не могут.
На уровне L4-L5 на фоне имплантата отмечается выбухание остатков диска, что суживает позвоночный канал, нервные корешки сгруппированы, но меньше чем до операции.
Тут важно различать, какие нервные корешки давали симптоматику (онемение) до и после второй операции. Перед второй операцией могло давать онемение сдавление корешка L5 слева от стеноза на уровне L4-L5, но локализация онемения должна была смениться по сравнению с первой операцией.
Перед первой операцией и в самом начале вопроса Вы описали локализацию онемения от S1 корешка. Сейчас на уровне L4-L5 сохраняются условия для компрессии корешка L5 слева. Сейчас локализация онемения, как указана в самом начале вопроса? Если да, то это последствия самой первой операции (и корешок S1). Если локализация другая, то причина в уровне L4-L5. Вот тут можно посмотреть точную локализацию иннервации нервных корешков: https://i.pinimg.com/736x/84/ec/25/84ec256a69eb40404a07d4013f540b64--acupuncture-herbal-medicine.jpg

К лечению онемения могу рекомендовать: медикаментозно - препараты Тиоктовой к-ты 600МЕ/сут+Ипидакрин 20мг-40мг/сут принимать нужно длительно 3-6 месяцев, чтобы возник эффект. Можно попробовать физиолечение — электрофорез с карипаином на ПОП.

По поводу болей в спине и стояния имплантатов. Необходимо дообследование - СКТ поясничного отдела и функциональная рентгенография поясничного отдела (сгибание+разгибание). По МРТ стояние имплантов оценить затруднительно из-за артефактов от металла. С результатами всех обследований рекомендую получить консультацию в Федеральном центре нейрохирургии г. Тюмень (на сайте есть опция заочной консультации).
Рекомендую не отказываться от корсета при вертикализации, нагрузках и длительных передвижениях. Продолжать ЛФК для укрепления мышц спины, можно бассейн. Продолжать соблюдать охранительный режим: не поднимать тяжести, не работать в наклон, не совершать резких движений и скруток в пояснице, избегать длительного сидячего положения.

Ксения для уточнения диагноза в центре РС Вам предложат сдать анализ ликвора на олигоклональные антитела. А пока для коррекции эмоционального состояния можно использовать транквилизаторы , психотерапию.

Здравствуйте. По выписке была микс- инфекция, вирусно- бактериальная, осложненная, правосторонним плевритом. Сейчас остался след в виде зоны пневмофиброз (рубцовая ткань в виде тяжа).
Можно делать ЛФК, дыхательную гимнастику по Стрельниковой, пройти курс остеопатии, мануальной терапии, массажа.
Обычно восстановление легких 6-12 месяцев после инфекции.

Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения импиджмент синдрома.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
В заочные споры с коллегами не вступаю.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Применять одновременно 2 НПВС противопоказано и я нигде не писал, чтобы 2 применять.

Да, основан на ультразвуке, но не прогревает, не относится к тепловым процедурам.
Он способствует глубокому проникновению мази.

Все рекомендации даны выше. Не нужно ставить их под сомнение.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

здравствуйте, на мрт действительно есть грыжа шейного отдела и не маленькая,то что она уменьшилась, это не результат лечения, по статистике в 70 % случаев резорбция грыжи происходит в течении первого года , либо не происходит вобще.данных, за то что на этот процесс можно как-то повлиять нет.осложняется это ещё тем, что в шее нестабильность(на мрт листез), т.е происходит смещение позвонков с оси, это в совокупности с грыжей может приводить к ущемлению сосудов и как следствие слабость, головокружения, головные боли.основное это мягкий воротник Щанца, носить при статических нагрузках на шею, не более 5 часов в день(поездки в транспорте, готовка на кухне, чтение книг, всегда когда голова опущена вниз или запрокинута вверх) с перерывами.

относительно ортопедических причин проблемы без очного тестирования сустава и просмотра нативных данных(а не описания) МРТ ничего сказать не получится. если воспаления и артрит - то к ревматологу. ортопеду там делать нечего. любыми негнойными артритами должен заниматься ревматолог, в т.ч. и подагрическими. еще артриты бывают серонегативными - без изменения маркерных показателей крови.