Результаты поиска

Анастасия. Как мне известно, коленный сустав - вообще такая штука, в который не стоит лезть ближайший месяц после травмы (я имею в виду не переломы, а мениски, связки и прочее).
Нужно дать суставу покой, чтобы место отека костного мозга зажило. Зафиксировать надколенник (те повязки, которые я показал - они специальные - именно для фиксации надколенника), ходить на костылях. И через 4-6 недель оценить ситуации - какие у вас жалобы на колено, как страдает качество жизни - и принято решение. Бежать оперироваться не надо. Надо оценить ситуацию чуть позже, обеспечив сейчас условия для заживления. Удачи!

Ногу в бинте сгибать можно? - да.
И насколько необходимо ограничивать подвижность? - 3 недели.

Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В частности, у Вас в результате травмы могли повредиться структуры внутри сустава, которые дали гемартроз.
УЗИ этого не видит.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Лечение перевязками ссадин.

как обойтись без прокола? - Просто не делайте его и обойдётесь.
Только учтите, что кровь в суставе вызывает воспаление, рассасывается долго и может запустить прогресс артроза.
Лучше кровь из сустава максимально эвакуировать.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте,Маргарита! по рез-м МРТ ничего критичного нет,операции не требует.
В рез-те травмы произошло прерастяжение капсульно-связочного аппарата-частичный рарыв медиальной коллатеральной связи и повреждение мениска .Причина болей-нет лечения и самое главное-покая конечности! Связки срастаются за 4-5 нед, при должном покое, а если этого условия не будет,то будут срастаться через рубцы,которые в последствии будут реагировать на нагрузки, т.к не смогут !растягиваться" при определённых движениях и будут давать боли!
рекомендую следующее:
1) охранительный режим: максимально ограничить на сустав физические нагрузки! Исключить факторы,провоцирующие боль!Необходимо исключить движения, которые могут стать причиной микротравм хряща, например, форсированное глубокое сгибание конечности. Нежелателен бег, выполнение действий с упором на колени, ходьба по лестницам. С длительной ходьбой пока тже немного повременить!(ограничить хотя бы до 2 км!)
НА ПЕРИОД БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПОВРЕМЕНИТЬ С ЛФК!
2)необходимо использовать динамический ортез., Например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение.
3) для купирования болей и воспаления:

? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед
Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
? Фонофорез с гидркортизоном №10
?Лекарственный электрофорез, курсами
можно также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
По поводу Трентала-экстренной необходимости в нем нет, поэтому можно без него,а сделать акцент на ФТЛ,что бы снять отек и воспаление!
Если боль плохо купируется НПВС в\м или таблетками, то лечение следует начинать с блокад ГКС: Дипроспан+Лидокаин , с последующим введением в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например,Флексотрон Соло ,Армавискон Форте и др.
Это врачебная манипуляция.

Здравствуйте.
В результате травмы повреждения костных структур не получены.
Описаны старые повреждения, изменения, характерные для артроза 2 степени, и посттравматические контузионные изменения в мягких тканях сустава.

Рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.

2. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Когда пройдут явления острой травмы, можно подлечивать сустав хондропротекторами, физиотерапией, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, но при неэффективности консервативного лечения может встать вопрос о хондропластике надколенника.
Поэтому нужно пролечиться, как следует, применить все известные технологии, чтобы добиться ремиссии.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Через месяц пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа, например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Запрещены навсегда прыжки, поднятие тяжестей.
Не желателен бег и приседания. Идеально плавание.

На МРТ критических повреждений нет, оперировать не нужно.
Показано консервативное лечение

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Сустав беречь. Сейчас уже 2 ст повреждения мениска. При нагрузках он может рваться дальше.
При 3 ст повреждения придется делать артроскопию.
Прыжки, приседания запрещены, бег не желателен. МРТ делать каждый год.

Скажите пожадуйста, побаливает колено, нормально ли это?
- была травма и гемартроз, боли при травме это неизбежны, должна быть тенденция к стиханию боли.

Какие нам действия предпринимать далее?
- лечение согласно выписки из больницы.
Покой, лонгета, анальгетики при боли, явка на прием по месту жительства в установленную дату.

Если разрыв мениска не достигает суставной поверхности большеберцовой кости то это хорошо и оперативное лечение на данный момент вам не грозит. Лечение консервативное, для начало необходимо создать покой коленному суставу при помощи ортеза или бандажа с ребрами жесткости (с утра до вечера и перед сном снимать) сроком на 1 мес. Лфк без нагрузки с 7 дня от начала лечения (сгибание и разнибание в кс лежа или сидя на стуле), местно гель диклофенак 5% 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день до полного стихание болевого синдрома. Перед сном компресс с димексидом и водой 1к 3 на 30 мин 10 дней, электро или фонофорез с хондроитин сульфатом и гидрокортизоном чередуя 10 сеансов. Исключить прыжки, бег, приседания, подъем тяжести.

Для начала нужно очно попасть на прием к ортопеду.
Он назначит необходимые обследования.