Результаты поиска

10000 совпадений
H.Pylori в полисе желудка
21 апреля
700.00 р.
Женщина 73 года, взяли биопсию полипа в желудке.Просьба уточнить, все ли хорошо и нужно ли лечить H.Pylori, жалоб в части желудка никаких нетРезультат:Два фрагмента слизистой оболочки антрального отдела желудка сналичием слабого воспалительного инфильтрата...
Александр, Омск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Подобная морфологическая картина соответствует лишь небольшому воспалительному процессу, без значимых клеточных изменений, в виде атрофии и метаплазии. Каких то настораживающих моментов в плане онконастороженности, по описанию нет.
Касательно инфекции хеликобактер пилори, то согласно последним клиническим рекомендациям, инфекцию нужно лечить, дабы она является главной причиной изменений слизистой оболочки желудка и может провоцировать появление полипов, эрозивно язвенных поражений желудка, а главное, является онкогеном в развитии злокачественных образований желудка (аденокарцинома желудка). Крайне важно, подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта!!

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Эрадикация это сложная, многокомпонентная схема лечения, которая включает препараты ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия. Курс, согласно клиническим рекомендациям, строго 14 дней. К сожалению часто возникают нежелательные побочные реакции, антибиотики препараты рецептурные, поэтому данная терапия должна быть согласована с очным специалистом.
Шишка около пятки
19 апреля
Добрый день! У меня уже несколько лет шишка около пятки, однажды (давно) натерла там ногу очень сильно, она не болит и никак не беспокоила, но в последнее время она будто стала расти, заметила это в декабре 2024, сейчас она еще немного увеличилась и как будто разделилась на...
П-А, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Можете прислать текст протокола УЗИ?
Если новообразование увеличивается то имеет смысл проконсультироваться очно с хирургом и решить вопрос об оперативном лечении. По одну описанию со слов говорить о природе образования нет смысла, всё решит гистологическая верификация.
Некроз тканей
14 апреля
800.00 р.
Добрый день! Моя мама 64 года делала операцию по замене коленного сустава, сегодня 2 месяца со дня операции, шов не заживает. Некроз тканей. Врач по месту жительства делает только обработку шва антисептиком и какой то мазью, но шов совсем не затягивается, мед сестра говорит...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг или мазь Ируксол под повязку. Заживление подобных ран происходит длительное время, пока серые массы не очистятся при перевязках рана не заживет.
Для улучшения микроциркуляции рекомендуется прием таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней, для улучшения репарации таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в лень 5 недель.
Здоровья
Урсосан во время беременности
7 апреля
Добрый день, я принимала урсосан 3-ью и часть 4-ой недели беременности (считая с первого дня последних месячных), 13 дней. О беременности не знала. Теперь очень переживаю, мог ли урсосан навредить ребёнку в этот период. Когда формировалось жёлтое тело я ещё не пила урсосан,...
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый день!Никакого вреда для организма не будет, даже не переживайте.Более того, пациенткам очень часто назначается данный препарат даже во время беременности, в любом триместре, если на то есть показания.Никакой опасности для ребеночка нет!
КТ показало в легком очаговую тень
3 апреля
Два года назад заболела Лимфомой Ходжкина, нодулярный склероз стадия IIE. На лечение был полный ответ. Месяц назад болела с высокой температурой с небольшим кашлем предположительно гриппом. 2 апреля 25 г сделала КТ легких. В S 6 правого легкого определяется слабоинтенствная...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствутйе
С огромной долей вероятности речь идёт об очаговом пневмофиброзе.

Однако, учитывая маленький размер, пока, к сожалению, нельзя достоверно исключить периферической образование или проявление лимфомы (что очень маловероятно).

Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение - следующий КТ-контроль через 2-3 месяца. Если роста не будет - забываем о ситуации
Гематометра после прерывания беременности
1 апреля
Добрый день. 1.03 был медикаментозный аборт. На контроль узи показало остатки хориальной ткани. Назначили окситоцин, антибиотик и метронидазол. После этих препаратов так же назначен дюфастон с 15.03 по 24.03. 25 пошли обильные месячные. 01.01 на узи видно что ничего не вышло...
Оксана, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Оксана, здравствуйте!
К сожалению, к вопросу не приложен протокол УЗИ.
Ситуация, когда после медикаментозного прерывания формируется гематометра — бывает.
Вероятно, доктора сделали все возможно, чтобы ее разрешить.
Выскабливание полости матки рекомендуется в том случае, когда эффекта нет.
Следуйте рекомендациям Вашего лечащего врача.
После — обязательно выберете себе надежный метод контрацепци.
Будьте здоровы!
Схема приема азитромицина (Mycoplasma hominis)
26 марта
Добрый день. 06 марта сильно опухло колено (в дальнейшем отечность перешла на мягкие ткани икры). По результатам анализов обнаружены антитела IgA (Mycoplasma hominis)=1.38 и ревматолог поставил диагноз "Реактивная артропатия на фоне микроплазматической инфекции", назначив...
Александр, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Все верно. Схема лечения при хламидиозе и микоплазмозе именно такая. Длительностью 3-4 недели.

Азитромицин пьется натощак.
Плечевой сустав, расшифровка МРТ.
26 ноября 2024
Прошу расшифровать МРТ , дать рекомендации по лечению, возможно ли вылечить при удаленном консультировании? На данный момент болит плечо полоской сзади к шее после физ нагрузок, иногда болит в покое. Муж. 42 года, занимался последние лет 10 боксом ( возможно это стало...
Владимир, Чехов
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы и длинной головки бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит).
Артрозы - это старые дела.

Сразу скажу, что при сужении субакромиального пространства менее 5 мм мне удавалось добиться продолжительной ремиссии симптомов всего у 2-х пациентов. Остальные, кто не хотел сразу идти на артроскопию, тратили существенную кучку денег и всё равно попадали на операцию.
Как поступить - решайте сами. Ниже я дам полную схему консервативного лечения и расскажу о артроскопии.

В таких случаях консервативно обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
---------------------------------------------------------------------------------
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2-3 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA

Помогите расшифровать гистологию
24 сентября 2024
Добрый день. На колоноскопии были удалены полипы и отправлены на гистологию. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Проба: 226604574224_01, Локализация процесса: купол слепой кишки, Вырезка проводилась: 16.09.2024 13:51:00, В проводку взято: 1, Номера гистологических блоков:...
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Не думаю что лимфоузлы связаны с данными фгдс, если есть жалобы то хеликобактер нужно сдавать дыхательный уреазный тест.
Почему происходит усиление понижения прозрачности легочной ткани с обеих сторон.
3 ноября 2021
Добрый день, тетя лежит на ивл в искусственной коме, с поражение легких 75%. Ей снижали иммунитет декстаметазоном. Потом она пролежала на кислородной маске неделю, не было ухудшение и улучшений тоже не было. Белок был повышен ( уже проведен в норму), Так же Тромбоциты...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В этом случае не возможно дать прогноз. Всё зависит от иммунитета. Тактика ведения, адекватна.
Некроз наружных тканей и влагалища. Возможно оперативно удалить поражённые ткани?
1 февраля 2021
Здравствуйте. Свекровь 71 год. В 2017 году рак Вульвы, операция, 2018 лучевая терапия. Через 2,5 года появился дискомфорт, провели обследования мрт малого таза с контрастом - постлучевые изменения предверия влагалища и окружающих тканей, КТ ОБП. Рецедива нет! Состояние...
Алла
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Хирургическое иссечение некротических тканей маловероятно из-за угрозы сепсиса.
Окончательное решение может принять только хирург после очного осмотра.
Фиброзно Кистозная Мастопатия+ 2 уплотнения железистой ткани в левой груди.
15 марта 2020
Здравствуйте. Сделала УЗИ : МЖ 2 раза , показало на УЗИ : смешанное эхогенное образование 8,0*7,8мм , и на 15ч 8,0*5,2мм. Пошла делать маммографию: там этих образований не видно!!! Диагноз: ФКМ Birads 2 обе груди, и все. Врач сказала, значит это уплотнилась ткань МЖ из-за...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.
Образования действительно очень маленькие и из можно и не увидеть.
Пока в лечении и биопсии нет необходимости.
Достаточно наблюдения.
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет