Результаты поиска

5273 совпадения
Что происходит с жкт
30 января
Здравствуйте. Женщина. Мне 34 года. Скажу сразу - ипохондрик страшный. Работаю с психологом. Еще давно по школе мне ставили гастрит. Для себя прошла всякого рода анализы в 2023 году - узи всевозможные и ОБП - норма, фгдс - гэрб и гастрит вне обострения, кровь всякая - норма....
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Наверное в подобных ситуациях рекомендуют исключить всевозможные причины, которые могли стать причиной указанных проблем и при хороших обследованиях, когда все органические причины исключены, сделать упор на состоянии психо эмоционального фона. Психолог и курсы КПТ (когнитивно поведенческой терапии), это очень хорошо, но совместный приём медикаментов, для нормализации состояния вегетативной нервной системы, в сочетании с психологом, работают ещё лучше!


Вздутие, бурление, нарушения стула, все это не спецефичные симптомы и могут сопровождать как функциональные проблемы кишечника, так и проблемы воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). С результатами обратится к доктору в очном формате, для подбора медикаментозной коррекции (если в этом будет необходимость).
Энцефалопатия головного мозга смешеного гинеза
11 августа 2024
Здравствуйте Подскажите пожалуйста у моей мамы поставили диагноз энцефалопатия головного мозга смешеного генеза, год назад мама попала в больницу была с внутренним кровотечением язвы был очень низкий гемоглобин 41 скорая увезла язву прижгли после того как выписалась с...
Константин
Вопрос закрыт
Здравствуйте! А МРТ головного мозга маме проводили?
Химиотерапия
2 мая 2024
Добрый день! Мелкоклеточный рак легкого с метастазами в л/у. Проведено 3 курса химиотерапии этопозид + цисплатин. Опухоль уменьшилась. После 4 курса попала в больницу, отказали ноги, на ногах образовались язвы. Месяц в больнице. Через 1,5 месяца после последней химии...
Ксения
Вопрос закрыт
Добрый день.
К сожалению, так скоро определить, есть ли эффект от лечения нельзя.
Необходимо выполнить ещё один курс МХТ доцетакселом, после чего оценить динамику по КТ.
Прикрепите, пожалуйста, выписки и результаты обследований.
Болит горло. Фарингит?
5 ноября 2023
Добрый день, 4 ноября поднялась температура до 37.2-37.4 и очень сильно заболело горло, задняя стенка горла красная и есть белые "язвы".На миндалинах тоже образовались точки, а так же белая точка на десне над 7 зубом (29.09.23 иссекали капюшон над зубом). Предположительно...
Андрей
Вопрос закрыт
В горле признаки острого тонзиллофарингита, наиболее вероятно вирусного учитывая ваши симптомы.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Подготовка к колоноскопии
13 сентября 2023
Здравствуйте! Завтра вечером (в 18ч) колоноскопия с седацией. Купила Эзиклен, там куча в противопоказаниях, что у меня может быть. И откуда я знаю, есть перфорации, язвы или нет. Врачи молча на колоноскопию отправляют и все. По жалобам (я уже здесь писала)- 2 месяца болит...
Юлия
Вопрос закрыт
Если рано, то ИПП можно.
Можно или Кеторол или Ношпу, что лучше действует
Боли в кишечнике
9 июля 2023
Добрый день. В конце мая очень сильно начал болеть желудок, назначили обследование. Выявили хелакобактери в незначительнгм количестве, дуоденит и рубцы от язвы 12п кишки. Назначили ланцит кит, но пить его не смогла, очень сильно заболели почки. Потом 2 недели пропила де нол,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! С кистой боли в кишечнике не связаны. По обследованиям, ФГДС картина поверхностного воспаления, плюс рубцы от перенесенной язвенной болезни. ОАК с картиной анемии лёгкой степени тяжести, по копрограмме, присутствие йодофильной флоры косвенно указывает на наличие СИБР (синдром избыточного бактериального роста), в целом ничего критичного по копрограмме нет.

С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Касательно хеликобактер. То существуют золотые стандарты диагностики данной инфекции, к ним относятся :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! При положительном результате показана эрадикационная терапия. Экспресс тесты во время гастроскопии не информативны и часто дают ложно положительный результат.
Слабые не понятные боли с утра
18 октября 2022
Доброе утро у меня такой вопрос,лечился от эрозивного гастрита и язвы 12 кишки,эрозии ушли,и язва зарубцевалась,но к сожалению спустя два месяца по утрам именно по утрам начинает слегка вздуваться живот с метеоризмом(страдаю запорами к сожалению)и лёгкие боли в животе,вопрос...
Вячеслав
Вопрос закрыт
Поняла Вас. По поводу кислотности маловероятно. Метеоризм и боли связаны с усиленной перистальтикой и лишними газами, находящимися в кишечнике. Бы порекомендовала исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия и газообразования. Я бы порекомендовала Вам, пообследовпть кишечник :
-водородный дыхательный тест на СИБР
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп

Симптоматически при боли и вздутии :метеоспазмил по 1т 2 раза в сутки 10 дней и ситуационно в режиме по потребности.
-ферменты, лучше в гранулах можно оставить в режиме по потребности :креон или эрмиталь 10000 ед 3 раза в во время еды.
Прыщи язвочки
5 октября 2022
Добрый день. Ребёнок 4 года. В прошлый четверг (6 дней назад) поднялась температура 39, вырвало 1 раз, держалась 1 день, на след день 37,5 и на 3-й не было, но полезли маленькие красные прыщи. Обсыпало около рта, нос и внутри, у глаз (похоже мини конъюктевит), и дальше...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина.
Прикрепите пожалуйста фото.
Не проходят отеки
29 сентября 2022
Здравствуйте! Пожилая женщина, 74 года, сильные отеки ног уже несколько месяцев, пару недель как не ходит, боли в тазобедренном суставе, открылись язвы на ногах, сочатся. Первая язва появилась почти год назад. Имеются проблемы с сердцем, почками (одна из них пострадала при...
Зинаида
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лечение вам назначили правильное. Скажите ,какую мазь назначил доктор?
Горечь во рту и что значит сей диагноз
25 апреля 2018
аппарат фуджинон свободно проведен через устье пищевода.Слизистая пищевода с эритемой.Пристеночный секрет. стенки не деформированы.Тонус кардии ослаблен,просвет приоткрыт.Z-линия выше уровня хиатальног на 14 мм,рубцово изменена-мягко эластичное кольцо Шатского.Эрозий...
Оксана, Липецк
Вопрос закрыт
Добрый день, Оксана! Горечь во рту- признак проблемы с желчным пузырем, а не с желудком. Вам нужно пройти УЗИ органов брюшной полости.
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
96 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Сергеевна Калигина
487 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет