Результаты поиска

8193 совпадения
Потерялся эффект флуоксетина
15 февраля
Шизотипическое расстройство, с симптомами ДР-ДП. Апато-абулическое. Принимаю амисульприд 200мг утром (16 дней), из-за плохого сна сегодня назначен кветиапин 150мг на ночь. Плохой сон-частые пробуждения, прерывистый сон, с какими то навязчивыми мыслями, которые мешают спать....
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Эффект флуоксетина может быть нестабильным, особенно если были перерывы в приеме. Вы отметили, что после возвращения к флуоксетину антидепрессивный эффект не восстановился. Это может быть связано с тем, что для достижения устойчивого эффекта требуется время (обычно 4-6 недель непрерывного приема). Продолжайте принимать флуоксетина в назначенной дозе (40 мг), так как его эффект может проявиться снова через некоторое время. Обсудите с врачом возможность увеличения дозы (например, до 60 мг), если эффект не восстановится в ближайшие 1-2 недели. Апато-абулический синдром часто связан с недостаточной активностью дофаминовой системы. Амисульприд (200 мг) может быть полезен, так как он блокирует D2/D3-рецепторы в низких дозах, что может улучшать мотивацию и снижать апатию. Если эффект недостаточен, обсудите с врачом возможность увеличения дозы амисульприда (например, до 300-400 мг) или добавления другого препарата, например, арипипразола, который может усилить дофаминовую активность в префронтальной коре.
Кветиапин (150 мг на ночь) — хороший выбор для улучшения сна, так как он обладает седативным эффектом и может снижать тревожность и навязчивые мысли.
Если сон остается прерывистым, обсудите с врачом возможность увеличения дозы кветиапина (например, до 200-300 мг).
Переход на Дулоксетин
13 февраля
Добрый день!На Золофте 2 месяца (150 мг) и нет эффекта, появилась тревога даже.Сейчас пробуем снизить дозировку, но врач склоняется, что нужен переходить на другой антидепрессант - Дулоксетин (так как там еще действие на норадренолиновые рецепторы и т.д., а у меня апатия,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Действительно можно рассмотреть переход на Дулоксетин или Венлафаксин из той же группы СИОЗСН, так как в дозе 150 мг в сутки при эффективности препарата Вы уже должны были ощущать хотя бы какой-то положительный эффект. Но схема перехода неверная, так как Золофт требует постепенной отмены, в Вашем случае - 6 недель - снижая по 25 мг 1 раз в неделю с последующим приемом Дулоксетина на следующий день после последнего приема Золофта в дозе 25 мг в сутки. В дальнейшем доза Дулоксетина не наращивается так быстро. Обычно при депрессии минимальная и поддерживающая доза составляет 60 мг в сутки, но по потребности ее можно повышать до максимальной разрешенной 120 мг в сутки.
Какие анализы сдать при подавленном настроении в лютеиновой фазе
4 февраля
Здравствуйте! Последние 4 месяца как только заканчивается овуляция, через чур тяжело проходит ПМС. Ужасная апатия, суицидальные мысли, истерики. В другие фазы цикла есть упадок сил, но все же в пмс гораздо хуже. Прежде чем обратиться к психиатру, психологу, хотелось бы...
Татьяна
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте!
Я -Нелли Гаврилова, психиатр, терапевт сервиса.
Подобные симптомы могут быть проявлением тревожного или депрессивного расстройства, так и сопровождать некоторую терапевтичесеую патологию.
В плане дообследования важно исключить -нарушение функции щитовидной железы-анализ крови на ТТГ
-нарушения углеводного обмена-глюкоза и гликированный гемоглобин
-биохимический анализ крови-аст, алт, билирубин общий, билирубин прямой, щелочная фосфатаза, креатинин.
-проверить уровень витамина Д.
Для самодиагностики эмоционального состояния можно пройти тестирование по шкалам HADS, Бека и Гамильтона. При высоких показателях тревоги и/или депрессии обратиться к врачу психиатру или психотерапевту для назначения терапии. Данные состояния эффективно лечатся курсом антидепрессанта. Главное, не затянуть с началом приема.
Очень важно отдыхать, распределять домашние обязанности , не стесняться просить о помощи домашних. Возможно, что Вы просто устали. Когда малыш рождается-это не только огромная радость, но и тяжелейший труд! Берегите себя!
Болит голова
23 января
Здравствуйте , последнюю неделю появились головные боли, чтобы обезболить пила спазмалгон или помогал кофеПоследние дня 3 стала присутствовать как давящая боль в головки как -будто напряжение какое-то ,что не могу расслабить ее, ещё когда резко наклоняюсь или поверну головой...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ранее были подобные головные боли? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?
У собаки температура 39+, апатия, не ест, пьет нормально
10 сентября 2021
Кобель, стерилизован. 14 лет. 5.5 кг вес.привит, обработан от блох и клешей.последние два дня спит целыми днями и не встает, температура на максимуме 40,5, в среднем 39,5ходит очень плохо, заплетаются лапы и пару раз падал.нормально пьет, но не ест за два дня съел две...
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По клинике пироплазмоз. ПЦР сдать. Мазок повторно.
2. Даже если отравление. Превикокс по 57 мг по 1/2 таб 1 раз в день 3-5 дней.
Апатия и отказ от еды у кошки после родов
7 июля 2020
Здравствуйте! Ситуация такая, 5 дней назад кошка родила 4 котят. Роды первые, кошке 1 год и 2 месяца. Кошка не породистая, рожала сама, быстро и, на мой взгляд, без осложнений. В настоящее время у кошки развилась апатия, смотрит в одну точку, очень грустная, не проявляет ни к...
Ольга
Вопрос закрыт
Добрый вечер!Измерьте температуру животному,возможен послеродовой воспалительный процесс,возможно не вышел послед или недостаток кальция у кошки.Обратитесь в вет.клинику!
Вопросы по специальностям
Показать все
Алина Николаевна  Котулева
15 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Павел Андреевич Александров
398 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
40 отзывов
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года