Результаты поиска

Пункцию пока делать не надо,уровень паратгормона и кальция в норме.
Необходимо в динамике посмотреть ,узи контроль через 3 месяца

Здравствуйте
Прикрепите результаты всех обследований последних

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи

Здравствуйте!
1. Мочевая кислота до 360 мкмоль/л это норма. У вас небольшое повышение,которое повышением даже назвать нельзя. Корректировать это можно диетой. Избегать жирных сортов мяса,копченостей,мясных наваристых бульонов,фастфуда. Пить побольше чистой воды.
2. Суставы стопы не припухают,не краснеют? Фото стоп прикрепите пожалуйста
3. Напишите ваш рост и вес.
4. Плечевой сустав щелкает,а боль есть? При движении или в покое в нем?

1. Как раз узи будет в данном случае информативно. Так как на узи будет видно состояние мягких тканей,сухожилий,связок и наличие выпота,состояние синовиальной оболочки,выстилающей полость суставов. Наиболее ранние изменения видны на узи.А на рентгене мы видим лишь костные структуры. Узи кистей необходимо выполнить и голеностопных суставов тоже
2. Кисти припухшие,есть скованность. Поэтому я бы рекомендовала ещё досдать антитела к виментину. Иногда бывают серонегативные формы ревматоидного артрита
3. По иерсиниозу несовсем понятно как он был исключен. Сданы только антитела одной группы. Этого мало. Нужно сдать все виды антител на данную инфекцию ( А,М,G) и делать выводы потом только.Тем более было расстройство стула летом.
4. У вас есть анемия. Необходимо начать прием препаратов железа: Сорбифер например 1 таб /2 раза/сут и дообследоваться по этому поводу. У терапевта взять направление на узи органов брюшной полости,почек,малого таза. Выполнить рентгенографию органов грудной клетки,маммографию,пройти гинеколога. А также фгдс,колоноскопию.
5. Сульфасалазин дает эффект через 8 -12 недель,не ранее,если он принимается в эффективной дозировке -3 гр/сут. Нужно обсудить очно с врачом повышение дозировки до 3 гр,прежде чем делать выводы. И сейчас нпвс вместо аэртала -Напроксен 550 мг/2 раза в сутки попробовать принимать

Здравствуйте! Анализы вы ещё не сдавали? Какая у ребенка наследственность, есть близкие родственники (мама, папа, бабушки, дедушки, дяди, тети, братья, сестры? , у которых есть аллергические заболевания? (Атопический дерматит, экзема, бронхиальная астма, аллергический ринит, пищевые аллергии и иные)?
Не отмечалось ли раньше по анализам крови анемии?

Есть смысл ат-ттг

по поводу мочевой кислоты нужна диета , контроль через месяц и если не будет положительной динамики, то начать прием аллопуринола

Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, никакого гормонального лечения Вам не нужно. Какой у Вас рост и вес? У Вас имеется анемия, которая может давать такие жалобы, как у Вас. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 3х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. Так же принимайте витамина Д в дозе 2 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца. Витамин Д лучше держать не ниже 50, ферритин не ниже 40

Здравствуйте. При аит щитовидная железа может гипотрофироваться или уменьшаться необходимо ттг контролировать 1 раз в 6 месяцев, пусть принимает селен и цинк. Сделайте оральный глюкозотолерантный тест, и кровь на гликированный гемоглобин. Кальций фосфорный обмен не нарушен. А что вы хотели пункцировать? Сцинтиграфия не нужна тут понятен диагноз

Здравствуйте причина преждевревенных родов?