Результаты поиска

Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !
В первую очередь рекомендуется исключить анемии , скрытый дефицит железа сдаются ОАК, ферритин, оценка функции щитовидной железы ТТГ, св. Т4, Т3.
УЗДГ сосудов шеи исключить патологии сосудов стенозы, извитость сосудов, осмотр врача невролога .

Екатерина, предположу что на данный момент имеет место быть два диагноза: Мигрень и головная боль напряжения

Лечение острого приступа мигрени:
1 этап:
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или парацетамол (не более 15 дней в месяц):
- ацетилсалициловая кислота (аспирин) – т. 500-1000 мг
- ибупрофен (нурофен, миг) – т. 400 – 1200 мг
- напроксен (налгезин) – т. 750 – 1250 мг
- диклофенак (вольтарен) – т. 50 – 100 мг
- декскетопрофен (дексалгин) – т. 50 мг
- ацетаминофен (парацетамол) 500 – 1000 мг
Комбинированные препараты (только в случае отсутствия эффекта НПВС в адекватной дозировке):
пенталгин, цитрамон
(не более 10 дней в месяц)
 
Принципы 1 этапа:
- для ускорения наступления лечебного эффекта можно использовать растворимые формы или рассасываемые таблетки
- принимать препарат следует в самом начале приступа и в адекватной дозе
- при неэффективности одного из НПВС можно попробовать другой
- при наличии рвоты предпочтительны НПВС в форме ректальных свечей: диклофенак 100 мг, ибупрофен 400 мг, кетопрофен 100-200 мг
- при наличии сильной тошноты или рвоты можно принять противорвотные препараты: домперидон 20 мг или метоклопрамид 10 мг
 
2 этап (если не помогает 1 этап):
- суматриптан (имигран, сумамигрен) – т. 50-100 мг, назальный спрей
- золмитриптан (зомиг) – т. 2,5-5 мг
 
Принципы 2 этапа:
- при неффэктивности 1 этапа, переходим ко 2 этапу
- для оценки эффективности триптанов стоит попробовать их прием несколько раз
- прием триптанов с минимальной дозы
- прием в самом начале приступа
- при наличии рвоты, можно использовать суматриптан в назальном спрее
Немедикаментозные методы профилактики мигрени:
- ведение дневника головной боли (migrebot в телеграмиди др. приложения)
- гигиена сна (ложиться спать в одно и то же время, убрать все гаджеты за 1-2 часа до сна)
- режим питания (регулярный и полноценные приемы пищи)
- избегание триггеров по возможности (не переутомляться, не злоупотреблять просмотром телевизора и соцсетей
- физическая активность (зарядка для мышц шеи и плеч, лечебная физкультура, йога)
- релаксационные тренировки, медитация
- прибор Cefaly
 
Медикаментозные методы профилактики:
1. Бета-блокаторы (ТОЛЬКО ПРИ ПУЛЬСЕ 78/МИН И ВЫШЕ)
- метопролол 25-50 мг х 2раза в день под контролем пульса
2. Антидепрессанты: например,
- венфлаксин по схеме: 37,5 мг по ¼ таблетки 2 раза в день 6 дней à 37,5 мг по ½ таблетки 2 раза в день 6 дней à 37,5 мг по 1 таблетке 2 раза в день 6 дней à 75 мг по 1 таблетке 2 раза в день 6 месяцев
3. При невозможности приема или отсутствии эффекта от бета-блокаторов и антидепрессантов рассмотреть вариант инъекций препаратов (врачом):
- CGRP (кальцитонин-ген-связанного пептида) – Фреманезумаб (Аджови), Эренумаб (Иринекс) 1 раз в месяц
- ботулинотерапии по протоколу PREEMPT – Релатокс и др. 1 раз в 12 недель

Здравствуйте!
Опишите подробнее головные боли(односторонние/двусторонние, с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, чем купируете, как давно беспокоят, был ли стресс, у кого-то в семье есть подобные боли, возникают ежедневно/периодически)?
КТ или МРТ головного мозга когда последний раз делали?

Здравствуйте Андрей.По вашим жалобам могу заподозрить мигрень с аурой.
Для снятия приступа во время ауры рекомендуется прием ибупрофена 400-600 мг или напроксен 500 мг или нимесулид 100 мг
После того, как зрительная аура уходит можно применять триптаны пр отсутствии противопоказаний (суматриптан 100 мг или золмитриптан 2,5 мг или элетриптан 40мг)
спазмолитики не рекомендую, не эффективны

Да, это доброкачественное состояние, но неприятное. Из немедикаментозной терапии- прогулки на свежем воздухе, тёплый душ, достаточный сон, полноценной питание, спорт.
Либо пройти несколько аптек, индаметацин можно найти атаракс без рецепта

Здравствуйте.
Нет, ничего серьёзного повредить не могли. Кости черепа точно целы.
Могли связки шеи растянуть, но если не болит, то этого не случилось.

Растянули апоневроз черепа. Это под кожей такой сухожильный шлем (скальп).
В лечении не нуждается, само пройдёт. Не болейте.

Попробуйте сейчас обратиться именно на полноценные консультативные сессии оффлайн или онлайн к психологу-сексологу, поработать над снижением тревоги. Сейчас у вас замкнутый круг сниженное либидо повышает тревожность, а повышенная тревожность снижает либидо. Так как препараты вам прописали, для быстрого и эффективного лечения требуется и психотерапия.

Увидела. Покраснение есть, есть отек на язычке, есть налёты на миндалинах и на языке, нельзя исключить вероятность стрептококковой ангины. Если есть возможность, приобретите в аптеке стрептотест или РЭД тест на озоне (он, кстати, дешевле), при положительном результате однозначно нужен антибиотик курсом не менее 10 дней. Налёты не всегда = бактериальная ангина, налёты могут быть и при вирусной инфекции, например при инфекционном мононуклеозе. Также симптомы могут развернуться в течение трех дней. Прямо сейчас антибиотик принимать не стоит, проведите сначала стрептотест или сдайте кровь завтра - послезавтра, по результатам будет понятно, нужен ли антибиотик.

Здравствуйте

В крови признаки вирусной инфекции
Убедительных показаний к назначению антибиотиков нет у ребенка

Как дышит нос? Есть ли насморк?

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты.
Каков ваш рост и вес?

Сочетается
Но это не противовирусное
А иммуномодулятор ( для повышения работы иммунитета)