Результаты поиска

5127 совпадений
Целесообразна ли повторная химиотерапия
20 ноября 2024
Посоветуйте, пожалуйста, как лучше поступить в такой непростой ситуации.Женщина, 70 лет. Два года назад выявлена тубулярная аденокарцинома головки поджелудочной железы. Из-за механической желтухи проведена операция - наложение гепатикоеюноанастомоза с брауновским соустьем....
Евгений, Ялта
Вопрос закрыт
Добрый день!
Я врач-химиотерапевт, готова детально Вас проконсультировать.
1. Необходимы данные КТ или МРТ, которые после по завершению курсов ПХТ ( 12 курсов) для сравнительной оценки с данными обследования настоящего. Чтобы оценить какое увеличение опухоли.
2. Не совсем понятна целесообразность проведения биопсии на данный момент того же очага, который биопсировали на этапе обследования.
3. Пациента, конечно же, нужно оценить по общего состоянию и взвесить для него "польза-риск" в случае решение вопроса о проведения новых курсов ПХТ.
4. Симптоматическое лечение обязательно! Растворы электролитов, если есть рвота; специализированное белковое питание, для поддержания состояния и минимализации потери веса.
5. Разумеется, можно рассмотреть вопрос ос своим лечащим врачом на предмет подбора схемы химиотерапии ( есть однокомпонентная схема из 1 препарата или таблетированные формы, которые можно принимать на дому, а не в отделении) для ослабленных пациентов или решения вопроса о снижении дозировки препаратов.
Год и 9: сын перестал откликаться на свое имя, на начинает разговаривать
12 ноября 2024
Добрый вечер,Знаю, что тут многократно подобные запросы уже были, но хотелось бы услышать и мнение тех, кто проходил подобное, а также врачей.Малыш крепкий, развитие хорошее, после получения АКДС в год и 4мис, будто немного откатился (не сразу, месяцев через 3-4).Перестал...
Исфан
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Давайте попробуем рассмотреть ситуацию более детально.
Возможные причины изменений в поведении:
1. Стресс и адаптация к изменениям в семье
- Появление нового малыша, частые отсутствия мамы и другие изменения в семейном окружении могут стать источником стресса для ребенка. Это может временно повлиять на его развитие и поведение.
2. Воздействие внешних факторов.
- Частое просмотр телевизора может оказывать негативное влияние на развитие речи и социальную активность ребенка. Исследования показывают, что избыточное воздействие экранов может замедлить развитие речи.
3. Индивидуальные особенности развития.
- Каждый ребенок развивается в своем собственном темпе. Небольшие откаты или плато в развитии могут быть нормальными и временными.
4. Возможные неврологические факторы.
- Повышение уровня NSE может указывать на некоторую активность в нервной системе, но само по себе это не является диагностическим критерием. Важно рассматривать это в контексте других данных.
Рекомендации:
1. Консультация с детским неврологом
- Продолжайте посещать специалистов и следуйте их рекомендациям. Повторные осмотры помогут отслеживать динамику изменений и вовремя выявлять возможные проблемы.
2. Минимизация стрессов
- Постарайтесь создать для ребенка максимально спокойную и стабильную обстановку. Уделяйте больше времени общению и игре с ним, избегайте длительного просмотра телевизора.
3. Развитие речи и социальных навыков
- Занимайтесь с ребенком активными играми, читайте книги, пойте песни. Это поможет стимулировать развитие речи и социальной активности.
4. Наблюдение за динамикой
- Ведите дневник развития ребенка, записывая его успехи и трудности. Это позволит вам и специалистам лучше понимать, какие изменения происходят.
5. Психологическая поддержка
- Если вы чувствуете, что вам нужна дополнительная поддержка, обратитесь к психологу или консультанту. Это может помочь вам справиться с собственными эмоциями и лучше поддержать ребенка.
Помните, что каждый ребенок индивидуальный, и его развитие может отличаться от стандартов. Главное — внимательное наблюдение и своевременная реакция на любые изменения.
Давит в горле
1 сентября 2024
Здравствуйте. Уже задавала этот вопрос у вас на сайте, но так и не справилась с проблемой, но многие врачи посоветовали обратиться к хирургу. С 2020 года мучаюсь давлением в горле, ужасное чувство с которым просто не возможно жить, так как в моменты обострения жить не...
Анна, Динская
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите узи щитовидной железы, а также мрт шеи
Желтая мокрота при кашле по утрам
17 августа 2024
22.07 заболело горло, появилась осталось голоса, легкий насморк.Лечилась лизобактом/мирамистином/закапывала детский пиносол. Принимала витамины.Горло прошло, но такое ощущение, что все спустилось на трахеи, появилось подкашливание. Далее по утрам появилась желтая мокрота....
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! При затяжном течении трахеита, бронхита кашель с мокротой может сохраняться длительно.
Если кашель становится реже, то причин для паники нет.
Можно добавить ингаляции с пульмикортом 500мг-1мл+2мл физ раствора 2р в день на 5 дней.
Антибиотики которые вы принимали - разрешены при беременности. Влияние обычно не оказывают. Инфекция опаснее.
Слабость у пожилого. Можно ли в августе проводить ранее назначенную терапию
11 августа 2024
Добрый день, Маме 85 лет. Ежегодно посещаем и наблюдаемся у невролога, имеется снижение когнитивных способностей, но, в целом, невролог "нас хвалит" :) Анализы нормальные, Узи сосудов шеи вполне неплохо. Постоянно принимает: лориста, конкор кор, акатинол мемантин,...
Елена
Вопрос закрыт
Курс инъекций будет эффективнее
Плохое состояние после химиотерапии гемцитобином
10 апреля 2024
Добрый деньМама проходила химию по поводу онкологии лёгкого. Прошлый курс год назад по схеме ТС перенесла хорошо и опухоль сильно уменьшилась, потом была лучевая терапия осенью. Обследование в феврале показало небольшой рост опухоли и появление метастаза рядом. После...
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Я бы сказал, что есть признаки пневмонии!
Нужна антибактериальная терапия
Обратитесь к терапевту для назначения как можно скорее
Сильна изжога. Функциональная недостаточность кардии
1 сентября 2023
Здравствуйте!У меня сильная изжога! Проявляется она тем, что желудок после еды переполняется чем то скорее всего кислотой, верхний и нижний отдел желудка начинает неметь и боль появляется тупая. В лежачем состоянии тупая боль не чувствуется, но когда встаю то чувствую, что...
Артур, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Анализы надо сдать до макмиррора, иначе ничего не покажет точно, они и так то очень слабые, эти методы.
Сцинтиграфия помогите разобраться
21 октября 2022
Добрый день уважаемые доктора.Подскажите пожалуйста это страшно или нет. 18.10.2022 года прошел сцинтиграфию миокарда по двухдневному протоколу, вот описываю результаты:Пороговая нагрузка-4,6 МЕ. Толерантность к физической нагрузке-низкая. Тип реакции на физическую...
Еагений, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, у Вас есть ишемические изменения ( нехватка кислорода) в задне- перенородочной области левого желудочка на фоне физ нагрузки. Ишемия обусловлена стенозом правой коронарной артерии на 7,2 % процента , которая кровоснабжает данный участок миокарда. Стеноз небольшой, оперативного лечения не требует,но важно не допустить его прогрессирования! Необходимо контролировать липидный спект крови, и при повышении холестерина и фракций, его снижать ( диета, медикаментозно, в зависимости от его уровня). Жжение в груди у Вас не связано с сердцем, поскольку возникает в покое, а в покое у Вас по сцинтиграфии нарушение перфузии- 0%. Ишемическая боль наоборот связана с физ нагрузкой. Т е клинических проявлений ишемии у Вас нет . Вам необходимо выполнить ФГДС для исключения патологии со стороны ЖКТ , вероятно, у Вас есть рефлюксная болезнь, которая проявляет себя в положении лежа, когда идет заброс желудочного содержимого в пищевод, что вызывает жжение. Здоровья Вам!
Вопросы по специальностям
Показать все
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет