Результаты поиска

Данных за панкреатит нет

Здравствуйте .
Как правило , терапия назначается разово на 14 дней , после этого через 4 недели делается тест на хеликобактер .
Вы когда завершили первый прием антибиотиков?

Что могу Вам сказать ?
В начале 90 - х я несколько лет работал в Армении , в больнице (Ереванский филиал ВНЦХ) , которая была единственной занимающейся желудочно - кишечными кровотечениями на всю 4 - х миллионную Армению ! Это пишу для того , чтобы Вы представили какой был поток больных и, что хирурги этой больницы занимались фактически только диагностикой и лечением
желудочно - кишечных кровотечений и на мой взгляд , нет таких вариантов кровотечений , который можно было там не увидеть !
Вот , пишу Вам основываясь на этот опыт !
Удивительно очень , что Ваши доктора в первый раз пытались всё "списать" на геморрой !
Ведь ни при геморрое , ни при любых воспалительных явлениях всей толстой кишки МЕЛЕНЫ (жидкий , частый , ЧЕРНЫЙ дёгтеобразный стул ! ) не будет никогда , значит мы это исключаем !
Тонкая кишка (подвздошная + тощая ), практически никогда не кровоточит , это тоже исключаем !
Основные источники значимого кровотечения это :
- ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕКНИЕ ВЕН ПИЩЕВОДА (у вас оно
отсутствует при гастроскопиях , не заметить их при гастроскопии , - не возможно , потому их тоже
исключаем !) ;
- ЯЗВЫ И ОПУХОЛИ ЖЕЛУДКА И ЛУКОВИЦЫ 12 ПЕРСТНОЙ КИШКИ (это наиболее частая причина кровотечений , но их не заметить тоже невозможно при гастроскопии !) ;
- РЕДКИЕ КАЗУИСТИЧЕСКИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ОБЩЕГО
ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА И БОЛЬШОГО ДУОДЕНАЛЬНОГО СОСКА (БДС) (в таких случаях , на ФГДС можно фиксировать поступление крови из БДС В 12 перстную кишки , или как минимум изменение окраски желчи , а у Вас на ФГДС в желудке светлая желчь ! Значит , этот вариант тоже исключается !);
- КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ , КОТОРЫЙ ВСТРЕЧАЕТСЯ НЕЧАСТО , ПРИИМЕРНО В 3 - 5% ВСЕХ ЖЕЛУДОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ , НО ОНО ПРОТЕКАЕТ ИМЕННО КАК В ВАШЕМ СЛУЧАЕ , В РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ ВАРИАНТЕ И ЕСЛИ В РАННИЕ СРОКИ , ВО ВРЕМЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ И В ПЕРВЫЕ НЕСКОЛЬКО ЧАСОВ ПОСЛЕ НЕГО НЕ ПРОВЕСТИ ФГДС , ТО ВЫЯВЛЯТЬ ЕГО НЕВОЗМОЖНО ! В ВАШЕМ СЛУЧАЕ МЕЛКОПЯТНИСТАЯ ГИПЕРЕМИЯ СЛИЗИСТОЙ , И ИМЕННО ЭТИ ПЯТНА БЫЛИ ИСТОЧНИКОМ КРОВОТЕЧЕНИЙ !

Что, делать ?
Прогноз благоприятный ! Вам нужно просто постараться по возможности соблюдать диету , как можно меньше острого, алкоголя , кофе и просто помнить (не каждый день , не доводить до уровня фобии !) , что рецидив возможен , и при появлении первых проявлений (Вы их знаете , дублировать не буду !), не "списывать" на " разные пустяки" , а во время обращаться !
Вероятность рецидива , если каждый день не будете есть перец с горчицей и запивать кофе (шутка !) крайне минимален !
Побольше об этом гастрите можете прочитать по этой ссылке :

https://diseases.medelement.com/disease/острый-геморрагический-гастрит-k29-0/4607

Это всё , что могу написать по Вашей проблеме ! Нет ничего критичного , не ударяйтесь в мистику в поисках источника кровотечения , это уже неоднократно изученная мной реальная ситуация !
Удачи Вам !

Юлия, здравствуйте!

Раз есть температура, значит, причина не в аллергии. Вам надо обратиться очно на осмотр инфекциониста для исключения эпидемического паротита или другой инфекции.

Ч бы подключила сразу, т к курс у вас был короткий

Здравствуйте. Цифры сахара достаточно высокие и это сахарный диабет. А сколько лет ребенку и какой вес?

Добрый день!
По клинической картине есть данные за проявления гастроэзофагеальную рефлюксной болезни и СИБР (синдром избыточного бактериального роста). В биохимическом анализе повышен АСт, скорее всего за счет употребления алкоголя.
Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с инетрвалом в 3 дня.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
- ФГДС

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7 дней.
- Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
- снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов ( например креон).

Сейчас рекомендую прием:
- мукофальк по 1 пак 3 р в день (препарат обладает двунаправленным действием - при запоре смягчает стул, при диарее - формирует) 1 мес
- тримедат 200 мг 3 р в день 3 недели (нормализует моторику ЖКТ)

Здравствуйте .
По обследованиям ничего критичного нет .
По фгдс есть заброс желчи в желудок , что косвенно указывает на нарушение оттока желчи . В результате чего могут быть ваши симптомы . Так же при нарушении оттока желчи развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , в результате чего будет нарушение стула , метеоризм , газообразование .

Вам необходимо дообследоваться :
Узи желчного пузыря с пробным завтраком
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
Так же рекомендую повторить фгдс ( так как препараты для желчного воздействуют на слизистую желудка и нужно посмотреть чтобы не было эрозий или язв ) .

На данный момент стол 5 по певзнеру .
Кушать часто , небольшими порциями , 4-5 раз в день .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Креон 10000 ед по 1 Капс 3 раза в день 14 дней .
Коррекция терапии после дообследований.

Здравствуйте. Принцип что дороже то лучше к сожалению с детским организмом не работает.
Козья смесь легче усваивается жкт ребенка по сравнению с коровьей.
По аллергичности они абсолютно одинаковые.
Конечно лучше сразу рассматривать вариант смеси на постоянную основу при условии что она подходит малышу.
Скакать со смеси на смесь нежелательно, так как это стресс для жкт малыша.
Адаптация к смеси идет в течение месяца.
Подскажите сколько сейчас весит ребенок?

эффекта не было?ЕСЛИ НЕ БЫЛО, то расстрою, только 24 часовая рн импедансометрия даст ответ,какой именно у Вас рефлюкс