Результаты поиска

534 совпадения
Что делать, если болит шея, немеет мизинец левой руки, болит левая рука
1 января
Добрый день.Год назад у меня появилось очень странное состояние. Боль/нпряжение в шее, состояние «дурной головы», как будто голова кружится, но по факту не кружится, ощущение сдавленности в затылке, онемение мезинца на левой руке, боль в левой руке, болевые ощущения в левой...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В зоне риска инсульта/инфаркта находятся пациенты с гипертонической болезнью (особенно, если цифры давления неконтролируемо повышаются), атеросклерозом, заболеваниями сердца, крови ( когда есть склонность к сгущению крови), сахарным диабетом.
Шейный остеохондроз никогда не является причиной инсульта.
А легче Вам становилось, вероятно, вследствие приёма Тритикко, потому что на первый план выходит тревожное расстройство. Курс лечения этим препаратом минимум 6 месяцев
Асептическое воспаление тел позвонков
10 декабря 2024
Здравствуйте, у меня была операция в паху слева по удалению атеромы, хирург задел сосуд, было много крови, зашил его саморассасывающейся ниткой, наложил три шва, после этого на след. день левая нога стала теплеть, судорога в ней, потом стала теплеть правая нога, потом стала...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Асептическое воспаление - это начальные признаки остеохондроза. Это возрастные изменения позвоночника. По описанию больше данных за невропатию плового нерва. В таких случаях проводится ЭНМГ полового нерва. Для лечения используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 6-12месяцев или дольше при необходимости и хорошем эффекте.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Туннельный синдром, панические атаки и тревожность
13 ноября 2024
добрый вечер уважаемые доктора. Нужна помощь коллективного разума. мне 37 лет. 2.5 года назад был рмж (химия,мастэктомия лучевая терапия) на данный момент принимаю экземестан и абемациклиб. в ремисии-здорова, все воремя делаю. После болезни развилась гиперттревожность, по...
Евгения, Лиссабон
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Давайте попробуем разобрать ваши вопросы, чтобы вам стало спокойнее. Конкретно о ощущениях в теле, ипохондрии и ПА.

Сперва по стратегии лечения.
1)Это психотерапия (работа с психологом или психотерапевтом, можно онлайн) потому что ваша проблема эмоционально поведенческая. Тревожность/панические атаки/страх за здоровье и прочее из тревожно-фобической плоскости,нет смысла «лечить» только на биохимическом уровне. То что с вами происходит не органическая патология,а эмоциональное расстройство. Поэтому в ряде случаев, психотерапии достаточно, чтобы это решить

2. Второй вариант это антидепрессант+психотерапия. Таблетки не вылечат,но помогут стабилизировать состояние на биохимическом уровне, убрать ощущения в теле и начать работу с корнем проблемы.
На так как это на уровне биохимии будет скорректировано, то и симптоматика после отмены часто возвращается, так как не решена причина за время приема препарата

Панические атаки очень неприятны,но безопасны. Я понимаю, что вы испытываете интенсивный страх и множество ощущений, которые могут напугать. К этому добавляется тревога о том, что эти ощущения могут привести к заболеваниям или даже к смерти. Тревога усиливает физические симптомы и создает замкнутый круг страха и беспокойства. Поэтому первое, что хочется с вами обсудить, это безопасность панической атаки.

Паническая атака – это буря эмоций и результат сложных взаимодействий в организме, а не болезнь сердца, сосудов и прочее. Часто клиенты боятся, что во время приступа случится инфаркт или инсульт-это невозможно. Панические атаки не наносят вреда организму. Страх часто усиливает тревогу во время приступа, но важно помнить, что выброс адреналина – это естественная реакция организма на испуг, которая не приводит к серьезным последствиям для здоровья.

Я попробую вам объяснить, почему адреналин выбрасывается в вашу кровь вызывая ПА.
В какой-то момент, когда мы пугаемся какого-то своего ощущения в теле или испытываем резкий страх, то на этот страх совершенно здоровая реакция вашего организма выброс адреналина - это эволюционный механизм, помогавший нашим предкам выживать. Когда люди сталкивались с реальными опасностями, этот механизм позволял быстро реагировать и спасаться. В современном мире, когда физическая угроза встречается реже, этот механизм срабатывает на ваш самоиспуг и интерпретацию своих ощущений. Это и вызывает атаку. Но реальной угрозы не было.

Выброс адреналина естественная реакция на испуг. Только важно отличать реальную угрозу от иллюзорной.

Если вы в лесу бежите от медведя-этого реальная угроза. Точно так же произойдет выброс адреналина, более того, этот выброс поможет вам выжить. Быть сильнее и быстрее. Но вы не испытаете ПА. Это ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ естественно. Но когда вы испытываете паническую атаку, то реальной угрозы нет, адреналин вырабатывается в вашу кровь от того, что вы сами себя испугали своей оценкой происходящего.

Предшественник панической атаки, это оценка ощущения в теле, которое вас напугало. Вы в этот момент оценили это ощущение как угрозу для своей жизни. И дальше у вас происходит активация вегетативной нервной системы. Это абсолютно здоровая и абсолютно безопасная реакция вашего организма, от которой нельзя умереть, задохнуться, заболеть.

Вот такая система. Интерпретация ощущения-самоиспуг-выброс адреналина-паническая атака.

Я понимаю, что вам страшно, часто клиенты начинают вызывать скорую, пить корвалол и спасаться. Это паника.

Но почему мозг видит угрозу там, где нет реальной угрозы? Когда напряжение,тревога и какие-то нерешённые ситуации в жизни переполняют вас, то появляется тревожный фон. В тревожном фоне мы склонны больше обращать внимание на негативные сигналы и интерпретировать их в худшем свете. Даже незначительное физическое ощущение, такое как учащенное сердцебиение, может восприниматься как сигнал смертельной опасности.
Паническая атака – это просто вегетативная активность. При реальной опасности это вас спасает, потому что при выбросе адреналина, весь ваш организм мобилизируется. Вы становитесь сильнее, быстрее и выносливее. Без реальной опасности, просто будет паническая атака, которую вы испытываете. Если бы у нас не было этой защитной функции, которую мы так боимся,то мы бы не смогли себя спасать и защищаться. В самолёте летали не в кресле, а зацепившись за крыло самолёта и радовались :) Когда происходит активация вегетативной нервной системы, кровь начинает идти в большие мышцы вашего тела, для того, чтобы вы быстрее бежали, для того, чтобы вы могли спастись. Помимо этого происходит ещё огромный ряд физиологических изменений, нацеленных на то, чтобы вас спасти. Но мы начинаем их пугаться и не понимаем, что это здоровая реакция организма.

Чтобы справиться с паническими атаками, важно осознать, что они не опасны для жизни. Необходимо изменить свое поведение во время приступа: перестать себя спасать от мнимой угрозы. Это закрепляет привычку бояться любого ощущения и сразу реагировать паникой. Вместо паники и избегания, стоит начать работу со специалистом и постепенно возвращаться в ситуации, вызывающие страх.

Избегающим поведением(спасаться/не ходить туда, где может стать плохо, пить успокоительные и т.д ), вы подкрепляете привычку для мозга. Попадаете в замкнутый круг

Попробуйте лучше поступать иначе. Поймите, что от этого нельзя умереть. Пострадать. Упасть в обморок.Попробуйте принять то, что это временное состояние под действием адреналина. Адреналин в вашей крови прекратит свое действие в течение 10 минут, если вы спокойно примите то, что происходит и не начнёте раскручивать это дальше, провоцируя новые выбросы гормонов стресса

Но как не спасаться, если вам кажется, что вы умираете?
Это тот вопрос, которым я сама задавалась будучи в паническом расстройстве. Чтобы справиться с ощущением, что вы умираете при ПА, необходим только комплексный подход: психо-эмоциональное образование, использование специальных рабочих инструментов и специалист, который подскажет как сделать это правильно и пройдет с вами этот путь.

Таким образом вы сможете создать на нейрофизиологическом уровне новые рефлексы и привычки, которые позволят вам жить без панических атак.


Постоянный анализ собственных ощущений при тревоге — это то,с чем сталкивается каждый клиент в неврозе. Хочу вам объяснить, что чрезмерный фокус усиливает эти ощущения. Наша нервная система очень связана с нашими эмоциями. Когда мы тревожимся, активируются определенные нейронные цепи, что приводит к различным физическим ощущениям.Наше внимание, как лупа, усиливает то, на чем мы сосредоточены. Когда мы концентрируемся на тревожных ощущениях, они становятся более интенсивными.При тревоге ваш организм переживает ряд физиологических изменений: учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, выделяется адреналин. Это нормальная реакция, помогающая вам адаптироваться к стрессу.При неврозе обычные физические ощущения часто интерпретируются как признаки серьезных заболеваний, что усиливает тревогу. Мы склонны преувеличивать возможные негативные последствия и интерпретировать обычные ощущения как признаки смертельной болезни.И мы сами себя пугаем, не понимая своих внутренних здоровых процессов. И мне очень хочется донести вам эту мысль, чтобы вы понимали, что сейчас у вас совершенно здоровая реакция на наличие тревожного эмоционального фона.Если вы будете себе это правильно объяснять, не пугать себя, рассказывая о себе какие-то тревожные истории, то в течение 10 минут как правило- адреналин распадётся и вы успокоитесь, включится парасимпатический отдел вегетативной нервной системы. И организм восполнит энергию.Я прекрасно понимаю, что когда мы находимся в тревоге, в страхе, у нас миллион мыслей в голове.Когда мы думаем, активизируются нейроны в префронтальной коре. Эта область мозга отвечает за высшие когнитивные функции, запускает мысли, планирование и принятие решений, а за мыслями появляются какие-то воспоминания. И когда вас начинает в теле пугать какой-то симптом, то у вас сразу же появляется автоматическая мысль, которая звучит "а что мне известно об этом ощущении?" и в ответ на эту мысль, тревожный мозг НЕ предложит вам позитивный ответ.Наш мозг стремится экономить ресурсы. Поэтому он часто использует уже готовые шаблоны мышления и воспоминания, особенно в стрессовых ситуациях.Мы начинаем интерпретировать нейтральные ситуации как потенциально опасные.Ваш мозг, сочиняет истории на основе имеющихся у него данных. В состоянии тревоги эти истории приобретают драматический характер. Если мы когда-то слышали о сердечном приступе, то при появлении боли в груди наш мозг может автоматически связать эти два события, даже если на самом деле нет никаких оснований для беспокойства.Тревога – это мастер создавать драмы из обычных ситуаций. Это порождает еще больше тревоги и физических ощущений, создавая замкнутый круг. Такие мысли запускают цепную реакцию в нашем организме. Гипоталамус посылает сигнал надпочечникам. В ответ надпочечники выделяют адреналин – гормон стресса. Это приводит к характерным физическим симптомам: учащенному сердцебиению, повышению артериального давления, одышке и другим проявлениям, которые еще больше усиливают чувство тревоги. И это безопасный процесс, это не признак болезни, либо смерти, или чего то страшного.Физические ощущения при тревоге – это своеобразный язык нашего тела, который сигнализирует о том, что что-то не так на уровне наших мыслей и эмоций.

Касательно ипохондрии, это уже следствие тревожного фона и вашего контекста жизни. Тоже поведенческая эмоциональная проблема, связанная с внутренними конфликтами и противоречиями
Слабость рук,потом ног, туннельный синдром, ПА и тревожность
12 ноября 2024
добрый вечер уважаемые доктора. Нужна помощь коллективного разума. мне 37 лет. 2.5 года назад был рмж (химия,мастэктомия лучевая терапия) на данный момент принимаю экземестан и абемациклиб. в ремисии-здорова, все воремя делаю. После болезни развилась гиперттревожность, по...
Евгения, Лиссабон
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Если на энмг все в пределах нормы , Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Дергаются мышцы ноги
9 ноября 2024
Здравствуйте. Примерно год назад обращалась к неврологу и тут писала об онемении частями кожи на голове. Назначили железо. Пила солгар, поднял не очень с 14 до 15. Я связываю это с упражнениями на позвоночник, которые начала перед этим резко делать. Чуть позже когда по утрам...
Мария
Вопрос закрыт
Да, конечно, может быть, на фоне перенапряжения.
Боль в спине и ноге, спазм мышц
29 сентября 2024
Здравствуйте, у меня с 15 лет проблемы со спиной, все мрт прикрепил. Также с 15 лет у меня тревожно-фобическое р-во. Тогда помню был у нескольких неврологов, назначали мильгамма, мидокалм, дона, лфк, массаж, физиотерапия, плавание. Лечение помогало, и я постепенно избавился...
Николай, Воскресенск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По МРТ ничего критичного нет, протрузии не воздействует на нервные корешки, поэтому не могут вызывать болевой синдром.
Насчет стоп это симптом дисфункции вегетативной нервной системы на фоне тревоги.

При подобных жалобах обычно ставят диагноз хронический болевой синдром.
И рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее.
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед)-транквилизатор для прикрытия.
Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.

Также рекомендуют заниматься ЛФК, проходить физиопроцедуры(лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез), массаж.
Занятия спортом(бег, велотренажер, йога, плавание)-не в острый период.
Грыжа диска с6/с7. Радикулопатия с6
1 июня 2024
Здравствуйте!Симптомы:Ослабление тонуса бицепса левой руки, субъективная слабость в левой руке. Чувствительность нормальная, подвижность нормальная. Только бицепс слабый не твердеет. Симптомы проявились после очередной силовой тренировки. Бицепс вообще перестал работать,...
Андрей, Кострома
Вопрос закрыт
Если есть положительная динамика, то прогноз для полного восстановления благоприятный. К сожалению, доказанных препаратов для улучшения нервной проходимости не существует. Стероиды уже не назначаются после 14 дней. Если боли в спине не постоянные, то медикаментозная терапия не показана. Место гель с нпвс. Смена вида спорта(лфк,плавание, медленный бег и т п ),что не вызывает обострений в спине
Болят сухожилия и мышцы в колене и бедре
26 апреля 2024
Добрый день!3-4 недели назад пытался сделать растяжку спины и ног - садился к стене под углом 90*, вытягивал ноги вперед, а спину выпрямлял. Сидел так, пока укладывал ребенка спать - в течение часа. По глупости, делал так пару дней подряд.В те же дни у меня была пара...
Павел
Вопрос закрыт
Тогда отложите его. Нужен покой. Нужно расслабить сухожилия и дать им срастись.
Что делать,если выпирает живот
16 февраля 2024
Здравствуйте. Где-то с 2023 года выпирает живот. Сильно(. Назначали различные препараты от вздутия и их комбинации ( терапевт и гастроэнтерологи в городе ),но ничего не помогло. Даже если не ем выпирает,но когда ем выпирает будто беременна(.Из диагнозов: недифиринцированный...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день. Какие обследования проходили и когда? Приложите, пожалуйста
Повышен с реактивный белок и СОЭ, боли в левом боку.
30 марта 2021
Добрый день. С сентября 2020 повышен срб от 12 до 20. СОЭ по-разному, то на грани нормы,то чуть выше. Последние пару месяцев постоянно болит левый бок. Боль летучая, то прям по ребрами спереди то строго в боку, а то под лопаткой или в пояснице и когда тяну этот бок то тянущая...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте. К ревматологу обращались?
Вопросы по специальностям
Показать все
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет