Результаты поиска

631 совпадение
Боли, хруст в колени,
16 июня 2024
Добрый день. 3 недели назад неаккуратно слезла с лестнице и начало болеть колено. Первые 4 дня не могла выпрямить ногу, было больно. Так же больно было ходить и сгинать колено. Мазала мазями и меновазином , пила пару раз обезболивающие. Временно стало лучше , ( на неделю)....
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит).
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С.
Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
МРТ коленного сустава. Где лучше делать операцию?
13 июня 2024
Добрый день! Задавала вопрос ранее. Мужчина, 38 лет, занимается спортом, боли в колене. МРТ прикрепляю. Направляют на операцию. Хотелось бы услышать мнение врачей, рассматривать ли вариант делать операцию в платной клинике? Или не стоит переплачивать и ее хорошо выполнят в...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Вам показан артроскопический шов медиального мениска.
Самое главное найти специалиста ,который выполнит эту операцию.Здесь дело не в клинике.
Оборудование для артроскопических операциях примерно везде одинаковое.А вот навыки у врачей разные.
Нужен квалифицированный специалист
Всего наилучшего!
Лечение боли по результатам мрт коленного сустава
6 июня 2024
Здравствуйте.Последний месяц в колене боль при ходьбе, а также ноющая боль ночью. Результаты МРТ: МР картина горизонтального разрыва медиального мениска (IIIа ст. по Stoller), хондромаляции медиальных мыщелков и надколенника grade II. Мукоидная дегенерация передней...
Наталья Анатольевна Лоцманова
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
-----------------------
Если артроскопию не рассматриваете, то

Можно ли одновременно принимать 2 разных НПВС: фламадекс и аторика?
Нельзя. Побочные эффекты возрастают в 2 раза противовоспалительный эффект может, вообще, не увеличиться.

Нужны ли хондропротекторы? - Да, обязательно нужны.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Может ли помочь ЛФК?
Может помочь https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.

Показано введение в коленный сустав гиалуроновой кислоты после купирования воспаления.
Показан курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Расшифровать описание и заключение МРТ коленного сустава
24 апреля 2024
У сына полтора года назад была травма колена, откачивали жидкость. Сейчас колено начало тревожить при ходьбе и нагрузках. Сделали МРТ. Помогите расшифровать простыми, понятными словами и дайте, пожалуйста, рекомендации
Наталия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Есть некритичное повреждение мениска и некритичное повреждение ПКС.
Скорее всего, перегрузили и развилось воспаление в суставе - синовит и бурсит.

Нужно пролечить воспаление, ввести гиалуроновую кислоту, носить наколенник, не перегружать и больше болеть не будет.
Запрещены прыжки, бег, длительная ходьба. Из видов спорта лучше плавание.
Всегда надевайте наколенник при физ нагрузках.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 (не обязательно)

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичного.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Результат МРТ коленного сустава - прошу дать рекомендации
11 апреля 2024
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:В полости сустава и в супрапателлярной сумке определяется нерезко выраженное количествооднородного выпота.В структуре костной ткани мыщелков большеберцовой кости определяются линейные...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В данном случае по результатам МРТ показано консервативное лечение: ограничить нагрузки на суставы, 2 - уколы - хондропротекторы ( иньектран или мукосат по 100 мг.в/м, ч/день № 3,затем при хорошей переносимости продлить ч/день, но уже по 200 мг, № 20. 3 - физиолечение- фонофорез с гидрокортизоном № 10..4 - местно втирать кетопрофен гель 2 раза в день 10 дней.
На протяжении 3х месяцев боль в коленном суставе
19 декабря 2023
На протяжении 3х месяцев у меня (68 лет) боль в коленном суставе, прокололи Дону и мелоксикам делал магнит ультразвук и лазер лучше не стало. Сделали мрт коленного сустава ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина наиболее специфична для участка аваскулярного некроза медиального мыщелка...
Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Нужно смотреть сам диск и оценить степень некроза мыщелка.
Если он ещё частично сохранён, имеет смысл сделать артроскопию с резекцией мениска.
Если уже сохранять нечего, то проводится консервативное лечение до гонартроза 3 ст и замена сустава.
Рекомендую показать диск оперирующему травматологу ортопеду.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.

Если оперировать уже не возьмутся, то рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Без уколов в сустав не обойтись.
Назначение лечения по заключению МРТ коленного сустава
27 ноября 2023
Добрый день!Симптомы: иногда сильно болит левое колено при сгибании, обычно это происходит раз в 2-3 месяца и длится не более 3-х дней (1-й день сильная боль, на второй уже небольшая боль, на 3 день боль проходит). Болит только при сгибании, в обычном положении боли нет....
Василий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте..
1. Сразу определимся по кисте Бейкера.
Она представляет собой осумкованный мешок с внутрисуставной жидкостью, которая поступает из коленного сустава.
Бывают ситуации, что киста Бейкера разрывается и стенки не слипаются и не срастаются.

Получается, что внутрисуставная жидкость порциями при физ нагрузке поступает в подкожную клетчатку и межфасциальные пространства, вызывая боль и отёк.
Ситуация становится хронической. Должен очно посмотреть врач.

Если такая ситуация имеет место быть, то нужно оперировать: иссекать капсулу кисты и зашивать "дырку в сустав".

2. Мениск и ПКС - начальное повреждение, которые не имеют клинического значения.
Лечить не нужно.

3. Тендиниты можно полечить местными средствами и физиотерапией, не прибегая к таблеткам, уколам и блокадам.

Рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Есть данные мрт коленного сустава нужно лечение
21 мая 2023
Добрый день. Хруст в колене . Боли нет. Ходит не тяжело. Но при физической нагрузке возникает дискомфорт . Сделала мрт . Диагноз Мр признаки диспозиции правого коленного сустава (синдром латеральной гиперпрессии надколенника), хондромаляция надколенника (3-4 стереть по...
Елена, Каменногорск
Вопрос закрыт
Добрый вечер?

?хондромаляция надколенника (3-4 стереть по outerbridge) является показаниям к операции: туннелизация по Беку

Сейчас у вас уставной хрящ надколенника истерса, и это вызывает хруст, который в будущем приведёт к выраженным болям без операции

Операция проводится артроскопически (через проколы в коже)
Просьба ресшифровать-сделать описание МРТ коленного сустава
27 февраля 2023
Здравствуйтеесть диск с МРТ, но как оказалось описание к нему неточноехотелось бы что бы посмотрели диск с МРТ и сделали описание полнеепервое описание прикрепилспасибо..........................
Дмитрий
Вопрос закрыт
По прикрепленному МРТ заключению в полной мере не описаны мениски и степегь их повреждения, нужно смотреть само МРТ
МРТ коленного сустава помогите понять безнадежность диагназа
19 сентября 2022
Здравствуйте.Заключение МР картина смещения наколенника. Нестабильность сустава. Дегенеративное повреждение минисков и передней крестообразной связки. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Гонартроз 2ст. Ренген 1 месяц назад делала, коксартроз 1 ст. Щель не сужена была. Пью...
Екатерина
Вопрос закрыт
В таком случае аэртал нельзя.
Вместо него Артрокер, он на желудок не влияет
МРТ коленного сустава , боли в подколенной области
22 июня 2022
Здравствуйте! Маме 68 лет.Уже 4 ре месяца беспокоит правое колено- болит и простреливает при нагрузке с ощущением распирания под коленом.В последнее время стала в покое болеть вся нога.Еле уговорила её сделать МРТ.Результаты прикладываю, теперь осталось уговорить её на...
Любовь, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Все изменения которые описаны на МРТ являються показанием к эндопротезированию сустава.
Нужно брать направление для постановки на очередь по эндопротезированию коленного сустава

Самостоятельно можно только облегчить на время болевой синдром.

На время облегчить состояние:
- Покой, ограничить нагрузки на сустав.
- Фиксатор коленного сустава мягкого типа. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Медикаментозно: Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день.
- Уколы Кетпрофен 2.0 внутримышечно при сильной боли 2 раза в день.
МРТ коленного сустава. Как трактовать полученный результат?
5 марта 2021
Заключение МРТ: Patella baya Перегрузочная тендинопатия собственной связки надколенникаСупрпателлярный импиджмент синдромДистроф. изменения суставного хряща надколенника 1 ст.Объясните, пожалуйста, что это значит?
Павел
Вопрос закрыт
Patella baya - низкое расположение надколенника, обусловленное перегрузочной тендинопатией собственной связки надколенника (тянет надколенник вниз).
Супрапателлярный импиджмент синдром - ущемление жирового тела Гоффа надколенником. Оно находится сверху надколенника.
Дистроф. изменения суставного хряща надколенника 1 ст - нарушение питания и первые признаки будущего разрушения хряща надколенника (с его задней стороны).
Ваша патология, судя по МРТ, требует оперативного лечения (артроскопия). Консервативно вряд ли получится вылечить. То есть ремиссии достичь можно, но при любой физ нагрузке все вернется. Поэтому артроскопия.
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет