Результаты поиска

Валерий Павлович, добрый день.
Результат Холтера проанализировала в течение суток ритм - фибрилляция предсердий , причем днем нормальная чсс , а ночью избыточное снижение . Ишемии миокарда нет .
Всвязи с этим , по поводу лечения : показаний для приема этацизина нет .
Необходимо вернуться к приему метопролола , причем вечернюю дозу нужно уменьшить на 1/2 таблетки ., чтобы не было избыточного снижения пульса ночью .
Кроме того, советую рассмотреть вариант замены метопролола , он действует только 6-8 часов на тот же метопролол , только этот препарат имеет положительный момент , он действует в течение суток и достаточно принимать 1 раз в день утром. , начальная доза 25 мг утром . Называется он беталок зок
Учитывая , что в течение дня отмечаются эпизоды повышения давления , которые сопровождаются усилением аритмии . , значит дозу препарата для снижения давления нужно увеличить , из Вашего списка препаратов , это вальсартан нужно увеличить до 80 мг утром и 80 мг вечером .
Стабильно нормальное давление в течение суток - это важно в данном случае, для поддержания нормальной чсс и стабильной гемодинамике в течение суток, на этом фоне улучшится сократительная функция сердца и это предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности .
По узи органов брюшной полости нет никакой опасной патологии , однако обращает внимание наличие конкрементов в почках и расширение чашечно - лоханочной системы , по этому поводу советую проконсультироваться с урологом .
Именно МКБ часто провоцирует повышение давления .
Если возникнут вопросы, обращайтесь, буду Рада помочь 🙏

Здравствуйте, Вероника.
Приём эликвис в данной ситуации жизненно необходим, не прииимая элексир риск инсульта и инфаркта растёт в геометрической прогрессии, ещё и стенозы в БЦА 70 процентов, это самостоятельный фактор риска инсультов. Не важно как часто повторяется пароксизмов мерцательной аритмии. ТГ может быть единственный и привести к ОНМК, а может десятый привести, это к каждого пациента индивидуально.
Приём аспирина не решает этот вопрос, я думаю кардиолог на очном приёме маме это рассказал, нужно выполнять эту рекомендацию она соответствует всем принятым рекомендациям и полностью оправдана ситуацией у пациента.

Холтер выявляет нарушение ритма, проводимости. Проявления хсн по узи сердца, симптомом. Одышка, слабость, такие цифры АД могут быть после инфекции. А вы розувастатин тоже начали пить?

Без должного лечения - исход будет неблагоприятный.
Если пациент требует неотложного лечения, то согласия - не требуется.

Здравствуйте, Татьяна.
У вашей мамы были пароксизмы ФП, как понимаю. Если больше 3х дней уже аритмия- ФП может перейти в постоянную форму, через 3 дня ритм не восстанавливают обычно.
Вам нужна консультация врача кардиолога,
Антикоагулянты у нее назначены были верно, рисков тромбообразования нет, даже при постоянной форме ФП.
Какой пульс сейчас у нее?
Насчет температуры без симптомов. Нужен общий анализ крови с лейкоформулой, кровь на СРБ и общий анализ мочи.
Это может быть и ОРЗ с высоким температурой.
Маме при повышении температуры выше 38- парацетамол либо ибупрофен 400мг.
Витамин С 1000 мг/сут,
Витамин Д 2000 ме/сут. Лечение симптоматически. Связи аритмии и температуры нет, на фоне орви сорвался ритм

Здравствуйте, ваша коагулограмма в пределах нормы. Общий анализ крови повторно не сдавали?
У вас повышен ТТГ, гипотиреоз, обратитесь к эндокринологу для назначения лечения.

Здравствуйте.

Эликвис не равен кардиомагнила. При баллах по шкале -2, он показан на постоянный прием, даже если аритмию вы ее фиксирует. Так как часто возникают бессимптомные аритмии, приводящие к тромбозам

в таком формате данные анализу не подлежат
протокол у вас на руках?

Здравствуйте! Помимо обследования органов грудной клетки необходимо пройти кт обп с ку, мрт органов малого таза с ку, остеосцинтиграфию, узи молочных желёз и мрт головного мозга. Далее уже решать вопрос о тактике лечения. Фракция выброса низкая, но в данной ситуации можно было попробовать рассмотреть химиотерапию таксанами с редукцией доз.В остальном, учитывая данные игх-основным методом лечения является таргетная терапия трастузумабом ( +\- двойная блокада пертузумабом)+гормонотерапия с обязательной сопроводительной кардиопротективной терапией и контролем эхо кг каждые 3-4 недели. Поэтому, если назначать лечение без химиотерапии, основное лечение-это таргетная терапия+гормонотерапия.

Здравствуйте.
Достаточно прием антикоагулянта
Эликвис 5 мг 2 раза в день
Или ксарелто 20 мг вечером.
Кардиомагнил не нужен.

Здравствуйте, нужно провести холтеровское суточное мониторирование для исключения нарушения ритма и проводимости, эхокг для подбора терапии

Дарья, сейчас для купирования приступа , есть смысл принять анаприлин 10 мг , капли корвалол 30 капель и 2 таблетки панангина . Если давление не снизится , нужно принять еще 0,2 мг моксонидина Это нужно сделать до приезда скорой

нужно выполнить ЭХОКГ, слать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, ПТИ, МВ-КФК