Результаты поиска

39 совпадений
Коррекция плана лечения. Гипертония, прыгает давление, ОТЕКИ, набор веса, щитовидка
6 мая
Здравствуйте! Маму выписали с больницы, в маленьком городе выписывают самые бюджетные препараты, посмотрите пожалуйста может лучше что то заменить и дополнить?Неделю назад попала в больницу с давлением, плюс сопутствующие заболевания.В 2024г был ишемический инсульт;1...
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Несколько причин для набора веса и отеков. Первопричина это гипотиреоз (очень высокий ттг) . Прием л-тироксина длительный под контролем ттг.
В щитовидной есть один узел до 1 см , пункцию узла не предлагали?

По эхо написана гипертрофия межжелудочковой перегородки с обструкцией выводящего тракта ЛЖ .
Есть полный протокол эхо сердца?
В данном случае не показаны препараты расширяющие сосуды (такие как блокаторы кальциевых каналов, Амлодипин например, большие дозы диуретиков).
Пересмотреть бы эхо конечно.

Есть значительное повышение мочевой кислоты, лозартан в данном случае хорошо . Но добавить бы еще гипопуриновую диету и препараты , снижающие данный показатель (например милурит 100 мг с контролем мочевой через месяц).

Учитывая ХБП, сморщенную почку и для улучшения сердечной функции , добавила бы еще форсигу 10 мг в сутки, для уменьшения прогрессирования хбп и хсн.

Верошпирон можно оставить с контролем Креатинина, калия крови , но при увеличении Креатинина, отменить препарат. Пока бы 12,5 мг было бы достаточно.
Добавила бы небольшую дозу торасемида 2,5- 5 мг утром. С контролем диуреза, давления.

Аспирин (тромбо АСс лучше кишечнорастворимая форма, учитывая язву желудка), статины обязательно (по розувастатину лучше оригинальный крестор).

Бисопролол нужен , так как есть ИБС и есть склонность к тахикардии.

Учитывая анамнез ИБС, инсульт, то хорошо бы направить пациентку на коронароангиографию для исключения патологии коронарных сосудов.

Какие сейчас цифры АД? Сильно снижать АД нельзя, учитывая почечную дисфункцию. И то, что в стационаре была на кардиотониках.
Дренирование желчных протоков
14 апреля
Добрый день! Диагноз: D37.6; МТС обеих долей печени, большого и малого сальника, забрюшинных лимфатических узлов! Признаков метастатического поражения органов грудной полости не обнаружено. Две недели назад проведено дренирование желчных протоков (билирубин 633)! Дренаж...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Три самых частых причины роста билирубина на фоне дренированных протоков:
1 - неадекватная функция дренажа - но это судя по всему исключено
2 - холангит - в обязательном порядке рекомендуется контроль ОАК и СРБ и оценка температуры тела
3 - блок более мелких - внутрипеченочных протоков - которые задрапировать невозможно
31 неделя беременности
20 февраля
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с ситуацией. Лежала в опб, тк был белок в разовой 0,3 и задержка протеинурии. Результаты обследования прилагаю в файле.Врач в жк Следующую суточную мочу назначили на 26.02( то есть, через 12 дней после предыдущей), также через 2...
Румянцева, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В выписке гемоглобин 81-83 (??) такой низкий - почему ? Вам нужно феринджект постоянно тогда в/в - повышать до 120 к родам .
Белок 0,3 г/л небольшое количество , раз в неделю после 30 нед мы контролируем обязательно. + домашние тесты урибел.
Давление на допеоите контролируемо - хороший признак - терапия помогает , продолжайте .
Повышен фибриноген ( это может быть в норме), МНО 1,32 - нет полной Гемостазиограммы - сдайте - похоже, есть гиперкоагуляция.
Вес 90,5 . Но ГТТ тест показатели в норме - значит , нет эндокринной патологии . ТТГ тоже норма. Значит, алиментарное ожирение (?) отсюда и отеки и одышка . С этим сейчас бороться сложно -но, только диетой , прогулками, полноценным сном - вы же уже в ДДО с 30 недели .
Так что много свободного времени и поменьше нервничайте . Не накручивайте - тревожность повышенная - вы спрашиваете -что будет , если … а вы думайте по-другому - «у меня этого не будет!»
Попробуйте - увидите, станете спокойней ( пустырник вам в помощь) и самочувствие улучшится .
Дилятация межполушарной щели дилятация САП
8 февраля
Добрый день! При родах была вакуумная экстракция. Роды на 36 недели. Роды с осложнением, высокое давление, отеки. В 1 месяц на узи поставили признаки перенесенной гипоксии. На 3 месяц на узи пишут в заключение дилятация межполушаной щели, дилятация САП Прошли другое узи пишут...
Анна, Владивосток
Вопрос закрыт
Здравствуйте, приложите нсг. Есть какие то жалобы?
Плановое КС
9 октября 2024
Добрый день! В анамнезе ЭКС в 2019 году (повышенное давление, отеки, воды отошли в 41 неделю слабая родовая деятельность), сейчас срок 36 недель, отеки с конца второго триместра, большая прибавка веса, повышенное давление (принимаю допегит 1т 3рд), до 36 недель принимала...
Дарья
Вопрос закрыт
Добрый день. Рубец на матке не является показанием для КС.
Плановая госпитализация в сроке 38 недель.
Третий триместр и давление
16 июня 2024
Здравствуйте, нахожусь на 41 неделе беременности, из-за давления 160/90 с планового приема увезли в стационар, нахожусь тут 4 сутки. В скорой поставили укол магнезии, сбили до 140/80.Находясь в стационаре получаю допегит в дозировке по 2 таблетки 4 раза в день, 2 раза в день...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана. У Вас преэклампсия. Лечение - родоразрешение, лучше через естественные родовые пути. Шейка не готова, преэклапсия не тяжёлая, поэтому решили понаблюдать. Думаю. если к понедельнику шейка не дозреет, будут решать вопрос о Кесаревом сечении.
Повышенное давление
3 апреля 2024
Добрый вечер! Беременность 38/4 недели.С января примерно сижу на допегите, т.к. начало повышаться давление, отеки есть небольшие на ногах, белка в моче нет. Последнюю неделю плохо сплю ночью, и заметила, что днем давление в норме 120-130/80, даже после активности, а ночью...
Елизавета, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если отеков сейчас нет и белок в норме , то повышение может быть связано с эмоциональными переживаниями перед родами, принимайте гипотензивные препараты и добавьте валериану с пустырником по 1 таб каждого -3 раза в день -1 месяц, это поможет подготовиться к родам. И обязательно обратитесь на очный прием , чтобы исключить гестоз. .
Что делать если держится высокое давление,отеки не проходят
14 января 2024
Сахарный диабет 1типа, после операции при переломе появились отеки ног и высокое давление,врач назначил лизиноприл 5мг и Конкор 2,5мг,давление в начале снижалось, но теперь всегда высокое появился кашель и усилились отеки,что делать?
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
При сахарном диабете лучше перейти на сартаны: Телзап Плюс (80+12, 5) 1т утром
Нерегулярный менструальный цикл, СПКЯ
12 ноября 2023
Здравствуйте, помогите решить проблему.. Нерегулярный цикл с самого начала менструаций (с12 лет) в подрастковом возрасте не особо это беспокоило. Задержки были от маленьких до больших и доходить могли до полугода. В 20 лет родила первого ребенка. Задержки были, прыщи тоже на...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Как только вы отменяете КОК, цикл и ваше состояние , снова возвращается в прежнее русло.
Поэтому если вы хорошо себя чувствовали на ярине/ Диане , вам нужна контрацепция, стабильный цикл - возвращаетесь на эти препараты.
Инозитол- это БАД. Он оказывает посредственный эффект. С прыщами, жирностью кожи, циклом он вам не поможет, к сожалению. Да это и не первая линия терапии даже.
Если у вас есть лишний вес , его обязательно нужно сбросить. Также убрать жирное, жареное из рациона, соль, алкоголь. Соблюдать питьевой режим - 30 мл воды на кг веса, физ активности- минимум 10000 шагов в день.
Анализы крови из вены
19 мая 2021
Меня беспокоит сильный кожный зуд. Сыпь имеется но чешется в основном даже где ее и нет.Не знаю что это. Я уже все передумала от холестаза до чесотки и аллергий. К дематологу еще не обращалась. Сдала анализы. Вижу что как то плохие результаты. Особенно пугает щелочная...
Софа, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Для холестаза наоборот характерен зуд живота в первую очередь. Фибрин и фибриноген у вас в норме - референсные значения даны для небеременных женщин. То же и с референсами микроэлементов
Высокий риск преэклампсии по результатам скрининга
21 декабря 2019
Здравствуйте! Мне 24 года, сейчас я беременна третьим ребёнком. По результатам первого скрининга в 12 недель, у меня выявили высокий риск преэклампсии, до 34х недель 1:58, до 37 недель 1:20. Подскажите пожалуйста, могло ли повлиять на результат, то, что на момент сдачи крови...
Татьяна
Вопрос закрыт
Татьяна, доброе утро! Перестаньте, пожалуйста, так переживать. Вероятность риска - это то, что может и не проявляться во время беременности! Сейчас у Вас какой срок???
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
43 отзыва
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 2 года
Элен Нверовна Авагян
41 отзыв
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года