Результаты поиска

Здравствуйте. Вам показано лфк,массаж, физио.лечение.Прем препаратов кальция,но сначала сдать кровь на его содержание в крови и витамина Д, с почками все хорошо?Если да ,то далее(кальций д3 никомед по 2 таб в сутки 1 мес),а так же приём поливитаминов.При болях приём нпвс.Консультация ортопеда. Желательно перед началом терапии сдать оак,оам ,бак(креатинин,альбумин(с дальнейшим расчётом СКФ).

Добрый день!
Вы должны понимать, что артроз - это дегенеративно-дистрофические явления, которые являются естественным процессом жизни сустава. Вы не сможете это остановить или избежать.
Стадии описанные на ваших исследованиях ничего критичного из себя не предоставляют. 1-2 стадия это нормальная картина по указанному возрасту. Лечить там нечего.
Здесь требуется только общая профилактика по возрасту:
- достаточная физическая активность, в том числе лечебная физкультура
- поддержание здорового индекса массы тела
- контроль за уровнем витамина
д, кальция общего и ионизированного, при необходимости - коррекция питанием и лекарственными средствами
- острой необходимости в приеме хондропротекторов - нет. И их эффективность дискутабельна и необходимости при вашей картине нет. Если есть острое желание все же принимать именно лекарственные средства, то выбирайте растительные формы хондропротеткоров: например, пиаскледин.

По болям. Тазобедренные суставы не болят в проекции поясницы, они болят в пазовых складках. Поэтому если у вас есть боли в пояснице - это повод выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела и обратиться к неврологу.

По поводу длительных переездов - тут обычные рекомендации. Каждые два-три часа выходить, выполнять упражнения лечебной физкультуры для позвоночника и суставов, менять положение тела, использовать ортопедические подложки под крестец и шею.

Здравствуйте, Фарид.
Если рентген подтверждает, то вероятно Вы описываете коксартроз.
Имеет значение стадия заболевания. Если 1-2, лечение консервативное (ЛФК, НПВС, хондропротекторы, местное лечение).
Если 3-4 стадия, то совместно с врачом травматологом-ортопедом рассматривается вопрос об эндопротезировании ТБС.
Здоровья!

Коксартроз конечно болит, но не до такой степени чтобы так плохо ходить.

Скорее всего проблема сочетанная, имеется и патология в поясничном отделе позвоночника, для полной картины и понимания основной патологии стоит обследовать поясничный отдел позвоночника (МРТ поясницы).

Очень часто лечат сустав, и нет эффекта, потом выясняется что весь позвоночник в грыжах и боль оттуда отдает в ногу.

По лечению коксартроза рекомендовано:

Противовоспалительные:
Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Хондропротекторы - Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
* Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед.
* Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - при боли ходить с тростью
* Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
* Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК
* Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10

Здравствуйте. Коксартроз 1 ст, тем более в 22 года не может давать значимых болей. Поэтому данная находка не является причиной вашей боли. Надо очный осмотр, чтобы определить место и источник боли.

Здравствуйте!
По рентгену признаки двустороннего сакроилеита.
На HLA B27 Вы сдавали? Как звучит диагноз относительно кишечника?

надо ли планировать операцию по замене?

На представленных рентгенограммах 3 стадии артроза, когда делают эндопротезирование, нет.
Необходимо под контролем УЗИ ввести в левый сустав гиалуроновую кислоты и Хронотрон.
В правый сустав только Хронотрон.
Параартикулярно обколоть оба сустава Плексотроном.

Аквааэробика - это хорошо, но я бы добавил ЛФК для ТБС.
Так же показаны регулярные курсы ФТЛ: массаж, магнитолазер, грязи, подводное вытяжение и т.п.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

В прогностическом плане гораздо больше скажет МРТ.
То есть, на рентгене мы не видим начальные признаки остеонекроза и асептического некроза головок бедренных костей, которые могут быть, учитывая Ваш анамнез.

Большое Вам спасибо !

Здравствуйте, Ирина !
Картина примерно такая , какой я представлял с Вашего описания без результата МРТ, с той разницей ,что проблема больше задевает правый тазобедренный сустав !
Единственное, что хотел бы добавить к ранее описанному , что в обозримом будущем можно обходиться без операции , проводя пока только консервативное лечение по схеме, что написал ранее !
Более конкретно схема лечения могла бы выглядеть так :
- ХОНДРОГАРД, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№21 ;
- ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (они стоят около 6 - 7 тыс.рублей),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ ,ПОД КОНТРОЛЕМ УЗИ, ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В КЛИНИКЕ , С КОТОРОЙ ДОГОВОРИТЕСЬ ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ВОЗМОЖНО, ВАМ БУДУТ ПРЕДЛАГАТЬ PRP ТЕРАПИЮ (иначе её называют ПЛАЗМОЛИФТИНГ ) , Я БЫ НЕ СТАЛ ВАМ ЕЁ РЕКОМЕНДОВАТЬ : ЭФФЕКТА ОСОБОГО НЕТ И ДОРОГО !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы по лечению , - напишите !