Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №982712

Что вас беспокоит?

Коксартроз

Здравствуйте, постоянно дискомфорт в паховой области слева и отдаёт в ногу, дискомфорт в виде жжения, прошел обследования у уролога, ни чего не нашли, сделал мрт поясничного отдела и тазобедренных суставов, в заключении коксартроз, фото прилагаю.

36 лет
26 Июля 2022·Просмотров: 712·Павел, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам показано лфк,массаж, физио.лечение.Прем препаратов кальция,но сначала сдать кровь на его содержание в крови и витамина Д, с почками все хорошо?Если да ,то далее(кальций д3 никомед по 2 таб в сутки 1 мес),а так же приём поливитаминов.При болях приём нпвс.Консультация ортопеда. Желательно перед началом терапии сдать оак,оам ,бак(креатинин,альбумин(с дальнейшим расчётом СКФ).

Принятый ответ

Добрый день!
Как давно появились жалобы? После чего?
Связаны с физической нагрузкой и временем дня?
Чем то купируются? Какой у вас род деятельности? Анализы есть какие то? Инфекции?
Приложите МРТ позвоночника.

Артроз 1 стадии - это не о чем, он болеть не может. А вот участок отёка меня беспокоит, нужно разбираться откуда он там

Наталья, а из-за чего он там. Как-то играл в футбол и была резкая боль где то в тазу, недели две болело и после этого периодически стреляет что ли, пробовал потом ещё играть, но сразу больно становится, когда просто бегаю без резких движений нормально, не больно.

Я вам задала целый ряд уточняющих вопросов, чтоб предположить «откуда он там». Если вы на них не ответите, то я вам помочь не смогу.

Наталья, дискомфорт возникает исключительно когда сижу, первый раз появился 1,5 года назад, но было такое что поболит неделю, проходит, сейчас чаще стало проявляться

Наталья, у меня повышены эритроциты в моче 8-10 в поле зрения, но это у меня уже 5 лет, урологи ни чего не нашли, почки делал и мрт и узи всё в норме.

Наталья, инфекции тут не понял, а как они туда могут попасть.

«Туда» попадать им не надо. Существует целая группа реактивных артритов и спондилоартритов, ассоциированных с наличием инфекций в организме. В основном, урогенитальных. Но бывает и постковидный синдром, и артриты ассоциированные с кишечными инфекциями, и с туберкулёзом.
Поэтому нужно узнать ваш статус по наличию инфекций.

Все ещё жду протокола МРТ позвоночника, ответов про связь с временем дня, сданные анализы, принимаемые препараты для купирования. Было бы здорово, если бы вы все таки четко и по пунктам ответили. Иначе разобраться в вашем вопросе просто невозможно, давайте сконцентрируемся.

Наталья, нету связи с временем дня, препараты не принимаю.

Наталья, мрт прикрепил.

Спондилоартриты можно исключить - в зону сканирования попали илеосакральные сочленения, там чисто.
Первым делом, вам нужно исключить коксит: нужно сделать диаскин-тест, сдать кровь на иммуноглобулин М и А к хламидиям трахоматикус, кровь на АЦЦП.
Если там тоже все чисто, то тогда вопрос с ревматологией можно будет закрыть и заняться терапией выявленной дорсопатии позвоночника у невролога.

Наталья, я ещё сдавал посев на микрофлору, по анализам всё чисто.

Я ничего не говорю вам про какие-либо посевы, я четко обозначила те анализы, которые необходимы ревматологу.

Принятый ответ

Здравствуйте, Павел.
Просмотрела результаты Ваших обследований из предыдущих вопросов.
Имеют место дегенеративные изменения в позвоночнике. За ревмопатологию нет данных.
Коксартроз 1 стадии часто не дает описываемой симптоматики. Такая стадия выявляется у многих и является случайной диагностической находкой.
Лечение стоит обсуждать с неврологом.
Из общих рекомендаций: ЛФК, нормализация массы тела, плавание, ходьба, умеренные силовые нагрузки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.