Результаты поиска

Здравствуйте.
Про описанию симптомов наиболее вероятным представляется повреждение сухожилия надостной мышцы и импиджмент синдром, синовит, бурсит, артроз.
Подтвердить и уточнить диагноз на МРТ.

Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. 3 Тл - это много, но если другого нет, то можно и его.
Два сустава не нужно. Одного вполне достаточно.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте, в связи с высоким риском преэклампсии обычно рекомендуют прием Кардиомагнила 150мг/сут на ночь с 12 по 36 неделю. В остальном скрининг пройден успешно

Здравствуйте,по всем исследования у вас все в пределах нормы, ничего опасного нет!
Сердце здоровое!
Впши жалобы обусловлены повышенной тревожностью, плюс признаки остеохондроза.
Тут можно подобрать антитревожную терапию, поработать с психологом.
Старайтесь отвлекаться, больше гулять и т д

6 достаточно

Здравствуйте, Евгения! Спасибо за Ваш подробный вопрос. Давайте разбираться по порядку.

1. Результат анализа на IgG к вирусу простого герпеса (ВПГ) 1/2 типа с индексом авидности 90% говорит о наличии стойкого иммунитета после перенесенной ранее герпетической инфекции. Высокая авидность исключает свежее заражение. Само по себе превышение нормы в 30 раз не говорит об активности процесса, а лишь отражает напряженность иммунного ответа.

2. Обнаружение ДНК вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) методом ПЦР указывает на наличие вируса в организме. Более 90% взрослых являются носителями ВЭБ, обычно в латентной форме. Для оценки активности инфекции нужны дополнительные серологические тесты - IgM VCA, IgG EA, авидность IgG VCA.

3. Связь между двумя этими инфекциями в том, что они обе относятся к герпес-вирусам и могут взаимно влиять на иммунную систему. Реактивация одной инфекции иногда провоцирует другую. Кроме того, у пациентов с иммунодефицитами может наблюдаться одновременная активность нескольких герпес-вирусов.

4. Появление герпетических высыпаний ("черяков") на ягодицах - характерный симптом рецидивирующей инфекции ВПГ-2. Для подтверждения можно провести ПЦР содержимого везикул. В любом случае, частые рецидивы герпеса - повод для противовирусной терапии и обследования на ВИЧ, т.к. тяжелое течение герпеса нередко связано с иммунодефицитом.

5. Сухость и неприятный запах изо рта могут быть проявлениями целого ряда проблем - от банального гингивита и кариеса до системных заболеваний. Связь с ВЭБ возможна при активной инфекции и поражении слюнных желез (сиалоаденит), но это не самая частая причина. Возможно, стоит более глубоко обследовать ЖКТ (ФГДС с биопсией на Нр, УЗИ брюшной полости) и эндокринную систему (сахар крови, ТТГ, кортизол).

Учитывая Ваш анамнез с желтухой, лимфаденопатией, аллергией и стоматологическими проблемами, а также частые рецидивы герпеса, я рекомендую:

1. Расширенное обследование на герпес-вирусы (ВПГ, ВЭБ, ЦМВ) - ИФА с определением IgM и авидности IgG, количественная ПЦР.

2. Скрининг на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис для исключения вторичного иммунодефицита.

3. Консультация иммунолога для оценки иммунного статуса - клеточный и гуморальный иммунитет, интерфероновый статус. При выявлении иммунодефицита - поиск причин (генетика, аутоиммунные заболевания).

4. Консультация гастроэнтеролога и эндокринолога по поводу галитоза и сухости во рту. Возможно, потребуются дополнительные анализы и обследования.

5. Местное и системное лечение рецидивирующего герпеса - ациклические нуклеозиды (ацикловир, валацикловир), интерфероны и иммуномодуляторы. Выбор препаратов и схемы лечения зависит от частоты рецидивов и состояния иммунитета.

Комплексный подход и сотрудничество нескольких специалистов поможет найти причину Ваших жалоб и подобрать оптимальную тактику лечения. Главное - настойчиво искать корень проблемы и не бояться подробного обследования, ведь многие заболевания лучше поддаются терапии на ранних стадиях.

Желаю Вам скорейшего выздоровления и крепкого здоровья! Не стесняйтесь обращаться, если появятся дополнительные вопросы.

Здравствуйте!
Индивидуальные комбинированные риски по всем 3м хромосомным аномалиям низкие.
1й скрининг пройден успешно,  дообследования и консультации генетика не требуется!

Единственное, риски развития преэклампсии и ЗРП высокие. Вам показан прием Кардиомагнила по 150 мг в день с 12 по 36 неделю беременности. Он разжижает кровь и улучшает плацентацию, препятствуя возникновению задержки роста плода и предупреждая развитие преэклампсии.

Олег, здравствуйте! Слабительные не повлияют на результат посевов кала, на яйца и цисты кал можно сдать через 3 дня после последнего использования свечей.
Если Вы будете сдавать анализы методом ПЦР, то на результат слабительные не повлияют.

Только то, что в аптеке и предназначено для домашнего применения : Виши деркос линия
Все остальное в кабинете специалистов

Добрый день.
Да, отличный выбор, препараты активны в отношении обоих микроорганизмов.
Половым путем они не передаются, попадают в половые пути из внешней среды.

Здравствуйте Иван, вероятнее всего Вам врач хочет исключить как ИППП так и проблемы с предстательной железой.
Если жалоб нет, то можно сдать обычный мазок из уретры на микроскопию и ПЦР на Хламидию, Уреаплазму уреалитикум + парвум, Микоплазму гентиталиум + хоминис, Триххомонаду, Гонококк.
На эти же инфекции можно и секрет предстательной железы взять.
Какова стоимость анализа Андрофлор скрин у Вас?

Биоселак курс 10 дней, если по окончании жалобы продолжаться, то к сожалению, не обойтись без системных антибиотиков, но лично я их использую в последнюю очередь