Результаты поиска

По поводу диету:
Основные принципы включают ограничение соли, контроль жидкости, поддержание баланса электролитов и обеспечение достаточного питания.
Максимальное количество соли — 3–5 г в день. Исключите соленые продукты: копчености, консервы, полуфабрикаты, чипсы, соленые орехи. Готовьте без соли, добавляя немного в готовое блюдо при необходимости. Используйте травы, лимонный сок или специи для улучшения вкуса.
Контроль жидкости: При ХСН и приеме мочегонных важно не перегружать организм жидкостью. Общее количество жидкости (включая супы, чай, соки) — 1–1.5 литра в день. Распределяйте жидкость равномерно в течение дня, избегая питья за 2–3 часа до сна, чтобы уменьшить ночное мочеиспускание.
Баланс электролитов: Мочегонные и преднизолон могут нарушать уровень калия и натрия. Если принимаются тиазидные или петлевые диуретики (фуросемид, диувер), включите в рацион продукты, богатые калием: бананы, курагу, печеный картофель, шпинат. Если принимается верошпирон или триампур, избыток калия не нужен. Регулярно контролируйте уровень электролитов в крови.
Белок и питательные вещества: Преднизолон может вызывать потерю мышечной массы, поэтому важно обеспечить достаточное потребление белка. Включайте в рацион нежирное мясо (курица, индейка), рыбу, яйца, творог и бобовые. Ограничьте жирные и жареные продукты, чтобы снизить нагрузку на печень и сосуды.
Углеводы и жиры: Избегайте простых углеводов (сахар, сладости, выпечка), так как преднизолон может повышать уровень глюкозы в крови. Выбирайте сложные углеводы: цельнозерновой хлеб, крупы, овощи. Ограничьте насыщенные жиры (жирное мясо, сливочное масло), отдавая предпочтение растительным маслам (оливковое, льняное).
Витамины и минералы: Преднизолон может вызывать дефицит кальция и витамина D, что повышает риск остеопороза. Включите в рацион молочные продукты (кефир, творог), рыбу (лосось, сардины) и зеленые овощи. При необходимости обсудите с врачом прием добавок кальция и витамина D.

Доброго времени суток, сложно сказать без результатов анализа крови и рентгена, но по описанию симптомов и динамики, у вас все идет на улучшение, запастись терпением, ребенку нужно время на восстановление, а родителям только быть рядом и поддерживать. Все будет хорошо, вы под наблюдением

Здравствуйте, Людмила.
Такой возможно, потому что по информативности рентген и флг, отличаются друг от друга. Оба исследования являются изображением картины в измерении 2 D, то есть имеем наслаивание теней, и точно сказать что за тень видим, иногда невозможно. В таких случаях компьютерная томография считается золотым стандартом и она рекомендована для исключения серьезных патологий.


В целом Вы правы, фиброз чаще всего остаются на всю жизнь .

Добрый день. Это разные вещи. У Вас имеется и то, и другое. Вопрос что больше беспокоит. Помимо НПВС (аркоксиа) рекомендую
- физиотерапию - фонофорез гидрокортизона по 10 мин 12- 15 сеансов, магнитотерапию по 15 мин 12 - 15 процедур
- компрессы с мазью бутадиона на ночь на область фиксации ахиллова сухожилия
- по шпорам - блокада дипроспаном в разведении лидокаина одно-, максимум двукратно.

Признаков образований нет по данному снимку

Скорейшего выздоровления!!!!

Здравствуйте. Обрадовать нечем.
Консервативное лечение и внутрисуставные инъекции эффективны не будут.
Если бы не артроз 3 ст можно было бы сделать артроскопию, чатично удалить разорванную часть мениска, сделать хондропластику...
Но с артрозом 3 ст - это бесперспективно.

Блокады с Дипроспаном - самое мощное противовоспалительное средство, но и оно не справилось.
Ситуация будет ухудшаться.

Нужно брать направление и ехать в областную\краевую больницу или ближайший федеральный центр эндопротезирования, что .s встать на очередь на замену сустава. Очередь движется примерно год и затягивать с этим не рекомендую.
Нужно заменить сустав пока здоровье еще позволяет.
Дальше будет хуже.

Сейчас нужно симптоматическое лечение.
Если НПВС противопоказаны из-за астмы, то
Артрокер по 1т 2 р в день 4 мес.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Это только какое-то облегчение симптомов, но без замены сустава не обойтись.

По описанию симптомов и приложенным заключением можно предположить импиджмент синдром плечевого сустава и подагрический артрит.
Блокаду сделать можно.
Так же показано МРТ для уточнения диагноза.

Я напишу ниже примерную схему лечения.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Коррекция назначений по результатам МРТ.

Здравствуйте! Рекомендую консультацию травматологу-ортопеда. При неэффективности другого лечения конечно можно делать блокаду с использование ГКС, только ими нельзя частить, максимум раз в 6 мес, а то и вовсе раз в год.

Добрый день!
Ну про туберкулёз на вашем рентгене речи не идёт, другое дело, что у вас только грудной отдел снят.
У вас все грамотно назначено у консультации от 12.10. Вы не обследованы. Нужно делать МРТ илеосакральных, желательно МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы понять причину онемений и прострелов, HLAB27. У вас все есть в назначениях - дело за их выполнением.

Креатинин у Вас в нормальных, референсных значениях.
СРБ-неспецифический меркер воспаления. Такие колебания могут быть связаны с вирусной, бактериальной инфекцией, на фоне хронических заболеваний, любых воспалительных процессов в организме. Отдельно, без соответствующий клиники, данный маркер не рассматривается.

Паровые ингаляции не рекомендовала бы. Тогда продолжите приём АЦЦ Лонг, можно дополнительно принимать грудной сбор номер 4 по 1 пакетику 2-3 раза в сутки.