Результаты поиска

29 совпадений
Повышен с-реактив. белок при хроническом остеомиелите бедра в ремиссии
20 января
Добрый день! У сына(20лет) хронический вторичный остеомиелит консолидированный перелом правого бедра в условиях интрамедулярного армированного спейсера. Травму получил в феврале 24г, многооскольчатый перелом со смещением. Год почти по больницам, Последняя операция была 23...
Полина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
СРБ у вас повышен незначительно,что говорит о незначительном воспалении в организме.Это не обязательно проявление остеомиелита,может быть и проявление ОРВИ.
Конечно при таком диагнозе может активироваться процесс остеомиелита (при наличии остаточного очага) при снижении иммунитета.(переохлаждение,перегревание,ОРВИ ,перегрузки).
СРБ не является достоверным показателем остеомиелита.
Основными проявлениями остеомиелита являются рентгенологические признаки,боли ,отделяемое из свищей и т.д.

Написал ему направление на реабилитацию или санаторное лечение, исключив только согревающие процедуры и без дополнит нагрузок. , ходить сказал можно без костылей и без трости. Хотя мне непонятно, можно ли без трости? Хромота сильная, позвоночник при ходьбе из стороны в сторону дергается, контрактура коленного и тазобедренного суставов.

-для этого нужно видеть последние рентгенограммы

И у меня вопрос про с- реакт. Белок, который держится почти месяц 7,9. Ведь он говорит о воспалении, получается инфекция ( золотистый стафилококк) осталась где то в кости и дело времени , когда будет рецидив.
-У вас повышен незначительно.
это говорит о воспалительной реакции организма.
Через реакцию воспаления организм человека борется с инфекцией

Повышенный белок -это норма при хронич. остеомиелите? Он влияет на что нибудь? Следить ли за какими показателями крови и как часто?
-это не достоверный показатель.Просто говорит о воспалении в организме .
Также дополнительно нужно контролировать ОАК,СОЭ раз в 3 мес
Основными проявлениями остеомиелита являются рентгенологические признаки,боли ,отделяемое из свищей и т.д

Всего самого наилучшего!
Стоит ли настаивать на повторный рентген
18 января
Здравствуйте. 16го января вечером я с ребенком (9 мес) на руках упали с кровати, ребенок остался под мной, я сверху на нем. Утром 17 числа выяснилось у травматолога после рентгена, что есть закрытый надмышелковый перелом правого бедра. Госпитализировали, Гипс наложили, позже...
Лиля
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Приложенное фото монитора неважного качества. Исключить перелом левой бедренной кости по нему не представляется возможным.
Облучать лишний раз то же не хочется.

Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.

Так же можете очно показать ребёнка другому ортопеду, чтобы он проверил симптомы.
Чтобы боль отдавала в другую ногу как-то сомнительно.
Но может быть не перелом, а растяжение связок, например. Нужно разбираться.
Острые боли в районе крестца
28 августа 2024
Бабушка, 84 годаБоль в районе крестца, в лежачем положении без движения терпимая, при неаккуратных движениях и в целом при движениях может становиться сильной, невыносимой и потом ещё какое-то время сильно болеть.Аккуратно ходить с тростями понемногу внутри дома может.Сидеть...
Денис, Калуга
Вопрос закрыт
Смысла от часа нет, потому что если носить, то носить постоянно, но ей нужно стараться избегать резких поворотов, наклонов и в целом быть аккуратной
Закрытый оскольчатый Подвертельный Перелом правого бедра со смещением
21 апреля 2024
Доброго времени суток. Бабушка 76 лет сломала правое бедро 27 декабря. Положили в больницу, пролежала там буквально недели 2, далее сказали, что операцию не перенесет. Вместо гипса, посоветовали дератационный сапог, мы купили и выписали домой(бабушка не могла там находится,...
Алёна, Чита
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Слишком долго у Вас пациентка лежала. Нужно было поднимать не позже, чем через месяц.

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.

2. Оптимальное лечение переломов бедра - оперативное. Противопоказания определяются только очно.
Лечить скелетным вытяжением в 75 лет бесперспективно.

3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста без операции срастаются редко.

4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Нужно выполнять ЛФК в постели, а потом на полу
https://youtu.be/JLqBjfTwlPI?feature=shared
https://youtu.be/cwuWHDjjAWQ?feature=shared

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов

6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

7. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Мази применяйте постоянно. Меняйте, подбирайте.
Д-димер повышен
26 марта 2024
Здравствуйте! У моей мамы, 65 лет, закрытый чрезвертельный перелом правого бедра, травма получена путем падения на улице 27.02.2024, была проведена операция 01.03.2024, вставлен штифт (фото во вложении). С 07.03.2024 находимся на амбулаторном лечении на дому. Спустя время на...
Евгения, Одинцово
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Действительно после перелома бедра пожилым пациентам (и не только пожилым) нужен прием антикоагулянтов во избежание образования тромбов.
Так как человек уже не ходит после перелома, маломобильный, риск тромбоза увеличивается.

Пятна скорее возникли на ксарелто, могли мелкие сосуды стать ломкими и такими мелкими кровоизлияниями покрыться.
Но это не говорит, что все плохо. По коагулограмме общей не критично.
Только д-димер повышен, риск тромбообразования есть.

Я бы порекомендовала сделать УЗИ вен нижних конечностей на дому. Есть в частных центрах услуги УЗИ на дому с портативными аппаратами.
Вызовите на дом, пусть сделают узи вен нижних конечностей.

Ксарелто 10 мг вернуть.
Контроль Коагулограммы и д-димера раз в 1,5 месяца пока.
Для поддержания стенок сосудов Аскорутин можно параллельно с ксарелто пить месяц.
Вопрос про операцию
19 октября 2023
Мой сын попал в ДТП в 2021г. Тяжелая ЧМТ (обширный дефект черепа)., перелом правого бедра (стоит пластина). Находился 2 месяца в коме, поставили гастростому и трахеостому. Левые конечности не двигаются. Постепенно пришел в себя, были огромные пролежни. Был не один раз на...
Сына зовут Вадим
Вопрос закрыт
? Добрый день

? При всем моём уважении к врачу рентгенологу, который описывал рентген-снимки, но

? Но на плёнке нет остеофитов

? Есть массивные оссификаты, как последствие гетеротопической оссификации

? Перевожу на родной русский язык

? Травмы привела в повреждению сосудов в мышце

? Повреждённый сосуд начал кровить

? Кровь собралась в одном месте

? И начала формироваться гематома около суставов

? Затем

? Эта гематома начала твердеть и проростать солями кальция

? На месте гематомы появилась новая кость

? На медицинском языке это явление называется гетеротопическая оссификация

? Менять сустав (эндопротезирование) рано

? Надо выполнить удаление данного оссификата

? Замыкать сустав (артродезирование) выполнять нельзя. Это приговор и инвалидность

? Поэтому надо двигаться в направлении удаления оссификата
Можно ли заменить гипс на эластичный бинт при перелома бедра?
7 июля 2023
Добрый день.24 июня был закрытый чрезвертельный перелом правого бедра без смещения отломков. Госпитализировали в больницу.26 Июня было сделано скелетное вытяжение за правую конечность., после чего 29 июня его уже сняли и наложили гипс от ребер до пятки. На следующий день...
Кирилл
Вопрос закрыт
Доброй ночи! К моему большому сожалению, такие переломы лечатся ,если консервативно-то обязательно гипсовая иммобиллизация, не хотите обычный гипс- пожалуйста, можно-полимерный, ( скорее всего Вы и имели его в виду) этот вопрос обговаривается индивидуально с Вашим лечащим врачом...
Или же использовать деротационный сапожок... если уж совсем никак... Не стесняйтесь этот вопрос обговорить с врачом
Поправляйтесь!
Повышенные соэ, с реактивный белок и эозонофилы
7 января 2022
Добрый день! Повышен СОЭ 74, с реактивный белок 25. Скажите к какому врачу обращаться и что делать? Основной диагноз б-нь Паркинсона с 2004г. Был перелом правого бедра в 2017г.установлен штифт. Каждые 2-3 месяца сдаем анализы в целом клинический и соэ был в норме. В августе...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Повышенный уровень эозинофилов говорит о наличии аллергии или глистной инвазии.Сдать Ig М к токсокарам,кал на наличие антигена 3 х кратно,анализ на вирусные гепатиты Ви С,IgE.Срб не специфический показатель,может повышаться на любое воспаление в организме.
Реабилитация
19 ноября 2021
Здравствуйте. Бабушка, 82 года, несколько дней назад дома неудачно присела мимо кресла, упала. Врач СМП сказал, что это перелом шейки бедра. Поехали в травм.отделение, сделали снимок. Диагноз - чрезвертельный перелом правого бедра. Наложили гипсовый сапожок, сказали лежать 6...
Ольга
Вопрос закрыт
Насколько он необходим? - на период острого болевого синдрома и раннего посттравматического периода сапожок необходим.

Стоит ли покупать мягкий, если в нём всё таки есть необходимость? - если в гипсован сапожке уж сильно дискомфортно то его можно заменить на пластиковый с подкладкой, но это мера временная на 4-6 нед, потом деньги на ветер.

Про реабилитацию. Какой уход необходим, что бы не было осложнений? - уход комплексный от профилактики пролежней до обустройства быта вокруг бабушки что б она могла по минимуму себя обслуживать.

Как правильно проводить реабилитацию, что бы случайно не навредить больной ноге? - первую неделю строгий покой, по мере стихания боли присаживать бабушку, принимать обезболивающее в первые дни можно уколы Кетопрофен 2.0 в/м

Все меры по уходу подробно я описал здесь - https://doclvs.ru/medpoptrauma/rekomendsheikabedra.php
Перелом или перестраховка?
20 июля 2017
добрый день. дочке 3 года, утром проснулась с криками что не может встать, сама, когда поднимаешь и ставишь-идет прихрамывая, сидеть больно, правая ножка была немного вывернута наружу(ей так было удобнее, по ее словам лежать)после долгих попыток вызвали скорую- положили в...
Алина, Владивосток
Вопрос закрыт
Перелома однозначно нет и не было. А вот дисплазия тазобедренного сустава с его подвывихом могла случиться.
Занятие спортом после серьезной аварии
19 апреля 2017
Добрый день, Уважаемые врачи! Муж попал в аварию, долгое время находился в реанимации. Перелом ребер, сильный ушиб правого легкого, ушиб кишечника (сделали операцию, небольшую часть удалили), Оскольчатый перелом правого бедра и перелом правой голени. Сделали одну операция на...
Елена, Владимир
Вопрос закрыт
Сегодня спорт доступен для всех.
Смотрите параолимпиаду, например.
Прогнозов более точных по Вашему описанию сделать невозможно.
Вопросы по специальностям
Показать все
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет